醫院財務會計內部控制體系建立與實踐探析

繆惠芝 南通大學附屬醫院

醫院財務會計內部控制體系的建立是在科學合理的經營戰略發展目標引導下，不斷創造更大的利潤和經濟效益，通過相應的監督及調節手段對財務會計工作進行有效控制，面對復雜多變的市場經濟環境，醫院在經營與發展過程中，不可避免會遇到各種類型的困難和風險，所以，醫院必須要結合自身的經營發展現狀，制定科學合理的發展目標和計劃，采取相應的管理措施進行有效規避，使得醫院在激烈的市場競爭環境中站穩腳跟，為醫院的穩定可持續發展奠定良好的基礎。

一、醫院財務會計內部控制中存在的相關問題

（一）預算管理方面的問題

通過數據調查，可得知當前我國醫院財務會計預算管理工作及程序中不具備時間性與規范性，醫院方面在進行預算編制程序過程中，大約僅需10 分鐘便可以完成。這樣也能夠體現出，在極短的時間之內完成編制，必然會導致預算編制不夠細致全面，且存在一定的不足。在具體應用過程中，不具備實用性與可操作性，導致醫院內部資金無法有效利用，其次，相關預算編制工作人員的專業技術不足，且大多數并未接受過專業的技術能力培訓，醫院在進行預算編制工作中，主要是由醫院內部相關會計工作人員完成，但是因為自身能力有限，導致制定工作中缺乏全面性與針對性[1]。

（二）管理人員管理意識不足

醫院管理者只有具備足夠的管理意識，才能夠促進醫院財務會計體系的建立與實施，但是目前，大多數的醫院管理人員對于會計內部控制體系的認識不足，認為其只是一種規范性文件，對醫院內部的管理沒有實質性的作用。導致財務會計內部控制體系無法真正發揮其自身作用和價值。再者，醫院內部工作人員也并未真正認識到財務會計內部控制體系的可靠性與安全性，這些方面因素都是導致醫院方面管理意識不足的原因。

（三）缺乏完善的會計內部控制體系

完善的會計內部控制體系是保障工作統一化管理的重要基礎前提，同時也能夠不斷提升工作效率，但是當前我國大多數醫院并未建立科學完善的會計內部控制體系，缺乏監督管理機構，未詳細規定審計監督的具體內容，醫院文化建設及工作人員精神不足，這些都會對醫院財務會計管理工作造成一定的不利影響[2]。

二、醫院財務會計內部控制體系的建立與實踐策略

（一）建立完善的審計制度體系

新時代環境下，醫院方面必須要高度重視當前審計制度體系當中存在的相關問題，實時收集與掌握醫院在經營與發展過程中產生的各類財務信息數據，實時記錄資金的支出狀況，全面掌握和了解各項資金的使用狀況，財務管理部門制定與完善會計內部控制報告，并對存在的財務問題及時予以解決。醫院方面還應當全面落實相關政策制度體系，對內部審計體系及實施進行客觀公正評價，通過多樣化的內控方法與手段，最大程度上降低各種風險。當前，醫院在運營過程中，比較常見的審計方法便是問卷調查法等，醫院方面可以結合自身實際情況，科學合理選擇[3]。

（二）提升相關人員責任意識，逐步優化管理體系

醫院會計制度管理體系的建立主要面向的是醫院全體工作人員，為了最大程度上發揮財務會計內部控制管理工作的積極正向作用，醫院管理人員可結合自身發展現狀，采取分層管理模式，逐步優化管理體系，通過多種方式和手段，不斷提升員工的責任意識，端正工作態度，引導管理人員與基層工作人員都能夠充分認識到財務會計內部控制體系的重要意義。其次，醫院方面應當結合自身實際情況，定期進行思想政治教育，不斷提升員工的責任意識，管理人員還應當定期深入到基層工作當中，及時全面了解基層員工的思想狀況及工作狀態，為進一步優化財務會計管理體系提供基礎條件。各部門相關工作人員也應當不斷提升自我風險意識，積極參與到各類培訓教育活動當中，正視自身的不足和缺點，逐漸養成良好的學習習慣，為醫院的穩定可持續發展貢獻自己的一份力量[4]。

（三）完善內部控制體系，加強互動交流

現代化醫院財務會計內部控制體系主要包含以下方面：即風險控制、環境控制、活動控制與信息控制等，醫院財務工作人員要針對不同板塊的實際情況，采取相應的處理措施。首先，財務部門應當針對醫院當前的經營發展現狀以及各部門業務情況，進一步完善財務會計管理制度體系，對管理方案細節進行規劃與完善。再者，醫院方面還應當設置風險評估部門，對醫院的經營活動全程參與，加強監督管理，對于各種風險進行綜合全面評估。定期開展相關活動，以此為基礎，創造更大的經濟效益與社會效益，最大程度上發揮財務會計控制體系的作用和價值。其次，財務部門應當與其他部門之間加強交流與溝通，保障各項管理手段與方法能夠全面落實，同時也應當避免資源浪費的情況。

三、結束語

醫院想要穩定可持續發展，就必須要結合自身實際情況，逐步完善財務會計內部控制體系，保障財務會計工作科學規范化開展，為患者提供更加優質的服務，同時也能夠創造更大的經濟效益與社會效益，為醫院的穩步發展奠定良好的基礎。