黃秀娟 冉 妮 周建偉
1.成都中醫藥大學,四川 成都 610075;2.西南醫科大學,四川 瀘州 646000;3.四川省中醫藥科學院,四川 成都 610041
熱敏灸是陳日新對于傳統灸療的傳承與創新,是一項源于《內經》、基于臨床、繼承創新、提高療效的全新灸療理論指導下的艾灸新療法。2006年陳日新首提“腧穴敏化[1]”的新概念,他認為能夠產生6種灸感[透熱、擴熱、傳熱、局部不(微)熱遠部熱、表面不(微)熱深部熱、其他非熱感覺]、對艾熱異常敏感、產生“小刺激大反應”現象的腧穴稱為熱敏化腧穴。并將熱敏灸療法概括為十六字要訣[2]:探感定位、辨敏施灸、量因人異、敏消量足。
孫思邈在《千金要方·灸例》中說到:“凡入吳蜀地游官,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也,故吳蜀多行灸法。有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里當其處,不問孔穴,即得便快成(或)痛處,即云阿是。灸刺皆驗,故曰:阿是穴也。”而熱敏灸探感定位則是阿是之法[3]的傳承與發展,是體現“腧穴功能特異性”的腧穴臨床定位方法。
《靈樞·背腧》曰:“胸中大腧在杼骨之端,肺腧在三椎之傍……則欲得而驗之,按其處,應在中而痛解,乃其腧也。”無論是“傍、按其處”還是《難經》所說的“知為針者信其左,不知為針者信其右”中講押手的作用,都不難發現腧穴的定位存在著某些爭議,如何準確的尋找出腧穴的準確位置,陳日新則將其概括為一個“探”字。并歸納總結出腧穴有靜息態和敏化態之分[4],基于這兩種狀態,在實施