中醫(yī)體質(zhì)測試與國家體質(zhì)測試相融合路徑探析
——以畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校為例

□蔡曉龍（畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 貴州 畢節(jié) 551700）

1、國家體制測試解析

為了落實健康第一的指導(dǎo)思想，加強學(xué)校體育工作，促進(jìn)學(xué)生主動參加體育活動，養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，提高學(xué)生健康水平。國家在2002 年在開始試行《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》旨在為學(xué)生身體健情況提供一個基本參照。2014 年， 依據(jù)往年全國學(xué)生體質(zhì)實際情況，國家對《國家體質(zhì)測試標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了修改和重新制定。體質(zhì)測試主要目的是利用每項測試項目客觀反映出學(xué)生的身體素質(zhì)。以高校大學(xué)生測試為例，每年9 月份開學(xué)初，學(xué)校體育部門將會組織對學(xué)生進(jìn)行身體素質(zhì)測試并按照教育部要求上報體質(zhì)測試數(shù)據(jù)，男女必測項目為50m、立定跳遠(yuǎn)、肺活量、身高體重、坐位體前屈。分類項目為男生1000m 和引體向上。女生為800m 和一分鐘仰臥起坐項目。經(jīng)過這些項目的測試，對于學(xué)生力量、協(xié)調(diào)、柔韌、速度等身體素質(zhì)有了較為全面的了解。通過體質(zhì)測試數(shù)據(jù)對比、分析發(fā)現(xiàn)學(xué)生體質(zhì)變化情況， 為國家制定相關(guān)體育政策和學(xué)校制定體育計劃做鋪墊同時我國下一步青少年體育開展和學(xué)生體質(zhì)健康指明方向。

2、中醫(yī)體質(zhì)測試解析

對于體質(zhì)的含義， 在中醫(yī)理論中體質(zhì)是由后天和先天遺傳所組成，人類個體在功能活動和形態(tài)結(jié)構(gòu)方面所固定的、相對穩(wěn)定的特性，與心理性格具有相關(guān)性。不同體質(zhì)表現(xiàn)在正常生理狀態(tài)下對外界刺激所產(chǎn)生的不同反應(yīng)， 對外界環(huán)境的適應(yīng)能力則能反映出個人體質(zhì)狀況。2009 年《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)是我國第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件。根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)體質(zhì)分為以下九種：平和體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、特稟體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)。在以上九種體質(zhì)中除了平和體質(zhì)，其他八種體質(zhì)屬于偏弱體質(zhì)，處于亞健康或疾病狀態(tài)。造成以上八種體質(zhì)既有先天性因素也有后天性環(huán)境因素。中醫(yī)學(xué)講究“形神合一”，人體時刻處于一個相對穩(wěn)定的循環(huán)狀態(tài)， 當(dāng)此種在體內(nèi)的內(nèi)循環(huán)被打破人體則容易出現(xiàn)疾病， 所以中醫(yī)體質(zhì)測試在一定程度上反映著人體的各種體質(zhì)情況。通過北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授編寫《中醫(yī)體質(zhì)量表》 對調(diào)查者進(jìn)行問卷填寫。根據(jù)調(diào)查者填寫結(jié)果進(jìn)行分值計算，對不同的分值進(jìn)行歸類并利用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》確定調(diào)查者處于何種體質(zhì)，對于判斷出的8 種偏頗體質(zhì)對癥下藥，以達(dá)到調(diào)和身心，促進(jìn)健康的目的。

表1 中醫(yī)體質(zhì)測試九種體質(zhì)

