朱慧芳
廊坊衛生職業學院 河北 廊坊 065001
OSCE(objective structured clinical examination,客觀結構化臨床考核)是由一系列模擬臨床情景的考站組成的評估臨床醫師、護士等人員臨床操作技能的考核方式,要求考生在規定時間內依次完成各考站內的考核內容,考官及時給出成績[1]。近年來OSCE越來越被各大衛生院校認可為婦產科臨床技能考核的行之有效的考核方式。但伴隨醫學模式的轉變、網絡化信息化的發展、醫學院校招生規模的擴大和統計分析要求的提高,傳統OSCE漸漸難以適應這一需求[2]。因此,我院婦產科教學團隊試圖借助計算機信息技術、利用人工智能和大數據分析等實現網絡信息化OSCE,并將其應用于我院臨床專業婦產科技能考核當中,將我院2017級臨床專業三年制專科學生135 名,隨機分為網絡信息化OSCE 組67 名和傳統OSCE組69名,比較兩組臨床專業三年制專科學生婦產科技能考核的期末成績、臨床操作能力、醫患溝通能力以及學生的滿意度。現報道如下:
1.1 資料 我院2017級臨床專業三年制專科學生135名,隨機分為網絡信息化OSCE 組67名和傳統OSCE 組69名,網絡信息化OSCE組:女生37名,男生30名,平均年齡19.25±3.14歲。傳統OSCE組:女生40名,男生29名,平均年齡19.71±3.86歲。兩組學生在性別、年齡及臨床基礎學科的成績等方面比較P>0.05,具可比性,無統計學差異。
1.2 教學方法與評價 傳統OSCE 組采用傳統OSCE 進行考核和評價;網絡信息化OSCE組,我院婦產科教師設立數字化題庫,將一些老化的視頻和模擬人更新,并購置新的考核軟件,并將各考站用計算機局域網聯合起來,以便在考核中實現統一高校的管理。不同于傳統OSCE組將考核簡單分為病史采集、體格檢查、病例分析、臨床操作等,而是讓醫學生在醫學仿真模型上采集病史和進行體格檢查和臨床操作,醫學生也可在電腦上完成病例分析,全程無紙化操作。網絡信息化OSCE可實現醫學生考核的數據自動上傳,電腦將對醫學生的技能操作數據進行自動評分和保存,統計數據結果可通過圖表、圖形等多種形式展現。在反復訓練考核的過程中可在一定程度上提高了學生的臨床操作能力和醫患溝通能力,使學生的成績有效提高。期末對兩組臨床專業三年制專科學生的婦產科技能考核的期末成績、臨床操作能力、醫患溝通能力以及學生的滿意度加以評價。
1.3 統計學分析 SS19.0統計軟件對所有數據加以分析,P<0.05,數據差異有統計學意義。

表1 兩組臨床專業三年制專科學生婦產科技能考核期末成績和學生滿意度的比較

表2 兩組臨床專業三年制專科臨床操作能力和醫患溝通能力的評價
網絡信息化OSCE利用網絡大數據將各個考站聯系起來,使學生在模擬仿真狀態下進行技能操作的考核,并自動化分析數據,彌補了傳統OSCE的不足,更適應現代教學和考核的特點[3]。本研究結果表明網絡信息化OSCE組臨床專業三年制專科學生婦產科技能考核的期末成績、臨床操作能力、醫患溝通能力以及學生的滿意度分別為(91.84±6.53)分、92.54%、94.03%、95.52%,均明顯高于傳統OSCE,P<0.05,差異有統計學意義。
綜上所述,網絡信息化OSCE在高職衛生院校臨床專業婦產科技能考核中應用,在提高學生婦產科技能考核期末成績的同時,可有效提高學生的臨床操作能力、醫患溝通能力,學生們的滿意度高,為學生今后進入臨床工作打下堅實的基礎。