臨床醫學專業醫用物理學試卷分析與教學啟示

徐生輝

摘? 要：通過對臨床醫學專業五年制本科2014級111名學生的醫用物理學期末考試試卷進行統計分析，平均分為77，試題難度（P）為0.23，區別度（D）為0.32，信度（α）為0.69，顯示本次試卷設計難度較容易，區別度良好，信度良好，考試成績分布基本合理，學生成績呈正態分布;分析結果為進一步完善醫用物理試題，適時調整教學內容，反饋教學效果，更好提高教學質量提供依據和啟示。

關鍵詞：臨床醫學? 醫用物理? 試卷分析? 教學啟示

中圖分類號：G424.7? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1674-098X（2020）10（b）-0222-03

Abstract： Through the statistical analysis of medical physics final examination papers of 111 students of grade 2014 of five-year program of clinical medicine， the average score is 77， the difficulty（P） is 0.23， the difference（D） is 0.32， and the reliability（α） is 0.69， which shows that the design difficulty of the test paper is relatively easy， the differentiation is good， the reliability is good， the distribution of examination results is basically reasonable， and the students' scores are normal distribution. The analysis results provide basis and enlightenment for further improving medical physics test questions， timely adjusting teaching content， feedback teaching effect and better improving teaching quality.

Key Words： Clinical medicine; Medical physics; Test paper analysis; Teaching enlightenment

醫用物理學是臨床醫學及其他醫學相關專業的重要基礎課程，課程的教學目標是使醫學專業學生系統性認識醫用物理學在醫學領域的重要價值，獲得醫學所需的基本物理知識，并能夠全面了解醫用物理學領域的研究進展和醫學應用，從而開闊學生的思路，激發其探索和創新精神，以提高醫學人才的自然科學素質[1]。大部分醫學院校均在一年級開設醫用物理學課程，這為后面的生理學、病理學和診斷學等基礎醫學課程以及臨床醫學等醫學相關專業課程的學習奠定堅實的物理基礎。

期末試卷考試可科學地考查學生對課程知識掌握和運用的能力，是教學效果評價的重要組成部分[2-3];在考試結束后，通過試卷分析對學生成績和試題質量進行綜合研判，有助于教師了解學生對課程知識的掌握情況，發現教學過程中存在的不足，從而對課程的教學方法和教學內容等進行改進，提升教學效果[4-5];另外，試卷分析也有助于教師對試卷總體質量進行權衡，從而提高命題質量。本文對臨床醫學專業五年制本科2014級111名學生的醫用物理學期末考試試卷進行了綜合分析，探討了在今后該課程教學以及試卷命題中應注意的問題以及改進措施等，為提高教學質量提供有益啟示和參考。

1? 材料與方法

本次醫用物理學期末考試試卷共有試題30道，分客觀題和主觀題兩大類，其中客觀題為單選題共20道，分值為40分;主觀題為名詞解釋和計算題共10道，分值為60分;滿分為100分。客觀題是考核學生對醫用物理學基本概念及基本知識掌握和理解的程度;主觀題是考核學生歸納、總結、分析、理解和應用知識的能力。考題覆蓋了教材所要求的內容，可反映教學大綱對學生的要求;本次考試由教務處統一組織實施，閱卷由醫用物理課程全體教師嚴格按照標準答案和評分細則，統一流水閱卷，保證了閱卷的公平與公正性。

試卷分析方法采用試題分析軟件Testan對臨床醫學2014級111份醫用物理試卷進行數據錄入與分析，分析內容主要包括總體成績的分布情況、各題型得分情況及試卷的難度、信度和區別度等試卷質量評價指標[6]。

2? 結果與分析

對試題中具體問題分析如下。

2.1 全卷分析結果

由表格可見α信度系數=0.69，說明全卷可信，能夠正確反映學生的學習成績。

2.2 成績頻數分布和題目評價統計

由表可見，本次考試成績分布基本合理，學生成績呈正態分布（見表2、3）。

3? 討論與思考

在難度評價中，淘汰題有17題，達到57%，數據顯示，這些題目絕大多數都是由于得分高難度低而被系統認定淘汰的。由于及格率達到93%，平均分77，有些題目難度不高。因此，我認為區別度評價更有意義。

