刃針治療神經(jīng)根型頸椎病的研究進(jìn)展

喬春林 姚嘯生

1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)院，遼寧 沈陽 110032；2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，遼寧 沈陽 110032

神經(jīng)根型頸椎病(Cervical Spondylotic Ridiculapathy，CSR)以頸椎退行性病變?yōu)樘卣鳎饕晒琴|(zhì)增生、關(guān)節(jié)或韌帶松弛、錯(cuò)位導(dǎo)致椎間孔狹窄進(jìn)而壓迫神經(jīng)產(chǎn)生的一系列臨床癥狀[1]。主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛的軸性癥狀及上肢的疼痛麻木等根性癥狀[2]。它是所有頸椎病中最常見的一種類型，其發(fā)病率約占所有頸椎病的60%[3]。既往多采用針灸、推拿、牽引、針刀等保守治療為主，但其治療時(shí)間較長(zhǎng)，療效不佳，反復(fù)發(fā)作[4]。而手術(shù)治療費(fèi)用高、創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥較多。刃針治療采用對(duì)局部壓痛點(diǎn)切刺的方法，松解局部變性或痙攣軟組織，加強(qiáng)局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收、擴(kuò)散及軟組織的修復(fù)，進(jìn)而有效的消除CSR的相關(guān)臨床癥狀。刃針治療療效顯著，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，無藥物毒副作用，臨床中被廣泛應(yīng)用。因此，筆者查閱大量相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)刃針治療CSR的作用機(jī)制、操作方法、臨床應(yīng)用治療及展望進(jìn)行綜述性分析。

1 機(jī)制

神經(jīng)根型頸椎病屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“痹證”“頸肩痛”“項(xiàng)痹”“眩暈”范疇。外因多由風(fēng)、寒、濕邪侵襲或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良及外傷所致頸部經(jīng)絡(luò)脈道痹阻不通，氣血不暢，不通則痛。由《素問·痹論》“風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹，其寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也”可知，此病多為本虛標(biāo)實(shí)之證。CSR常見于中老年人，肝腎虧虛、氣血不足，宗筋失調(diào)，使筋骨失其穩(wěn)定與濡潤(rùn)，則導(dǎo)致“不榮則痛”，《證治匯補(bǔ)》道：“榮血虛則不仁，衛(wèi)氣虛則不用。……