胡雯皎 王和生
1.南京中醫(yī)藥大學(xué),江蘇 南京 210029;2 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 南京 210029
周圍性面癱,即面神經(jīng)麻痹,是指一側(cè)或雙側(cè)面部表情肌癱瘓導(dǎo)致病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰的一種疾病[1]。祖國醫(yī)學(xué)認為,周圍性面癱屬“口僻”、“口歪”的范疇,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病可因受寒、病毒感染和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等導(dǎo)致局部面神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣,亦可因顱腦外傷、腫瘤壓迫、手術(shù)牽拉面部組織壓迫血管發(fā)為本病[2]。目前西醫(yī)治療該病以營養(yǎng)神經(jīng)、抗病毒治療為主,而中醫(yī)治療該病,尤其針刺療效顯著,得到廣泛認可。筆者跟從導(dǎo)師門診在服用西藥基礎(chǔ)上,經(jīng)針刺配合理療治療腮腺混合瘤術(shù)后面癱1例,取得較好的療效,現(xiàn)介紹如下。
祖國醫(yī)學(xué)認為,面癱屬“口僻”、“口歪”的范疇?!吨T病源候論·風(fēng)口候》云:“風(fēng)邪入于足陽明手太陽之經(jīng),遇寒則筋急引頰,故使口僻,言語不正,而目不能平視”?!督饏T翼》卷一曰:“風(fēng)入耳中,亦令口。緣坐臥處對耳有竅,為風(fēng)所中,筋牽過一邊。”《資生經(jīng)》云:治口僻,不能言,穴承泣、四白、巨髎、上關(guān)、大迎、顴髎、強間、風(fēng)池、迎香、水溝。由此可見,本病因勞作過度,正氣虧虛,不能抵御外邪,風(fēng)寒風(fēng)熱之邪乘虛入中面部經(jīng)絡(luò),致氣血痹阻,經(jīng)筋功能失調(diào),筋肉失于約束,或氣血運行不暢,胞脈失養(yǎng),肌肉筋脈弛緩無力,出現(xiàn)歪僻。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可從兩大方面解釋面神經(jīng)麻痹的發(fā)病機理:第一,局部營養(yǎng)神經(jīng)的血管在感受風(fēng)寒、病毒理化因素刺激下發(fā)生痙攣……