補腎疏肝方聯合當歸芍藥散治療多囊卵巢綜合征腎虛肝郁證驗案舉隅

袁 嬌 王 萍

湖南中醫藥大學，湖南 長沙 410208

多囊卵巢綜合證(Polycystic Ovary Syndrome， PCOS)是女性中復雜的異質性疾病，其發病率在育齡女性中約占20%[1]。嚴重影響患者的內分泌系統、生殖系統、皮膚系統和心理系統的很多方面[2]。其臨床表現為月經不調、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。月經稀發是PCOS典型的臨床表現之一，屬中醫“月經后期”“經期錯后”“經行后期”“經遲”范疇，治療時應辨虛實，虛證以溫經養血，實證以活血行氣[3]。現代社會，由于工作競爭壓力增大，以及生活習慣的改變，女性的身心健康受到了嚴重影響，極易導致月經后期等婦科疾病。有研究表明PCOS的女性更容易遭受焦慮、抑郁、自卑障礙的困擾[4]。王萍教授從事婦科臨床與教學三十余年，對治療多囊卵巢綜合征等婦科疾病方面具有豐富的臨床經驗，王教授審察病機，溯本求源，臨證遣方用藥配伍精當，圓機活法，隨證加減常佐以活血通絡、行氣健脾之品。本文就王教授運用補腎疏肝方聯合當歸芍藥散治療多囊卵巢綜合征腎虛肝郁證驗案1則報告如下。

1 病歷摘要

患者華某，女性，19歲，未婚(有性生活)，2018年9月7日初診，主訴：停經2月余。患者既往PCOS史；曾因停經2月于2018年8月22日在外院就診，服中藥后效果不佳。因近幾月來工作壓力大，情緒易煩躁激動，月經兩月未至。既往月經周期規律，4～5 d/31～33 d，LMP：2018年6月15日，量中，色暗紅，無血塊，無痛經，納少，寐安，大便先干后稀，小便可。舌淡紫，苔薄，脈略滑；當日測尿HCG：陰性；經陰道彩超示：雙側卵巢呈多囊樣改變，內膜厚8 mm。處方為當歸……