劉 浪 朱明芳
1. 湖南中醫藥大學,湖南 長沙 410208;2.湖南中醫藥大學第二附屬醫院 湖南 長沙 410005
淤積性皮炎,又稱靜脈曲張性濕疹[1],是皮膚科常見的一種血管性皮膚病,好發于小腿下1/3處及外踝和內踝處,臨床多表現為斑疹、糜爛滲出、皮膚肥厚、脫屑、色素沉著、靜脈曲張、下肢腫脹及瘙癢等,具有病史纏綿、易復發的特點。部分患者由于瘙癢明顯,反復的搔抓可能引起皮膚營養障礙及皮膚屏障功能破壞,或者繼發感染,導致病情反復、遷延不愈,從而形成慢性下肢潰瘍,影響患者生活質量。
現代醫學對于本病的治療主要以促進靜脈循環、抗過敏、改善循環及外用激素等藥物治療為主,但總體療效欠佳,部分患者由于病情反復需外科手術治療[2]。從理論上講,其根治方法是外科手術治療下肢靜脈曲張,但臨床實踐中,外科行靜脈曲張根治術后,部分患者仍未痊愈,皮損時有復發,并且手術治療具有一定痛苦,多數病人不愿接受[3]。祖國醫學在治療本病時既可以針對患者體質并結合四診資料辨證施治,改善患者整體狀態,又可以結合局部外治法,減輕患者局部癥狀,且作用療效持久、穩定、副作用少,在臨床上具有廣泛的應用前景。朱明芳教授臨床治療本病具有獨樹一幟的見解,注重內治與外治相結合,整體施治和局部治療相結合,療效顯著。筆者有幸跟師學習,茲將朱教授治療淤積性皮炎經驗見解介紹如下。
翻閱中醫古籍,早有關于淤積性皮炎中醫病名及臨床癥狀的記載。……