集束化護理在防治鼻咽癌放化療患者中的應用分析

陸冰潔

（江南大學附屬醫(yī)院頭頸腫瘤放療科 江蘇 無錫 214062）

從目前的臨床來看，鼻咽癌患者在進行放化療治療之后，往往會出現(xiàn)許多的不良反應，其中焦慮的發(fā)生率較高，對患者的生活質量產生了嚴重的威脅。患者在出現(xiàn)焦慮癥狀之后，自身的依從性會受到較大的影響，不愿意繼續(xù)接受治療，對于病情的控制與改善產生了十分不利的影響[1]。近年來，在醫(yī)療技術水平與理念不斷提升的情況下，集束化護理的應用更為廣泛，采用這種護理手段，能夠顯著的增強患者的滿意度，降低焦慮癥狀[2]。因此，本研究通過進行60例鼻咽癌患者的選取，對集束化護理方案在鼻咽癌放化療患者當中的效果進行探究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

此次研究時間段確定為2017年11月—2019年6月，從本院診治的鼻咽癌患者中，抽取了60例患者作為樣本，采用電腦軟件的方式來進行分組。在此次選取的樣本患者當中，從年齡構成來看，年紀最大的患者為82歲，年紀最小的患者為47歲，平均年齡經(jīng)計算為（61.24±3.41）歲；從性別構成來看，其中共包括38例男性患者，22例女性患者。從納入標準來看，所有患者均符合鼻咽癌的診斷標準，同時沒有出現(xiàn)神志模糊的情況。在此次研究之前，醫(yī)院倫理委員會已經(jīng)同意此次研究，同時患者及其家屬已經(jīng)了解了此次研究的目的。在對一般資料進行統(tǒng)計學顯著性比較之后，不存在差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者使用的護理方案為常規(guī)方案，觀察組患者進行集束化護理。具體方法：首先，需要進行必要的人員培訓以及質量控制，對全體護理人員進行培訓，豐富自身對于鼻咽癌以及腫瘤患者心理的了解，從而為具體的護理工作提供可靠的保障[3]。其次，需要成立專門的集束化管理小組，由4名責任護士組成，從而為集束化護理方案的實施提供可靠的保障。在進行護理的過程中，需要對患者的狀態(tài)進行要準確的評估，同時進行相應的記錄，對出現(xiàn)的焦慮情況進行相應的處理[4]。最后，患者在進行放療之后，需要對患者的情緒變化情況進行詳細的觀察，同時對患者的焦慮值進行測試，叮囑患者放松心態(tài)。患者在進行護理的過程中，需要對患者進行必要的心理干預，從而提升自身的心理承受能力，降低焦慮等級，更好的接受各項治療工作，提升治療效果[5]。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

在本次研究當中，觀察組患者在進行28次與33次放療之后，焦慮自評量表評分為（55.34±3.15）分、（57.37±4.98）分，對照組患者則為（60.41±2.37）分、（63.85±5.02）分，差異顯著，P＜0.05，見表。

表 兩組患者的焦慮情況對比（±s，分）

表 兩組患者的焦慮情況對比（±s，分）

觀察組 30 46.21±3.1 50.21±2.34 55.34±3.15 57.37±4.98對照組 30 47.36±3.7 51.89±3.28 60.41±2.37 63.85±5.02 t 0.867 3.215 11.214 10.738 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

鼻咽癌患者在進行放化療治療之后，往往會出現(xiàn)許多的不良反應，其中口腔黏膜的發(fā)生率較高，對患者的生活質量產生了嚴重的威脅。患者在出現(xiàn)焦慮癥狀之后，自身的依從性會受到較大的影響，對于放化療產生了一定的恐懼感，不愿意繼續(xù)接受治療，對于病情的控制與改善產生了十分不利的影響。而在當前的醫(yī)學界發(fā)展中，隨著醫(yī)療技術水平與理念的不斷提升，集束化護理的應用更為廣泛，采用這種護理手段，能夠顯著的增強患者的滿意度，降低焦慮癥狀。在本次研究當中，觀察組患者在進行28次與33次化療之后，焦慮自評量表評分為（55.34±3.15）、（57.37±4.98），對照組患者則為（60.41±2.37）、（63.85±5.02），差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，從目前的鼻咽癌患者放化療治療來看，在對患者的焦慮癥狀進行防治的過程中，通過采用集束化護理的方案，能夠更好的降低患者的焦慮與抑郁程度，更好的實現(xiàn)患者生活質量的改善，臨床推廣價值較高。