犬貓等伴侶動物的人畜共患病傳播風險及預防

董小忠

（開封市動物衛生監督所，河南 開封 475000）

隨著生活水平的提高和生活節奏的加快，伴侶動物日漸走進越來越多的家庭。因為歷史和文化的因素，犬貓等伴侶動物正成為大多數家庭的選擇。其在給人們帶來歡樂、慰藉的同時，也帶來了人畜共患病的傳播風險。認識和預防這些風險不僅僅是獸醫工作者和動物飼養者的責任，更關乎公共衛生安全和每個家庭的幸福。

1 由病毒引起的人畜共患病

狂犬病，該病幾乎感染所有的溫血動物，病犬和帶毒犬是家畜和人的最主要傳染源，外表健康的貓也是重要傳染源。野生食肉動物、蝙蝠、嚙齒類動物和鳥類等野生動物在流行病學上的作用也不可低估。

2 由細菌引起的人畜共患病

2.1 結核病

該病是由結核分枝桿菌引起的人畜共患的慢性傳染病，特點是在多種組織器官形成結核結節和干酪樣壞死或鈣化結節病理變化。主要經過呼吸道、消化道感染，病菌隨咳嗽、噴嚏排出體外，存在于空氣飛沫，吸入即可感染。

2.2 布病

該病是由布魯菌引起的人畜共患病，特征是生殖器官和胎膜發炎，引起流產、不育和各種組織局部病灶。布魯氏菌各型普遍存在宿主轉移現象。犬不僅是犬布魯氏菌的主要宿主，還是馬耳他布魯菌（對人毒力最強）、流產布魯菌和豬布魯菌的機械攜帶者（或生物學帶菌者）。

2.3 鉤端螺旋體病

該病是由鉤端螺旋體引起的一種重要而復雜的人畜共患病和自然疫源性疾病。鉤端螺旋體侵入動物機體后從尿液中排出，污染外周環境導致健康動物感染。犬為主要傳染源之一，帶菌期犬排菌可長達數月至數年。感染該病的孕婦可經胎盤傳給胎兒，孕婦罹患鉤端螺旋體病后，自然流產或胎死腹中的比率超過50%。

2.4 萊姆病

該病是由伯氏疏螺旋體引起的人畜共患病和蜱傳自然疫源性疾病。犬貓感染后會出現厭食、疲勞、跛行或關節異常等癥狀。人感染后會出現典型的慢性游走性紅斑病變。

3 由寄生蟲引起的人畜共患病

3.1 弓形蟲

弓形蟲病是由一種弓形蟲寄生引起的感染，正常成年人感染弓形蟲時絕大多數沒有什么癥狀，或者癥狀很輕。但是，如果經由懷孕婦女傳染給胎兒，可能發生嚴重后果（妊娠期的流產、死胎；出生后的眼、腦、肝臟的病變和畸形，比如白內障、腦內鈣化、腦積水、智力障礙等）。調查顯示，孕初期首次感染弓形蟲更危險。家有寵物的女性，應在孕前做是否感染弓形蟲病的體檢，妊娠3個月內患弓形蟲病的女性，應該在醫生的建議下終止妊娠，以避免胎兒畸形。為避免因意外傳染導致胎兒畸形，孕婦最好不要與寵物接觸。

3.2 包蟲病

包蟲病是一種細粒棘球絳蟲(俗稱犬絳蟲)的幼蟲所引起的慢性寄生蟲病，在牧區較為常見。寄生于狗的小腸內，蟲卵隨糞便排出體外，污染周圍環境，也可污染犬的周身皮毛。凡跟病犬接觸的人，都有可能把蟲卵帶入口中。一旦蟲卵進入人的腸胃，卵內的六鉤蚴會脫殼而出，鉆入腸壁被血液帶到全身各臟器，逐漸發育成棘球蚴。如寄生在肝臟、肺部，還極易引起其他病變，對“包蟲病”目前還無特效藥治療，關鍵還在于預防。

