房亞峰,魏戎,武軍龍,崔國峰,李明,郭哲,李亞偉
(鄭州大學附屬洛陽中心醫院 骨科,河南 洛陽 471000)
胸腰椎壓縮骨折常見于老年患者,多合并有骨質疏松,主要表現為疼痛,腰椎活動范圍受限,影響患者生活等[1]。近年來,經皮穿刺椎體成形術在治療胸腰椎壓縮骨折中的療效確切,患者術后疼痛得到明顯緩解,生活質量得到改善[2]。該術式在X線透視下,穿刺針穿過椎弓根直達椎體,推注骨水泥進行強化[3-4]。有文獻報道,經皮穿刺椎體成形術會出現定位偏差、椎弓根壁破損,骨水泥強化位置偏差,術后出現疼痛加重、下肢感覺異常等現象[5-6]。近年來,數字技術在臨床中逐漸開展,發揮了一定作用。本研究分組研究數字技術輔助椎體成形術治療椎體壓縮骨折的臨床效果。
1.1 一般資料選取鄭州大學附屬洛陽中心醫院2016年1—12月共60例胸腰椎壓縮骨折患者,均簽署知情同意書,研究通過醫院醫學倫理委員會審核。納入標準:≥60歲的患者,X線、MRI(俯臥位檢查)提示胸腰椎單節段壓縮骨折,排除脊柱側彎等畸形。根據手術方式分為參照組和目標組,各30例。參照組:男11例,女19例;年齡為57~86歲,平均(65.37±6.44)歲;骨折原因為摔倒15例,跌落7例,交通傷6例,其他2例。目標組:男9例,女21例;年齡為56~82歲,平均(62.32±5.36)歲;骨折原因為摔倒18例,跌落5例,交通傷4例,其他3例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(均P>0.05)。
1.2 手術操作術前行X線正側位、MRI檢查,確定骨折部位。
1.2.1參照組 患者俯臥位于透視手術床上,床上鋪軟墊,腹部懸空。C……