間接性復合樹脂嵌體修復磨牙大面積牙體缺損的效果觀察

任敏

（睢寧縣睢城鎮睢城社區衛生服務中心 江蘇 徐州 221200）

現如今，復合樹脂已經非常廣泛的被應用于磨牙大面積缺損的填補修復中。復合樹脂嵌體作為一種非常新型的填補修復技術，其可以更好的對牙齒的外形進行修復，有很好的美學效果[1]。而傳統的直接填充的治療方式具有很大的局限性，而且出現固化收縮、邊緣滲漏等情況的概率較大，因此臨床中開始更多的采用復合樹脂的修補方式[2]。本文選取2015年6月－2018年1月所收治的140例磨牙大面積牙體缺損的患者作為本次研究對象，報告結果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月－2018年1月所收治的140例磨牙大面積牙體缺損的患者作為本次研究對象，經檢查確診與磨牙大面積牙體缺損標準相符合，且家屬知曉研究內容并均已簽署同意書。每組各70例隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組磨牙大面積牙體缺損的患者女性患者為36例，男性患者34例，年齡范圍在20～60歲，平均年齡在(38.23±4.52)歲；對照組磨牙大面積牙體缺損的患者女性患者為34例，男性患者36例，年齡范圍在21～62歲，平均年齡在(39.06±4.36)歲。兩組磨牙大面積牙體缺損的患者的一般資料比較差異均不具有統計學意義，即(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組予以復合樹脂直接進行修復填充，其具體操作為：先制備出傳統的復合樹脂對洞形進行填充修補，如果洞形相對薄弱可以適當降低其高度，然后在近骨髓處使用玻璃子水門汀進行墊底，用自酸蝕粘結劑在窩洞的表面粘結2次，每次要光照10s左右，然后再將復合樹脂充入洞內，保證其嚴密性，再進行分層光照，最后調整形態，確定后進行拋光。

觀察組予以間接性復合樹脂嵌體進行修復填充，其具體操作為：①牙體預備；②制取模印；③窩洞處理；④嵌體佩戴；⑤粘固嵌體。

1.3 觀察指標

在進行不同方式的修復填充后，對患者進行1～2年的隨訪復查，復查時主要采取視診、問、叩診以及探診等方式對患者進行檢查。檢查后再根據患者的實際情況進行評定。主要的評定標準為：成功：①牙齒鄰接關系緊密且沒有嵌塞；②牙周健康且沒有牙齦炎；③修復體沒有出現松動，邊緣無著色且密合，無繼發齲，位置滿意；④沒有牙體修復破裂或者牙體折斷的現象。失敗：①牙齒鄰接關系不良而且存在嵌塞；②由于不良修復體而產生了牙齦炎；③修復體出現松動甚至直接脫落，邊緣明顯不密合有縫隙，有繼發齲；④牙體出現破裂或者牙體折斷現象。

1.4 統計學處理

本次實驗數據均使用SPSS17.0軟件進行檢測，患者的治愈率（%）進行χ2檢測。P＜0.05，表明本次實驗統計數據具有統計學意義[3]。

2.結果

對兩組進行1～2年隨訪，觀察組70例患者有68例治療成功，其中2例治療失敗，原因為牙體部分出現折裂；對照組70例中有46例治療成功，其中24例治療失敗，其中6例出現繼發齲，5例出現牙齦炎，4例出現折裂，觀察組的成功率為97.14%高于對照組的78.57%，且差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表。

表 兩組患者治療效果比較［n(%)］

3.討論

隨著社會的不斷進步，人們的生活水平也隨之提高，因此越來越多的人們對于牙齒修復的要求也就越來越高。現如今，隨著材料學的不斷發展，復合樹脂的各項性能也有著非常顯著的提高，因此也越來越多的被用于牙齒的修復[4]。越來越多的研究數據表明，可壓縮且超細的復合樹脂其在磨牙上幾乎有和牙釉質相近的耐磨性，而且采用復合樹脂嵌體進行修復，可以不再受固化深度的限制，可以對修補部位進行全方位的鞏固。不僅如此，其硬度、彈性模量、放射性、阻射性以及抗壓強度等方面都非常出色。

本次研究結果顯示，對兩組進行1～2年隨訪，觀察組70例患者有68例治療成功，其中2例治療失敗，原因為牙體部分出現折裂；對照組70例中有46例治療成功，其中24例治療失敗，其中6例出現繼發齲，5例出現牙齦炎，4例出現折裂，觀察組的成功率為97.14%要高于對照組的78.57%，且差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上，在修復磨牙大面積牙體缺損時，采用間接性復合樹脂嵌體的效果更加明顯，值得臨床應用。