剪切波彈性成像評價胎盤功能研究進展

高 瑾，胡 兵

(三峽大學附屬仁和醫院超聲科，湖北 宜昌 443001)

近年來超聲彈性成像技術發展迅速，臨床應用廣泛，具有無創、快速、可實時觀察、重復性好、能反映組織硬度等優點[1]。剪切波彈性成像(shear wave elastography, SWE)是一項能評估組織硬度的新興超聲彈性成像技術，目前廣泛用于甲狀腺[2]、乳腺[3]、肝臟[4]、腎臟[5]、骨骼肌[6]及淋巴結[7]等，在產科方面也有頗多研究[8]。本文圍繞SWE的原理及其評價胎盤功能研究進展進行綜述。

1 SWE基本原理及特點

SWE基本原理[9]是以探頭發射安全的聲輻射脈沖，利用Sonic Touch專利技術，使聲束聚焦于不同深度的組織，產生的波源在組織內以高于剪切波產生速度的狀態快速移動，產生的剪切波以“馬赫圓錐”形態相干增強，再通過超高速成像技術實時準確記錄剪切波傳播過程，并對其傳播速度進行彩色編碼且疊加于二維解剖圖像上，從而形成活體組織的實時剪切波速度圖；通過系統定量分析可直接測量組織的楊氏模量值。楊氏模量值按E=3ρC2計算，其中E為楊氏模量，ρ為組織密度，C為剪切波傳播速度；組織越硬，剪切波傳播速度越快，楊氏模量值越大，彩色編碼表現為紅色；相反，則楊氏模量值越小，彩色編碼表現為藍色。

SWE技術特點:①可廣泛用于觀察彌漫性及局灶性病變；②利用聲輻射脈沖產生的剪切波克服了壓迫性彈性超聲成像技術力度與頻率的不穩定性；③通過“馬赫錐”原理將聲輻射脈沖轉換成足夠強度的橫向剪切波，從而明顯提高了剪切波的振幅和傳播距離；……