人到中年 衰老進行時

⊙文/梁榮生

人體衰老和疾病是細胞損傷或死亡引起的整體變化。早在1925年，美國著名生物學家威爾遜就提出：“一切生命的關鍵問題都要到細胞中去尋找。”北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系教授鈕文異表示，青年人雖然正處于年富力強、身心相對成熟穩定的階段，但人體內細胞數和細胞內的水分開始不斷減少，這是機體衰老的第一個轉折點。北京老年醫院中醫科原主任劉德泉提到，34歲左右的人群大多處于家庭負擔重、工作壓力大、人際關系復雜的狀態，很大程度上影響了身心健康，這些外部因素與研究中提到的體內蛋白質讀數驟變互為因果關系。

專家認為，30多歲的人應重點關注神經系統和肌肉骨骼的健康狀況。30歲后，大腦血液循環減慢，血流量減少，腦內神經細胞數量逐步減少，從而影響記憶力、協調性及大腦功能。人體肌肉量在25～30歲達到峰值，而后隨年齡增長逐漸降低，進而影響機體代謝速率，35歲左右，骨質開始流失。30歲開始，心臟的心室壁和心瓣膜會逐漸增厚，心臟傳導系統開始衰老。與此同時，肺活量也開始緩慢下降。中國老年學和老年醫學學會老年心理分會秘書長楊萍告訴記者，34歲左右的人群，因壓力、責任感的增加容易導致焦慮、抑郁等心理問題。

60歲左右，人正處于更年期的末期，又面臨退休這一生活狀態的改變，這些因素共同導致衰老速度加快。在心理上，60歲左右的人群由于身體機能逐漸衰退和退休造成的社會職能改變，很容易產生心理落差，也會加速衰老。楊萍還提到，超過半數的60歲以上人群都有對自身健康的擔憂和不安全感，從而加重他們的心理負擔，更易導致情緒不穩、焦慮、抑郁等心理問題。

78歲左右，人體各項機能都進入快速衰老階段，神經、泌尿、呼吸、循環等各系統，以及認知和心理都出現明顯變化。神經系統方面，老年人腦細胞數量及突觸連接減少，腦血流量減小，導致記憶力下降、易疲勞、對外界反應遲鈍等問題。泌尿系統方面，腎動脈硬化、腎血流量減小，會導致腎功能減退。老年男性常伴有前列腺增生，有尿頻、尿急、尿不盡感；老年女性因盆底括約肌松弛，多會出現尿失禁癥狀。呼吸系統方面，老年人會出現呼吸肌力量減退、氣管鈣化等問題，導致氣道阻力增加、肺通氣及肺換氣功能減退。隨著纖毛運動減弱，老年人的排痰能力也逐漸下降。循環系統方面，78歲左右人群心室壁增厚，外周動脈硬化，更容易引起臟器缺血。這個階段的老人大腦功能衰退，認知功能退化非常明顯。2018年，一項在美國人口學會年會上公布的研究表明，大腦衰老從73歲起會有4年左右部分認知障礙期，隨后的一年半到兩年內就可能出現阿爾茨海默癥或類似的認知障礙疾病。心理層面上，老年人常表現出以自我為中心、保守、多疑、急躁、自卑等性格障礙及空巢綜合征等心理問題。