手術室麻醉藥品的管理方法與體會

王海霞 索改霞 朱嵐其其格 烏云叁丹

摘要：目的 本文針對手術室麻醉藥品的管理方法與體會進行分析探討。方法：結合我院手術室麻醉藥品管理情況，采取相應的措施，規范手術室麻醉藥品管理。結果：手術室麻醉藥品的規范化管理，方便醫護人員用藥，防止藥品流失，處方漏開，保證了患者的安全用藥，大大提高了工作效率。結論：我院在對麻醉藥品的使用管理進行控制之后，規范化提高了麻醉藥品管理的質量，保證了手術與麻醉的正常運轉，防止了藥品因保管不善而藥效下降或變質失效，降低了藥品損耗，提高了工作效率。

關鍵詞：手術室;麻醉藥品;管理方法

【中圖分類號】R614 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】1673-9026（2020）11-190-01

手術室藥品種類多，麻醉藥品更是一種特殊藥品，連續使用后，易產生依賴性，易成癮的藥品，麻醉藥品有雙重性，合理管理和用藥有利于患者的疼痛治療。如使用合理能夠有效減輕患者的痛苦，但是如果使用不當，就會造成用藥成癮等問題，對患者造成危害，甚至成為社會不安因素。為確保手術、麻醉和搶救工作順利進行，保證患者用藥安全提供了有效的保障，提高醫療質量，明確管理，使麻醉藥品管理規范化、制度化，現今由護士來掌管麻醉藥品的管理模式已經成為手術室護理方面的一個重要內容，同時也提高了手術室的搶救成功率和手術室的整體工作水平。

方法

1.麻醉藥品的保管方法：

1.1管理人員要求：管理人員的要求必須對麻醉藥品具有專業性，有護士（醫生）執照并注冊在案的本院護士（醫生）。

1.2麻醉藥品的保管：按照藥品的性質來決定儲藏條件，麻醉藥品的大部分品種遇光變質，應注意避光，采取避光措施。執行專人專柜雙鎖保管，麻醉藥品必須24小時鎖在有密碼的保險柜里，鑰匙及密碼由麻醉科主任和專職護士保管，每天由專職護士根據手術量出庫一定數量的麻醉藥品，并與麻醉師嚴格交接雙簽名。手術結束后，麻醉師將處方和空安瓿一起交于專職護士，數量無誤后雙簽名。專職護士要及時領取補充，柜內麻醉藥品每日清點并登記，避免藥品外流，造成危害。

2.值班麻醉藥品的管理：因麻醉藥品由專人專鎖保管后，急診手術用藥不方便，需要給值班的麻醉師配發一定基數的急診麻醉藥品，次日晨清點無誤后交班并簽名。

3.麻醉藥品使用登記管理：麻醉藥品使用后，立即將認真進行基礎信息逐項登記，對于麻醉藥的處方的書寫要符合規范，要求字跡清晰，不能有涂改模糊的地方，登記本妥善保管。

4.處方的管理：使用專用處方，與麻醉藥品一起鎖在保險柜內，應按項填寫，字跡清晰，不得涂改。由專職護士使用處方去藥房進行領取。

5.麻醉藥品用藥管理：

1. 麻醉藥物的管理則包括使用管理與存儲管理，麻醉藥物的取用與使用必須詳細記錄，同時藥物保管處需要做好麻醉藥物的交接工作。在藥物存儲管理方面，則需要按照麻醉藥物相關存放規定，將藥物區分開來，同時提供適宜的存儲條件，加強監管與清點工作。

2.麻醉科每個手術間配制麻醉藥品車一臺，麻醉藥品備有一定數量的基數，每臺手術結束后，由麻醉護士及時核對麻醉處方，毒麻藥處方，用藥后的空安瓿，數量準確，然后補齊基數備用。

3.毒麻藥品管理者，嚴格按照藥品的儲存條件儲存藥品。

4.每次發放的藥品，要本著左進右出的原則，防止藥品過期失效。對需要使用的藥品進行分類擺放，口服、針劑、外用藥各類藥品按照合理的順序擺放好，對于意外摔碎的藥品需要及時匯報給科室的主任，把事情的經過說清楚，簽字后進行保留。

5.每日要統計毒麻藥小處方，統計毒麻藥用量，收取毒麻藥品空安瓿，毒麻藥品空安瓿定期送藥品管理部門統一銷毀。

6.麻醉藥品的處方每日收取，核對無誤后及時錄入進行記賬收費，以免漏洞。

體會：手術室要健全麻醉藥品管理制度，實行專人專柜，雙鎖保管以來，未發生過藥品丟失現象。同時也深切體會到麻醉藥品的管理制度化、規范化是提高質量，保證患者安全用藥的重要環節。管理工作也應細致、認真、負責做好各項監管工作，保證麻醉藥品的完好安全。

結論

麻醉藥品管理是一項特殊而重要的工作，既要保證患者合理使用，又要防止藥品流失危害社會。因手術室手術的數量不斷增加，工作性質繁瑣，藥品的種類繁多，手術及麻醉藥品用量比較大，這樣就加重了手術藥品管理難度。因管理更為重要，包括領取、保管、麻醉記錄中使用登記、醫生與護士每日帳物核對、處方開具等。麻醉常用藥設專人負責藥品的統計、領取、保管和整理，提高了發送藥品的準確性，從而也提高了工作效率，減少了盲目性;減輕了麻醉醫生的負擔，而且還提高了患者的安全性，降低了藥品損耗率，提高了醫生滿意度，值得臨床廣泛推廣和應用。

綜上所述，加強對手術室麻醉藥品進行嚴格管理，通過不斷的質量改進，規范管理流程，加強管理人員責任心和業務水平，使得麻醉藥品能夠確保應用的高效和安全性，患者在用藥后能夠減輕痛苦，發揮出較大的藥用價值。

參考文獻

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*通信作者：索改霞。

內蒙古自治區國際蒙醫醫院手術麻醉科 ?內蒙古呼和浩特 ?010065