加減大承氣散配合大劑量輸液治療馬屬動(dòng)物結(jié)癥

白雪鵬,白延琴

（陜西省子長(zhǎng)市楊家園則鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)綜合服務(wù)站,717300）

馬屬動(dòng)物結(jié)癥是獸醫(yī)臨床常見的急癥，該病來勢(shì)兇猛，病情危急，要求治療時(shí)必須準(zhǔn)確及時(shí)下藥，一步到位，否則就不能挽救病畜。 多年來，筆者用加減大承氣散配合大劑量輸液治療該病取得了很好的效果，使大量危重患畜得到挽救，現(xiàn)報(bào)告于后。

1 方法及體會(huì)

首先，對(duì)患畜進(jìn)行止痛，止痛可減輕患畜的危害，止痛后才可便于對(duì)患畜進(jìn)行治療用藥，最好的止痛方法是肌肉注射靜松靈注射液，一般注射5ml，該藥止痛效果可靠，見效快，用藥方便，維持時(shí)間長(zhǎng)。患畜安靜后，立即進(jìn)行輸液，用0.9%鹽水3500--5000 ml，一次靜脈注射，用量以患畜出現(xiàn)排尿?yàn)闇?zhǔn)，所以在輸液前不確定用量，在輸液過程中決定用量，因?yàn)榻Y(jié)癥畜一個(gè)突出的問題是缺水，出現(xiàn)排尿則表明缺水狀況才得以緩解。 在補(bǔ)充鹽水的過程中，加入50%葡萄糖液20 ml，使其成為符合機(jī)體需要的復(fù)合等滲液體，并注射安溴注射液100--200 ml，以止痛、強(qiáng)心，同時(shí)注射10%濃鹽水400--500 ml，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

輸液結(jié)束后立即給患畜灌服加減大承氣散，方劑組成是：大黃100--200g、 厚樸45 g、 枳實(shí)60g、芒硝250--300g,研末或水煎灌服，以研末灌服效果好。 在以上方劑的基礎(chǔ)上，可加服石蠟油1000--1500 ml，屬于前結(jié)芒硝用量減至100—150g,加番瀉葉30g，氣脹加木香、香附。

對(duì)以上方劑的補(bǔ)充說明：①輸液液體用量超正常量，這是因?yàn)榻Y(jié)癥畜突出的矛盾是機(jī)體缺水，體液不能補(bǔ)充的話，心肺功能不能正常發(fā)揮，胃腸道內(nèi)的內(nèi)容物不能軟化，胃動(dòng)不能運(yùn)轉(zhuǎn)，而此種程度的缺水，靠常規(guī)用量不能扭轉(zhuǎn)脫水的狀況，達(dá)不到緩解和醫(yī)治病情的目的，而大劑量補(bǔ)充體液可起到明顯的效果。……