紫杉醇及蒽環類藥物聯合化療治療晚期乳腺癌的臨床效果研究

張劍

【摘 要】 目的：探討研究紫杉醇及蒽環類藥物聯合化療治療晚期乳腺癌的臨床效果。方法：選擇晚期乳腺癌患者90例，均為我院于2016年1月至2018年12月收治，隨機分組，就應用采用CAF方案治療（觀察組，n=45）與應用紫杉醇及蒽環類藥物聯合化療治療（對照組，n=45）對其緩解率和不良反應展開對比。結果：觀察組晚期乳腺癌患者治療總有效率經評定為84.4%顯著高于對照組50%治療總有效率（P<0.05）。觀察組神經毒性以及神經毒性兩項指標均顯著高于對照組指標（P<0.05）。結論：晚期乳腺癌患者應用紫杉醇及蒽環類藥物聯合化療治療，臨床治療效果更好，但藥物輕微不良反應較多，治療時應該實施相對應的藥物并發癥防止處理措施，以此有效的來預防并減輕并發癥的發生。

【關鍵詞】 紫杉醇及蒽環類藥物;聯合化療治療;晚期乳腺癌

【中圖分類號】R13?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-107-02

乳腺癌的發病率以及死亡率，近年來均已顯著上升，乳腺癌嚴重的威脅女性的生命安全，為女性的健康帶來極大的隱患[1]。由于醫療體制的不健全，患者的健康意識較差，往往多數患者在患病的晚期才檢出。晚期的乳腺癌患者常采用化療進行治療，常規的化療方法也就CAF方案化療法[2]。而相關的研究報道，采用紫杉醇治療晚期乳腺癌患者的療效顯著，紫杉醇為重要抗微管藥物，將其用于本病治療，預后十分突出。本次研究選取晚期乳腺癌患者，紫杉醇及蒽環類藥物聯合化療治療，現回顧結果如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料 選擇晚期乳腺癌患者90例，均為我院于2016年1月至2018年12月收治，經病理組織檢查，為乳腺癌晚期。隨機分組，觀察組45例，年齡26-70歲，平均（44.9±5.6）歲;對照組45例，年齡45-69歲，平均（45.7±6.1）歲，組間自然信息可比（P>0.05）。

1.2? 納入與排除標準納入標準 ①與上述診斷標準符合，并經MRI、CT證實;②首次發病，均為初治女性患者;③自愿對知情同意書簽署，并報經倫理學組織委員會批準。排除標準：①對本次所用藥物存在過敏反應者;②其它重要臟器合并嚴重疾患者;

1.3? 方法 對照組：本組病例取CAF方案治療：1.以3周為一個周期，于1、8天進行CTX的500mg/m2靜脈滴注;并于1d時進行45mg/m2THP-ADM、35mg/m2ADM或75mg/m2E-ADM靜脈滴注，在1、8天進行500mg/m2的替加氟或是5-Fu的靜脈滴注。2.以3周為一個周期，于1、8天進行CTX的500mg/m2靜脈滴注;并于1d時進行45mg/m2THP-ADM或是35mg/m2ADM、75mg/m2E-ADM靜脈滴注，在1～3天時采用500mg/m2的替加氟或是5-Fu的靜脈滴注。觀察組：本組病例取紫杉醇及蒽環類藥物聯合化療治療，即紫杉醇140～180mg加入5%葡萄糖500ml中充分混勻靜滴，第一天，以3周為一周期。為了避免患者在治療過程中出現過敏放映，因此患者在進行紫杉醇治療前的12小時以及治療前3小時應口服地塞米松片10mg。

1.4? 統計學方法 需統計數據均輸入SPSS20.0，總有效率、不良反應情況比較采用（%）表示，實施X2檢驗，P<0.05差異具統計學意義。

2 結果

2.1? 臨床總有效率對比觀察組晚期乳腺癌患者治療總有效率經評定為84.4%顯著高于對照組50%治療總有效率，具統計學差異（P<0.05）。見表1。

2.2? 組間不良反應情況對比兩組患者血細胞下降、血小板下降、脫發、貧血、惡心嘔吐、肝功能異常、過敏反應，差異無統計意義（P>0.05），而觀察組神經毒性以及神經毒性兩項指標均顯著高于對照組指標，具統計學差異（P<0.05）。見表2。

3 討論

紫杉醇作為一種新型的抗微管藥物，能夠有效的阻止細胞的分裂并抑制腫瘤細胞的生長。并且紫杉醇及蒽環類藥物間并無交叉的耐藥性，按照一定的順序使用藥物，可協同抗腫瘤。結合本次研究結果示，觀察組晚期乳腺癌患者治療總有效率經評定為84.4%與對照組50%對比，具統計學差異（P<0.05）。兩組患者血細胞下降、血小板下降、脫發、貧血、惡心嘔吐、肝功能異常、過敏反應，差異無統計意義（P>0.05），而觀察組神經毒性以及神經毒性兩項指標均顯著高于對照組指標，具統計學差異（P<0.05）。

綜上，晚期乳腺癌患者應用紫杉醇及蒽環類藥物聯合化療治療，臨床治療效果更好，值得臨床的應用及推廣。

參考文獻

[1] 陳佳爍，劉鵬飛.多西紫杉醇聯合蒽環類藥物表阿霉素序貫化療治療三陰性乳腺癌（TNBC）的療效分析[J].現代診斷與治療，2019，30（08）：1253-1254.

[2] 李濤，崔建東，龍桂寧，聞世龍，王紅治.蒽環類藥物聯合紫杉醇對局部晚期乳腺癌患者T淋巴細胞亞群功能的影響[J].中國當代醫藥，2019，26（11）：77-79.

[3] 符彥燕.紫杉醇聯合蒽環類藥物治療晚期乳腺癌的臨床療效觀察[J].智慧健康，2018，4（11）：141-142.