基于家庭結構變遷視角的農村養老模式調查研究

史明昊 趙玉欣

摘要：隨農村人口急劇老齡化，這對老年人的養老問題造成很大的挑戰。由于收入差距大，導致青壯年進城打工造成的留守老人，以及農村的孤寡老人沒人照顧為針對方向進行調研，并且對居家養老總體概括進行簡單的闡述，力爭對家庭結構變遷，居家養老服務的現狀，以及用戶體驗做出了相關文獻的闡述。在居家護理的滿意度上下功夫，調查總結了老人的幸福指數。

關鍵詞：居家養老;幸福指數;家庭結構變遷;

一、研究背景

人口老齡化是一個全球性問題，中國是世界上增長最快的國家之一，人口老齡化速度快，老年人人數最多。近年來，中國的家庭結構發生了很大變化，傳統的大家庭模式被多樣化的小家庭模式所取代，越來越多的以父輩為權威的大家庭讓位于子女，人口老齡化進程的加速和家庭制度的演變導致養老問題的惡化。在農村地區，大多數家庭仍然依賴家庭養恤金，但近年來的數據表明，農村家庭養老的功能也在削弱。

本次調研以農村養老問題為核心，以遼寧省農村家庭中有60歲及以上老人的家庭為調研對象，調研老年人的基本信息，養老方式以及幸福指數，根據老年人的需求及建議，提供針對性的措施及改進方法。

二、調研實施與分析

本次調研通過線上和線下兩種方式實施，線下以家庭走訪問卷調研為主，獲取有效問卷117份。線上依托于問卷星網絡平臺，通過發布鏈接及二維碼等方式進行問卷調研，獲取調研問卷284份。經整理，最終獲取有效問卷321份。基于EXCEL以及SPSS軟件進行數據分析，獲得如下結論。

（一）農村養老群體基本情況

以家中有60歲以上老人的家庭為調研對象，據調研分析可知，30.5%的老年人無子女， 53.6%的老年人有2個以上子女，養老負擔要重一些，需要重點關注;老人的文化水平較低，初中以下占比47.7%;60%老人有老伴陪伴，需要親人的關注以及日常照顧;大部分老人還是可以下地耕作，自給自足;被調查的老年人家庭結構以三代同堂居多（37%），54.8%的老人和子女一起生活，45.2%的老人自己生活;37.1%的老人子女進城打工，存在一部分空巢老人。54.8%的老人擔心自己養老問題的老人;73.5%老人處于健康狀態;21.8%的老人沒有養老保險;55.4%的老人生病由配偶照顧;43.3%的老人的主要收入來源是自己的勞動收入;因子女工作繁忙，沒時間照顧老人占比達75.47%;目前，老人需要在養老政策扶持和老年人精神生活改善方面進一步改進。

（二）養老方式選擇

大部分老人喜歡參加老年運動（比較愿意以上的占比78.8%）;不考慮經濟的條件下，29.8%的老人選擇家庭養老，選擇醫養結合占比21.2%，社區養老占比24.0%;如果有專門的養老社區，老人選擇入住的最主要原因是減少子女贍養壓力（占比45.9%）;對于喜歡的養老方式，67.92%的老人選擇與子女居住在一起;老年人需要的居住條件為安靜、整潔的環境，交通、購物方便，離醫院近，活動場所寬闊，與人溝通方便。最需要的服務項目為保健康復（67.92%）和緊急救助（62.26%）。

（三）老年人的幸福指數與養老需求分析

在老年人的幸福指數方面調研可知，68.5%的老人處于非常滿意或滿意，71%的老人對家庭成員的親密關系非常滿意或滿意，72%的老人對子女在精神方面的關愛非常滿意或滿意，78.1%的老人對自己的幸福感打分在80分以上（100分滿分）。

從養老需求來看，56.6%的老人對集中供餐持非常贊同或比較贊同態度，對于養老服務設施方面64.8%的老人非常滿意或滿意，贊同或比較贊同提供衣物清洗服務的占比72.6%，贊同或比較贊同上門拜訪服務的占比80.7%，贊同或比較贊同社區日間照顧的占比79%。

三、調研結論

（一）經濟方面

老年人的收入來源以自己勞動收入為主，希望完善農村養老金政策，減輕兒女的壓力，加大養老金養老比例。

（二）生活方面

很多老年人不希望成為孩子的負擔，同時老年人也需要自己的生活。如果身體條件允許的話，大多數老年人還是想獨處。調查顯示，所調查的老年人中沒有一個人愿意住在養老院或養老院，原因是認為缺乏自由或者沒有家庭氛圍。但是，對于沒有自理能力的老人，居家養老模式存在困難;希望在滿足老人精神需求的基礎上，提供社區日間養老照顧服務或社區集中養老模式。

（三）精神生活方面

仍有近1/3的老人與家庭成員關系并不樂觀，需要加強溝通，緩解家庭關系。在研究老人的精神生活及幸福感的調查中，60分以下的占比10.3%，低分的老人更需要社會關懷，讓老人們覺得生活幸福。很多老人滿足于社區日間照顧，已經過上了平靜幸福的生活，但仍有11%的老人對于社區日間托老照顧不滿意，需要進一步完善社區日間養老服務模式，使之更加貼合老人需求。

四、改進建議

在經濟扶持方面，一方面，完善農村養老金雙軌制度;另一方面，鼓勵老年人及子女通過創新創業，增加家庭收入，提升生活質量，減輕經濟壓力。

在精神關愛方面，要注重農村家庭文化建設，關愛老人，傾聽與陪伴，提升老年人的幸福指數。

在醫療扶持方面，政府可以建立農村統一的管理型服務網絡，加大政府的調控能力，將市區中閑置的醫療器械向農村地區轉移。加強農村地區的醫療衛生隊伍建設，培養醫德高尚，為人民服務，不怕吃苦的好醫生。此外，還可以通過組織醫療宣傳、醫療巡訪、定期體檢等方式，關愛老年人的健康情況。

在農村養老方式選擇方面，政府可以實行政府干預與市場醫療資源相結合的方式，推進農村醫療水平的發展，把促進老年人身體健康作為一項系統工程，根據老年人的生活方式和各自的興趣愛好，進行健康教育與健康干預。發展老年人的興趣愛好及不同的文體活動;鼓勵當地的學校，可以舉行探望孤苦老人的活動，解決老年人思念孩子的煩惱同時也培養了孩子們的社會實踐。