中醫傳統灸法聯合護理干預對減輕鼻咽癌放化療后所致惡心嘔吐的療效分析

張磊

（江南大學附屬醫院頭頸腫瘤放療科 江蘇 無錫 214062）

從地域分布來看，亞洲東部地區是鼻咽癌的高發區域，而我國正處于這一區域當中，華南地區的發病率更高。患者在出現鼻咽癌癥狀之后，由于其自身特殊的解剖結構，使得患者無法采用手術根治的方式，更多的采用放化療的手段，但是在這一過程中，患者經常會出現一些嚴重的胃腸道不良反應，惡心嘔吐情況時有發生[1]。受到這一不良反應的影響，患者體內容易出現電解質紊亂的癥狀，對放射治療的開展產生了十分不利的影響。這就需要在進行鼻咽癌患者治療的過程中，必須要采取有效的手段，通過將多種中醫傳統灸法與護理干預相結合，實現患者惡心嘔吐癥狀的緩解，為患者的治療提供可靠的保障[2]。因此，本研究通過選取60例患者作為樣本，對多種中醫傳統灸法聯合護理干預在鼻咽癌放化療過程中出現的惡心嘔吐治療效果進行探究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

樣本選擇的時間段為2018年4月－2019年5月，從本院診治的鼻咽癌患者中進行抽樣，選取60例患者作為樣本，使用電腦軟件對樣本進行分組。此次選取的患者均確診為鼻咽癌患者，同時KPS評分在80份以上，在自愿的基礎上參與到此次研究當中。從樣本患者的年齡構成來看，年紀最大的患者為81歲，年紀最小的患者為41歲，平均年齡經計算為（56.21±3.45）歲；從性別構成來看，共包括男性患者35例，女性患者25例。在此次研究之前，已經獲得了醫院倫理委員會的同意。在對其一般資料進行統計學比較之后，并沒有表現出顯著的差異，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者在治療過程中，均進行了放化療治療，對照組患者采用常規的護理與不良反應治療方案，觀察組患者則需要采用多種中醫傳統灸法聯合護理干預的方案。觀察組在進行治療的過程中，首先應該明確針灸方法，包括耳穴埋籽、艾灸中脘、足三里[3]。在進行耳穴埋籽的時候，需要對雙耳進行消毒，然后將粘有王不留行籽的膠布，貼到患者神門、胃以及小腸部位上，每天需要按壓3次穴位，兩個耳朵需要交替按壓，隔天更換一次。在放化療的時候，需要每兩天埋籽一次，同時根據患者埋籽的牢固性，對間隔時間進行調整[4]。在艾灸過程中，選取關元、中脘以及氣海等穴位，使用雀啄灸法或者回旋灸法進行，在針灸的時候，需要把控艾條與皮膚之間的距離，從而避免出現燙傷皮膚。在對患者進行護理干預的時候，主要包括健康教育以及心理護理[5]。通過對患者介紹放化療的可能出現的一些不良反應，同時向患者介紹癌癥相關的知識，更好的緩解患者內心的緊張焦慮，實現治療效果的改善，提升治療依從性。

1.3 統計學方法

數據采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

在本次治療當中，觀察組患者在惡心嘔吐癥狀治療方面要顯著優于對照組，差異顯著，P＜0.05，同時在白細胞減少情況方面，觀察組的發生率同樣低于對照組，差異顯著，P＜0.05。

表1 兩組患者治療效果比較

表2 兩組患者不良反應情況比較

3.討論

患者在出現鼻咽癌癥狀之后，由于其自身特殊的解剖結構，使得患者無法采用手術根治的方式，更多的采用放化療的手段，但是在這一過程中，患者經常會出現一些嚴重的胃腸道不良反應，惡心嘔吐情況時有發生。受到這一不良反應的影響，患者體內容易出現電解質紊亂的癥狀，對放射治療的開展產生了十分不利的影響。這就需要在進行鼻咽癌患者治療的過程中，必須要采取有效的手段，通過將多種中醫傳統灸法與護理干預相結合，實現患者惡心嘔吐癥狀的緩解，為患者的治療提供可靠的保障。在本次治療當中，觀察組患者在惡心嘔吐癥狀治療方面要顯著優于對照組，差異顯著，P＜0.05，同時在白細胞減少情況方面，觀察組的發生率同樣低于對照組，差異顯著，P＜0.05。

綜上所述，在目前對鼻咽癌患者放化療過程中出現的惡心嘔吐情況進行治療的過程中，中醫傳統灸法聯合護理干預的手段，能夠顯著的降低患者出現的腸胃道反應，同時實現惡心嘔吐等不良反應的有效控制，在臨床當中有著較高的推廣價值。