腺苷蛋氨酸治療重度黃疸型病毒性肝炎的臨床分析

黃英

【摘 要】 目的：對重度黃疸型病毒性肝炎患者應用腺苷蛋氨酸進行治療并對其臨床效果進行分析研究。方法：選擇2018年3月到2019年5月間到我院接受治療的70例重度黃疸型病毒性肝炎患者作為研究對象，根據是否給予腺苷蛋氨酸將70例患者分為腺苷組和無腺苷組，每組各35例。對腺苷組和無腺苷組治療后的血清學指標進行分析比較。結果：腺苷組的ALP、DBIL、TBIL、AST以及ALT等血清學指標相比較無腺苷組明顯下降，在統計學上差異有意義（P均<0.05）。結論：對重度黃疸型病毒性肝炎患者應用腺苷蛋氨酸進行治療可以明顯改善患者的肝功能，使患者的血清學指標得到明顯下降，臨床效果較好，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 腺苷蛋氨酸;重度;黃疸型病毒性肝炎;臨床效果

【中圖分類號】R51?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-064-01

黃疸型病毒性肝炎是指患者機體血清總膽紅素濃度超過17.1umol/L且皮膚黏膜伴有黃染現象的由多種原因所引起的一種傳染性疾病，患者臨床上主要表現為惡心、乏力、肝叩擊疼痛等癥狀。有研究指出[1]，腺苷蛋氨酸在重度黃疸型肝病中的應用較為廣泛，它可以調節肝細胞的流動性并使膽酸轉運得到明顯加速，治療效果較好。因此，本文對重度黃疸型病毒性肝炎患者應用腺苷蛋氨酸進行治療并對其臨床效果進行分析研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月到2019年5月間到我院接受治療的70例重度黃疸型病毒性肝炎患者作為研究對象，根據是否給予腺苷蛋氨酸將70例患者分為腺苷組和無腺苷組，每組各35例。其中共有男48例，女22例，年齡22～78歲，平均（45.74±5.26）歲。70例患者均符合重度黃疸型病毒性肝炎判斷標準，且血清總膽紅素水平均大于17.1umol/L，對由肝臟外阻塞性疾病、膽道結石所引發的黃疸和凝血酶原時間大于5s的患者均被排除在外。70例患者的年齡、性別等基線指標均無顯著差異（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

無腺苷組患者入院后給予常規治療，腺苷組患者在此基礎上加用腺苷蛋氨酸。具體方案為：有針對性地給予無腺苷組患者能量合劑、谷胱甘肽等保肝類藥物靜脈滴注治療，并將30ml復方丹參注射液混合10%的250ml葡萄糖溶液對患者進行靜脈滴注，一天一次;腺苷組同無腺苷組治療方式相同，不同的是在30ml復方丹參注射液混合10%的250ml葡萄糖溶液中加入2.5g腺苷蛋氨酸進行滴注，一天一次。兩組均持續治療一個月。

1.3? 觀察指標

①比較腺苷組和無腺苷組治療后的血清學指標（包括ALP、DBIL、TBIL、AST、ALT等指標）;

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件對研究中的ALP、DBIL等血清學指標進行處理和統計，且以上指標水平以均數±標準差（x±s）來表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1 腺苷組和無腺苷組治療后的血清學指標的比較

如表1所示，經過治療后，腺苷組的ALP、DBIL、TBIL、AST以及ALT等血清學指標相比較無腺苷組明顯下降，在統計學上差異有意義（P均<0.05）。

3 討論

重度黃疸型病毒性肝炎的發病原因與患者肝內微循環障礙、膽汁淤積因子、膽紅素代謝障礙等因素有關，具有發病急、周期長、診治難度較大等特點，且患者預后情況較差，嚴重威脅患者的生命安全。

腺苷蛋氨酸作為一種生理性化合物，不僅可以加速細胞膜的磷脂甲基化，還可以促進膽汁排泄，使肝細胞漿膜流動性和鈉泵轉運能力得到恢復[2]，此外，腺苷蛋氨酸還有保肝利膽和抗膽汁淤積等作用，且能夠顯著改善膽紅素的代謝能力，使患者肝功能得到明顯的恢復。而本研究結果顯示，腺苷組的ALP、DBIL、TBIL、AST以及ALT等血清學指標相比較無腺苷組明顯下降，在統計學上差異有意義（P均<0.05）。該結果與佚名[3]等人研究結果一致。

綜上所述，對重度黃疸型病毒性肝炎患者應用腺苷蛋氨酸進行治療可以明顯改善患者的肝功能，使患者的血清學指標得到明顯下降，臨床效果較好，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 張競，湯雄，曹繼紅.腺苷蛋氨酸治療重度黃疸型病毒性肝炎的療效及安全性分析[J].當代醫學，2017，23（14）：133-134.

[2] 焦登國.腺苷蛋氨酸聯合丹參注射液治療重度黃疸型病毒性肝炎的療效分析[J].中國實用醫藥，2017，12（28）：126-127.

[3] 佚名.腺苷蛋氨酸治療重度黃疸型病毒性肝炎的臨床效果分析[J].黑龍江醫藥，2018（1）：62-63.