在區別度評價中，優秀、良好、尚好共25題，達到83%，淘汰只有5題，為17%。尤其是第26～30的5道10分的大題，4題優秀1題尚好。由此可見，整套題目對不同的學生能夠很好地區別。以下就系統根據區別度認定淘汰的5題，即第3、6、10、16、21題，逐一分析（見表4）。

第3題：該題難度低（0.1982，淘汰），區別度低（0.179，淘汰），說明絕大部分同學答案正確，但區別度不理想;綜合分析，該題不嚴格，要修改。

第6題：該題難度（0.2883，尚好），區別度低（0.1497，淘汰），該題考察同學對電勢概念的理解，稍難，但應該屬于掌握的范圍;綜合分析，應加強教學中對涉及電勢概念的講解。

第10題：該題難度（0.7027，尚好），區別度低（0.0242，淘汰），該題考察同學對簡諧振動概念的理解，有一定的難度，但應該屬于掌握的范圍。檢查試卷發現，錯誤答案一般選擇D;綜合分析，一方面應加強教學中對涉及簡諧振動概念的講解，另一方面修改該題。

第16題：該題難度（0.6396，優秀），區別度低（0.0787，淘汰），該題考察同學對黑體輻射概念的理解，難度大，但應該屬于掌握的范圍。檢查試卷發現，錯誤答案比較分散;綜合分析，一方面應加強教學環節中對涉及黑體輻射概念的講解，另一方面修改該題。

第21題：該題難度（0.0135，淘汰），區別度低（0.1539，淘汰），該題是名詞解釋，ideal gas，沒有難度，是醫用物理學中最基本的、必須掌握的專業名詞。但奇怪的是區別度也不理想;類似的題目修改或適當保留。

4? 結語

試題分析是篩選高質量試題的有效手段，也是一種有效測量學生學習成績和檢查教師教學效果的重要方法。相關課程的考試方式和考試項目設置對學生學習方向具有引導作用，因此學生對醫用物理課程的學習方法和思維能力的發展，會受到試卷命題原則、題目類型和試題質量的影響。對試卷與考試成績的分析獲得反饋信息，有助于發現教學中存在的問題和薄弱環節，有助于教師適時地對教學內容進行調整。通過對以上試卷及結果分析從中可獲得有益教學啟示，筆者認為今后的教學中應注意：一是豐富和完善教學內容，加強基本概念講解，突出物理基本原理與醫學應用教學重點;二是改進教學方法，利用多媒體教學優勢，多采用啟發式教學，使學生準確理解基本原理和基本概念，掌握正確學習方法;三是提高試題質量，積累優質醫用物理學試題，不斷將區別度差的試題修改或淘汰，使下次的考試試題具有更高的質量和更加的科學規范。

參考文獻

[1] 李光仲，劉俊英，李貞穎，等.基于醫學應用的醫用物理學案例庫的構建與應用[J].西北醫學教育，2016，24（5）：763-765.

[2] 邊慧，米鍇，姜博奧等.法醫學專業生理學期末考試成績和試卷分析[J].廣東化工，2019，46（16）：210-211.

[3] 何錦悅，金梅，沈正澤，等.2016級護理專業《護理藥理學》試卷分析與教學思考[J].教育教學論壇，2019（6）：251-252.

[4] 付利娟，張丹.藥用植物學考試試卷分析與評價[J].科技資訊，2009（3）：215-216.

[5] 付應霄，廖亞平，劉長青，等.《醫學細胞生物學》試卷分析及教學思考[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018，39（21）：2551-2553.

[6] 徐康康，楊曉生，李海龍. 我國普通高校體育專業招生考試項目設置研究[J].南京體育學院學報：自然科學版，2016，15（3）：120-126.