肉牛腸便秘發(fā)生的原因、臨床特征、鑒別診斷與綜合治療方法

胡永波

摘要：肉牛腸便秘通常在秋季發(fā)生，主要是由于飼草品質(zhì)較差、運動不合理、牙齒不齊、舐食被毛等，造成腸管運動機能減弱，腸道平滑肌蠕動緩慢，使腸內(nèi)容物不斷聚集，導(dǎo)致腸管明顯擴張，停止排糞。病牛臨床上主要特征是排糞障礙，并伴有腹痛癥狀。通常是結(jié)腸處出現(xiàn)病變，有時也可在小腸發(fā)生病變，內(nèi)阻塞物主要是糞球或者纖維球。該病一般是成年牛易發(fā)，尤其是老年牛具有較高的發(fā)病率。現(xiàn)概述該病的發(fā)生原因、臨床癥狀以及防治措施。

關(guān)鍵詞：肉牛;腸便秘;發(fā)生原因;臨床癥狀;類癥鑒別;西醫(yī)治療;中醫(yī)治療;飼養(yǎng)管理

中圖分類號：S858.23?文獻標識碼：B文章編號：2095-9737（2020）01-0057-02

1?發(fā)生原因

肉牛通常是由于飼喂不合理，飲水不足，缺少運動，以及氣候突變等因素引起發(fā)病。例如：肉牛飼喂營養(yǎng)單一、質(zhì)地粗硬以及不易消化的飼料，如多纖維的蠶豆桿、麥草等;突然更換飼料或者改變飼養(yǎng)方式，如從飼喂青料改成飼喂干黃料，沒有定時、定量飼喂，饑飽不勻，喂給過多或者過少精料等，都容易引起發(fā)病。另外，牛飲水不足、缺少運動時，胃腸蠕動緩慢，消化機能減弱，從而容易出現(xiàn)發(fā)病。

2?臨床癥狀

病牛開始時能夠排出少量的糞便，其中混雜少許血液，后期停止排糞，只有少量膠胨狀黏液排出。食欲不振，甚至完全廢絕，反芻停止，口腔發(fā)臭，鼻鏡干燥。聽診發(fā)現(xiàn)腸蠕動音非常微弱或者完全消失。精神萎靡，伴有腹痛表現(xiàn)，煩躁不安，磨牙，發(fā)出痛苦呻吟，經(jīng)常拱腰搖尾，做排糞姿勢，回頭望腹，并用后肢踢腹，兩后肢交替伸直，頻繁起臥，或者臥地不起，且四肢持續(xù)呈游泳狀劃動。體溫略微升高，往往為39.8℃，心率基本正常，為80次/min，但呼吸略微加快，為25～33次/min。

通過直腸檢查，發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)較為干燥，不充實感，存在很少的膠胨狀黏液;仔細探查可在結(jié)腸處發(fā)現(xiàn)塊狀的秘結(jié)糞便，回腸存在少量的積液。

3?類癥鑒別

3.1?瘤胃積食

病牛較急出現(xiàn)發(fā)病，初期精神萎靡，低頭耷耳，采食、反芻減少或者完全停止，鼻鏡干燥;通常左腹脹滿，頻繁起臥，短暫臥地后快速起立;回頭望腹，拱背搖尾，經(jīng)常做排糞姿勢，排糞困難，往往排出干黑糞便，并散發(fā)臭味;空嚼伸舌，口色赤紅而干燥，噯氣散發(fā)酸臭味。癥狀嚴重時，左腹明顯脹大，呼吸急促，后期發(fā)出痛苦呻吟，最終臥地?zé)o法站起或者陷入昏迷。

叩診瘤胃通常發(fā)出濁音，但如果飼喂易膨脹或者多汁飼料導(dǎo)致發(fā)病，叩診會發(fā)出半濁音，聽診發(fā)現(xiàn)瘤胃蠕動音變小，甚至徹底消失。

3.2?瓣胃阻塞

病牛初期表現(xiàn)出前胃弛緩的癥狀，食欲不振，反芻減緩或者完全停止，噯氣減少，鼻鏡干燥，瘤胃蠕動減緩，瘤胃內(nèi)容物柔軟，有時會略微臌脹，且往往是左側(cè)腹圍稍有膨大，伴有輕度腹疼，經(jīng)常回頭望腹，做努責(zé)姿勢，臥地時以左側(cè)朝地，四肢伸直，頭彎向右側(cè)望腹，不斷搖尾等。