4 由真菌和寄生蟲共同作用引起的人畜共患皮膚病

真菌和寄生蟲感染導致的犬貓等伴侶動物皮膚病常常是人畜共患的，常見的真菌有犬小孢子菌等，寄生蟲有疥螨、蠕形螨、蚤、虱等。常導致瘙癢、炎癥、局部脫毛、紅斑、丘疹、皮膚增厚等癥狀，部分還會誘發人的過敏反應。

5 采取防控措施，降低傳播風險

5.1 提高防控意識

通過宣傳冊、宣傳掛圖及科普課堂，讓人畜共患病防控知識進社區、進校園，提高廣大民眾對人畜共患病的認識，使廣大群眾對常見人畜共患病的傳染源、傳播途徑、易感動物及常見癥狀有較為清醒、清晰的認識和較為豐富的知識儲備，杜絕僥幸心理。通過宣傳，將常見人畜共患病的防控意識融入生活中，警惕風險。

5.2 做好源頭防控

督促犬貓等寵物經營者建立檔案、銷售及調運時申報檢疫并取得檢疫證明，寵物交易市場做好防疫消毒和管理；引導培養民眾識別健康寵物的能力、憑檢疫證明進行交易的法律意識。養殖者在購買犬貓時要嚴格查驗健康狀況，如精神狀態、被毛狀況、鼻唇鏡是否濕潤、眼角有無眼眵、皮膚及黏膜有無異常、天然孔有無異常分泌物及異常氣味，體表有無虱、蚤、蜱等寄生蟲；選定后進行交易時索要檢疫證明；新購入的犬貓需隔離一段時間無異常后再與家庭成員及家中其他動物接觸。

5.3 做好寵物管理

一是注重免疫接種、驅蟲和皮膚病預防。新購入的犬貓在應激期（約1 w時間）過了之后，視日齡及購入前免疫狀況進行免疫接種（目前免疫接種疫苗涉及人畜共患病的主要有狂犬病、鉤端螺旋體等）。定期進行體表、體內驅蟲。保持環境、用具、飼料、墊料的干燥，進行有效消毒是防止犬貓體表真菌感染的先決條件；保持體表清潔，防止皮膚外傷是預防皮膚真菌感染的重要措施。

二是做好飼養管理。注重飲水清潔，飼喂熟食或成品寵物糧，禁食生肉（特別是屠宰加工產生的下腳料）。

三是做好行為約束。禁止犬貓進入廚房，嚴防犬貓污染主人食物和餐具；嚴防犬貓咬傷、抓傷他人；外出謹防亂跑、亂食，防止感染虱蚤蜱等體表寄生蟲，防止食用染疫老鼠或者污染了其他寵物糞便的食物。

四是做好犬貓糞便收集管理。如弓形蟲的感染與帶有蟲卵的貓糞對人類食物的污染有重大關系。

五是互動有度。許多動物表觀健康，帶毒但不發病（如處于潛伏期、無癥狀感染或僅僅是機械傳播）卻能將疫病傳播給人類。和犬貓相處要有分寸感，嚴防親密接觸（如親吻、撫摸、共寢等）造成疫病傳播。

六是時刻關注犬貓健康狀態，有無行為異常。有無生病或行為異常跡象，如果有應該到寵物醫院進行檢查治療。

七是慎始善終，不隨意遺棄伴侶動物。

5.4 做好流浪動物和野生動物管控

流浪動物和野生動物由于生存環境較為惡劣，是部分動物疫病天然的儲存庫，在人畜共患病傳播中扮演著較為重要的作用。不隨意遺棄伴侶動物，采取對流浪犬貓實施絕育、免疫、收容、以收養代替購買等措施減少流浪動物群體。可通過投放含有口服疫苗的餌料等方式對流浪動物和野生動物進行狂犬病等人畜共患病的免疫。

5.5 做好環境消毒和除蟲滅鼠工作

與人類及犬貓的關系較為密切的鼠、虱、蚤、蜱等小動物和昆蟲能通過直接感染和機械傳播等方式造成疫病的傳染（如嚙齒目的鼠類是鉤端螺旋體的重要貯存宿主），可以通過政府、社區、民眾共同努力采取消毒、滅鼠、除蟲等方式有效消滅外部環境隱患。