3、中醫(yī)體質(zhì)測試與國家體育測試對比分析

現(xiàn)在一般認(rèn)為健康的概念包括身體健康、心理健康、社會適應(yīng)能力三個方面中醫(yī)體質(zhì)測試與國家體制測試在測試方法、 測試內(nèi)容各不相同，兩種測試方法在測試內(nèi)容、方法、評分標(biāo)準(zhǔn)等方面各不相同， 但數(shù)理統(tǒng)計上證明了中醫(yī)體質(zhì)測試與大學(xué)生體質(zhì)測試成績具有統(tǒng)一性。國家體質(zhì)測試根據(jù)不同年齡段，不同年級分別開展不同測試內(nèi)容。高校中測試項目50m、立定跳遠(yuǎn)、肺活量、身高體重、坐位體前屈、800m/1000m、男生引體向上、女生仰臥起坐項目。因為測試有相關(guān)器材和場地固定要求， 所有測試結(jié)果通過數(shù)據(jù)較為準(zhǔn)確客觀反映出學(xué)生身體機能、身體形態(tài)、身體素質(zhì)。因測試中對器材和場地要求固定，所以測試結(jié)果具有客觀性，學(xué)生心理因素對測試結(jié)果影響較小，學(xué)生主觀作用不大。但國家學(xué)生體質(zhì)測試僅僅是學(xué)生身體機能和身體形態(tài)方面進(jìn)行測試， 缺乏相應(yīng)的學(xué)生心理測試和社會適應(yīng)能力測試。現(xiàn)在社會升學(xué)壓力、社交壓力等方面容易對學(xué)生造成心理壓力出現(xiàn)心理問題。中醫(yī)體質(zhì)測試根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)量表》進(jìn)行調(diào)查問卷，通過問卷分析，結(jié)合2019 年3 月中華中醫(yī)藥會發(fā)布《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行對比分析，計算原始分以及轉(zhuǎn)化分， 根據(jù)轉(zhuǎn)化分從而確定學(xué)生屬于平和體質(zhì)、 血瘀體質(zhì)、特稟體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)九種體質(zhì)中哪一種。《中醫(yī)體質(zhì)量表》問卷設(shè)計包含學(xué)生身體形態(tài)、身體素質(zhì)、學(xué)生心理素質(zhì)和社會適應(yīng)等方面問答。在以上九種體質(zhì)中，平和體質(zhì)是指身體健康，心理健康，對外界環(huán)境和社會適應(yīng)能力較強。其余八種體質(zhì)則屬于偏頗體質(zhì)，機體處于疾病或不平衡狀態(tài)，身體素質(zhì)較差，八種偏頗體質(zhì)分值越高則表明身體素質(zhì)測試成績越差。吳志坤、張彩、徐仰才通過調(diào)查分析指出氣虛體質(zhì)與男生立定跳遠(yuǎn)呈顯著性中度負(fù)相關(guān)而立定跳遠(yuǎn)主要測試學(xué)生爆發(fā)力和腿部力量。陽虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)與立定跳遠(yuǎn)呈中度負(fù)相關(guān)。痰濕體質(zhì)與仰臥起坐呈中度負(fù)相關(guān)。仰臥起坐主要測試學(xué)生腰腹部力量，痰濕體質(zhì)分值越高則學(xué)生腰腹部力量越差。血瘀體質(zhì)和立定跳遠(yuǎn)、50m 呈輕度負(fù)相關(guān)。平和體質(zhì)和學(xué)生身體素質(zhì)呈正比例，8 種偏頗體質(zhì)則和學(xué)生身體素質(zhì)呈反比例。國家體制測試是通過各項相加分值確定學(xué)生體質(zhì)為及格、良好、優(yōu)秀。中醫(yī)體質(zhì)測試則是通過相關(guān)調(diào)查問卷折合問題分值確實學(xué)生體質(zhì)為哪種體質(zhì)，包含了學(xué)生心理素質(zhì)和適應(yīng)能力。兩種測試方法在測試內(nèi)容、方法、評分標(biāo)準(zhǔn)等方面各不相同，但數(shù)理統(tǒng)計上證明了中醫(yī)體質(zhì)測試與大學(xué)生體質(zhì)測試成績具有統(tǒng)一性。

