孔源性視網膜脫離患者臨床特征分析△

郭悅 劉以文 古湘瑜 干德康

(復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科 上海 200031)

孔源性視網膜脫離(rhegmatogenous retinal detachment， RRD)是導致視力受損的常見眼科疾病，是由于視網膜裂孔發生后，液化的玻璃體進入神經上皮層與色素上皮層之間，致使感光細胞的營養受損，最終感光細胞變性或凋亡造成視力損害甚至致盲[1]。RRD發病率為每10萬人中6.9～18.2人[2-3]。自1970年以來，有很多關于RRD的臨床研究，所使用的分析方法也各不相同[4]。在手術治療方法上的研究較多[5-6]，在基本人口特征、危險因素、預后等方面缺乏大樣本量的研究[7]。RRD的發生是一個復雜過程，通過研究其危險因素對預防和盡早治療提供了基礎。目前，一些眼科疾病的研究可以利用大數據庫獲益[8]，但利用大數據庫在RRD方面的研究較少。因此，本研究參考國內外經驗建立大數據平臺，利用大數據庫分析我院10年間RRD的臨床特征，以及RRD復發和對側眼發病的臨床特點。

1 資料與方法

1.1 數據庫的建立及患者資料篩選 將我院2006年8月1日～2016年7月31日所有電子病例記錄整合建立數據庫。在數據庫中搜索第1診斷為RRD的所有電子病歷記錄。如果患者有復發性RRD或對側眼手術的多次病歷記錄，將其視為一個病例記錄。入選標準：診斷為RRD并在我院接受第1次視網膜復位手術。排除標準為：①在外院行視網膜復位手術≥1次；②滲出性視網膜脫離、牽引性視網膜脫離或聯合型的視網膜脫離未出現視網膜裂孔者。共6 417例入選，每條記錄包含RRD的類型、手術時間、患者年齡及性別、手術眼別、術前最佳矯正視力、晶狀體狀態、眼壓、屈光類型、黃斑狀態、系統性疾病和手術方式。……