瓣胃蠕動先減緩，然后完全停止，觸診會產(chǎn)生疼痛，使其躲避檢查。初期可排出少量的球形干糞，且顏色變暗，如同算盤珠樣，表面存在黏膜，里面混雜未消化的飼料、植物碎片以及粗長的纖維，后期停止排糞。癥狀嚴重時，食欲廢絕，停止反芻，有時出現(xiàn)咀嚼磨牙。初期體溫、脈搏、呼吸通常沒有明顯變化，但后期瓣胃小葉出現(xiàn)壞死、敗血癥后，體溫有所升高，脈搏增數(shù)，呼吸加速，排尿量減少，且尿液發(fā)黃。病程一般可持續(xù)7～10天，大部分預(yù)后不良。

瓣胃穿刺時，發(fā)現(xiàn)內(nèi)容物較硬，通常不會經(jīng)由穿刺針自行流出胃內(nèi)液體，且向胃內(nèi)注入藥液或者滅菌用水時有很大阻力，往往注入50～100 mL左右后才會有少量液體從穿刺針回流出來。

4?防治措施

4.1?西醫(yī)治療

治療原則主要是通便、促使副交感神經(jīng)興奮、刺激胃腸蠕動，并配合補液、強心、調(diào)整酸堿平衡。

4.1.1?促進胃腸蠕動

病牛可靜脈注射300～500 mL 10%氯化鈉，或者500～1000 mL促反芻液，每天1次。

4.1.2?強心、補液

病牛可肌肉注射500～1000 mL 25%葡萄糖、500～1000 mL 5%葡萄糖、500～1000 mL復(fù)方氯化鈉、20～40 mL維生素C、10～20 mL 10%安鈉咖。

4.1.3?興奮副交感神經(jīng)

病牛可肌肉注射10～20 mL比塞可靈、10～20 mL維生素B1。

4.1.4?通便

病牛在補液基礎(chǔ)上灌服20～25 g魚石脂、500～800 g硫酸鈉、80～150 g大黃末，通常用藥12～14 h后就會排出結(jié)糞，然后向直腸深部灌注15～30 L溫肥皂水。

4.1.5?糾正體內(nèi)酸堿平衡

為避免瘤胃內(nèi)容物發(fā)酵生成酸性物質(zhì)而導(dǎo)致酸中毒，病牛可靜脈注射300～500 mL 5%碳酸氫鈉。

4.1.6?手術(shù)療法

病牛癥狀嚴重時，采取以上藥物進行治療依舊無法排出結(jié)糞，則要盡快采取手術(shù)療法。病牛呈左側(cè)橫臥保定，進行腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉。術(shù)者持刀在距離右側(cè)肷窩角尖向下25 cm出作一切口，由此向腹腔內(nèi)伸手探查發(fā)生便秘的部位，找出存有糞結(jié)的腸管，觀察沒有其他異常時即可用力揉碎秘結(jié)糞塊，之后對其余腸管繼續(xù)進行檢查，將糞塊都揉碎后即可進行常規(guī)手術(shù)縫合。

4.2?中醫(yī)治療

病牛也可使用中藥治療，即取350 g白芍、120 g甘草，二劑加水煎煮，取藥液灌服，每天2次。方中白芍能夠在不同程度上使腸胃平滑肌松弛，具有緩攣止痛的作用;生甘草能夠和、中、生、津，并具有清熱解毒作用，盡管二者都非瀉下藥，但同時使用的療效要好于瀉下藥，且更快發(fā)揮作用。

4.3?加強飼養(yǎng)管理

4.3.1?合理飼喂

牛群放牧?xí)r，應(yīng)選擇生長有柔嫩的牧草場地進行，盡可能避免食入干枯牧草。采取舍飼時，特別是在7～9月進行舍飼，要增加飼喂品質(zhì)優(yōu)良的牧草，減少發(fā)生該病。

4.3.2?供給充足的飲水

在運動場內(nèi)要設(shè)有足夠的飲水槽，以給牛群供給充足的飲水，特別是犢牛和育成牛更要及時補足水分。

4.3.3?礦物質(zhì)添加劑補飼

牛舍和運動場內(nèi)都要設(shè)置礦物質(zhì)補飼槽、食鹽槽或者鹽磚，使其通過采食礦物質(zhì)和食鹽，增加飲水。