針對性護理干預對改善老年心絞痛患者心理狀態的效果觀察

廖成毅

（重慶市九龍坡區中醫院 重慶 400080）

心絞痛屬于一種心血管疾病，多發于老年人群，發病率高且病情嚴重，從而對患者的身心健康造成了較大的威脅。因此，為心絞痛老年患者選擇更好的護理方法對幫助其改善身心狀態具有重要意義。為了探討針對性護理干預對心絞痛患者心理狀態的改善效果，我院對2018年3月－2019年3月收治的80例心絞痛患者選擇了兩種不同的護理方法。現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文抽取2018年3月－2019年3月收治的80例心絞痛患者為研究對象，隨機均分為兩組。對照組中，男21例、女19例，年齡為61～85歲，平均（70.98±3.73）歲。觀察組中，男22例、女18例，年齡為62～86歲，平均（71.02±3.82）歲。兩組一般資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組選擇常規護理干預，包括：基礎護理、體征監測以及用藥指導等。

觀察組選擇針對性護理干預：（1）心理護理：老年心絞痛患者常常易于因疾病疼痛而引起抑郁、煩躁等負性情緒，加之老年人體質較弱且對疾病了解不足，從而會影響到患者的護理依從性；因此，護理人員要主動與患者進行溝通交流以準確地了解其性格特點，并為其采取針對性的心理疏導，為其舒緩心情、緩解心理負擔并介紹成功案例，從而幫助其提升治療信心；（2）健康教育：老年患者由于各器官功能逐漸衰退，加之其時常受到疼痛折磨，從而極易失去治療信心；因此，護理人員需依據患者的年齡與性格采取合適的方式為其進行健康教育，告知其心絞痛的致病原因、誘發因素、治療方法、護理內容以及注意事項，使其加強自我護理意識，避免各種誘發因素，從而防止病情加重；（3）生活護理：告知患者養成良好的生活習慣，不做體力消耗較大的體力勞動，避免情緒激動，天冷時注意加強保暖；同時，為患者制定合理的康復訓練計劃，使其經常采取散步、打太極等活動，從而幫助其提升自身體質及其對美好生活的向往；（4）飲食護理：護理人員需依據患者的病情嚴重程度為其制定個性化的飲食計劃，指導其多食高維生素、高營養的清淡飲食，限制鹽的攝入量，禁止食用高熱量高脂肪類食物以及油膩、辛辣等刺激性食物，堅持少食多餐的飲食原則，禁煙禁酒。

1.3 觀察指標

①心理狀態，包括：焦慮、抑郁評分；②護理滿意度。

1.4 判定標準

（1）依據焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）分別評估焦慮、抑郁程度，各量表均包括20個條目（各條目均實行4級評分），總分均為80分，分值越低表示心理狀態越好；（2）發放護理滿意度評分表，總分為100分，分為滿意（＞80分）、基本滿意（60～80分）、不滿意（＜60分）3個等級。

1.5 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 心理狀態比較

觀察組焦慮、抑郁評分均顯著低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組焦慮、抑郁評分對比（±s，分）

表1 兩組焦慮、抑郁評分對比（±s，分）

分組 例數 焦慮 抑郁觀察組 40 30.03±2.48 39.11±2.66對照組 40 35.61±2.06 34.37±2.39 t-6.794 6.853 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 護理滿意度比較

觀察組護理滿意度顯著高于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 護理滿意度對比[n（%）]

3.討論

心絞痛常發病于胸骨后部，其直接發病原因為心肌供血缺乏，患者發病時常伴有明顯的心前區悶痛以及壓榨性疼痛等癥狀，且疼痛可向頸部放射，部分患者僅伴有胸悶癥狀。老年心絞痛患者病情嚴重，加之其身體素質逐漸退化使得其機體抵抗力較弱，難以承受強烈的疼痛感，使得患者常常易于出現焦慮、抑郁等負性情緒，從而對患者的心理狀態以及生活質量均造成了嚴重的威脅[1]。因此，必須為老年心絞痛患者選擇更為有效的干預措施。

針對性護理干預提倡“以人為本”的護理原則，旨在通過全面評估患者的身心狀態差異，并依據其差異程度為其采取針對性的護理服務，從而幫助患者全面改善身心狀態以促進病情盡快好轉[2]。在針對性護理干預中：心理護理可以及時糾正患者的負性情緒，有利于幫助其提升治療信心；健康教育可以使患者增加更多的健康知識，有利于幫助其提升自我護理能力以防病情加重；生活護理、飲食護理可以幫助患者加強營養補充并提升機體抵抗力，有利于促進病情快速好轉[3]。文中觀察組焦慮、抑郁評分均顯著低于對照組，說明選擇針對性護理干預可以改善心理狀態；觀察組護理滿意度顯著高于對照組，說明選擇針對性護理干預可以增加護理滿意度。

綜上所述，老年心絞痛患者進行針對性護理干預不僅可以改善心理狀態，而且還可以提高護理滿意度，值得應用。