4、中醫(yī)體質(zhì)測試與國家體質(zhì)測試相結(jié)合分析

中醫(yī)中藥系作為醫(yī)學(xué)類高校重點專業(yè)， 為社會培養(yǎng)大量康復(fù)保健人才。以我校為例，現(xiàn)在我校中醫(yī)中藥系下屬教研室為中醫(yī)基礎(chǔ)教研室、中醫(yī)臨床教研室、針灸推拿教研室、中醫(yī)養(yǎng)生保健教研室、康復(fù)教研室等。這些專業(yè)的開展為我校進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)測試奠定了基礎(chǔ)。將醫(yī)學(xué)類院校中醫(yī)中藥專業(yè)與體育部門體質(zhì)測試結(jié)合起來，兩者協(xié)調(diào)互補，對于更好提升學(xué)生身體素質(zhì)起到重要作用。

（1） 國家體質(zhì)測試和中醫(yī)體質(zhì)測試兩者有效結(jié)合可以全面的對學(xué)生各方面進(jìn)行測評，包括學(xué)生身體素質(zhì)、身體技能、身體形態(tài)、心理與社會適應(yīng)能力，完善學(xué)生身體各項指標(biāo)測試。依據(jù)中醫(yī)體質(zhì)測試結(jié)合自身指標(biāo)數(shù)據(jù)，歸納其體質(zhì)類型進(jìn)而分析找出易患疾病，從而選擇運動負(fù)荷、運動項目對其進(jìn)行運動干預(yù)的個人健康指導(dǎo)；

（2）通過每年體育部門將體質(zhì)測試數(shù)據(jù)進(jìn)行對比、分析，總結(jié)出學(xué)生身體素質(zhì)不足之處。在通過身體鍛煉等方法提升學(xué)生身體素質(zhì)基礎(chǔ)上，將中醫(yī)體質(zhì)測試與國家體質(zhì)測試進(jìn)行匹配對比，根據(jù)匹配類型對癥下藥，科學(xué)制定學(xué)生“養(yǎng)生”計劃，雙重保證確保學(xué)生身體素質(zhì)得到提升；

（3）通過中醫(yī)體質(zhì)測試加強學(xué)生體質(zhì)后期干預(yù)，根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)測試匹配結(jié)果，對我校學(xué)生體質(zhì)分類比重進(jìn)行歸類，為我校體育課制定與之相匹配的授課計劃作參考， 實現(xiàn)體育的訓(xùn)和中醫(yī)的養(yǎng)相結(jié)合促進(jìn)學(xué)生身體素質(zhì)；

（4）體質(zhì)測試中對身體有殘疾學(xué)生進(jìn)行免于體質(zhì)測試，體質(zhì)測試為全校學(xué)生的一次身體調(diào)查， 免予體質(zhì)測試的學(xué)生往往不能參加劇烈運動，缺乏此類學(xué)生身體測試數(shù)據(jù)。可以利用中醫(yī)體質(zhì)測試對免修學(xué)生進(jìn)行測試分類，從而了解免測學(xué)生健康狀況，彌補國家體質(zhì)測試不能測試此類學(xué)生的空缺；

（5）利用國家體質(zhì)測試數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類整理，發(fā)現(xiàn)學(xué)生身體素質(zhì)的不足，推動中醫(yī)中藥系有針對性的對學(xué)生進(jìn)行養(yǎng)生保健指導(dǎo)，達(dá)到中醫(yī)體質(zhì)測試和國家體質(zhì)測試相互輔助，相互提升的目的。如心肺功能和肺活量呈正向關(guān)系，針對肺活量較差者，中醫(yī)系教師有針對性的進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，從而提升學(xué)生肺活量。

5、小結(jié)

青少年身體素質(zhì)關(guān)乎未來我國整體健康情況， 醫(yī)學(xué)類院校豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)， 為中醫(yī)體質(zhì)測試與國家體質(zhì)測試相結(jié)合提供了保障。通過醫(yī)學(xué)和體育學(xué)相互結(jié)合，取長補短，有針對性的制定訓(xùn)練方法和中醫(yī)養(yǎng)生方案提升學(xué)生身體素質(zhì)， 共同努力加強國家對于青少年體質(zhì)監(jiān)測工作，真正提升學(xué)生身心健康。