3D打印技術與微創牙髓治療

賈 鑫，崔麗華，趙日升

黑龍江省口腔病防治院，哈爾濱 150001

根管治療作為牙髓病、根尖周疾病的首要治療手段，在全世界范圍內得到了認可并得以廣泛普及。根管治療后牙體硬組織結構的存留一直受到業內的廣泛關注，隨著3D打印時代的到來，精確微創的牙髓治療理念得到了越來越多口腔醫生的認可。

1 微創牙髓治療

微創牙髓治療（minimally invasive endodontics，MIE）是指在牙髓病和根尖周病的治療中，從診斷、治療到最終修復的整個過程都貫徹要最大限度的保存現有的牙體組織這一理念。MIE能夠有效減少根管治療后的牙折，延長根管治療后牙的使用壽命。近年來隨著材料學、計算機系統等學科的進步和發展，微創的理念在臨床中得到了更廣泛的實踐，為根管治療提供了新的發展方向。

微創牙髓治療更加注重疾病的預防，同時盡可能少的使用人工材料代替牙體組織。目前在牙體牙髓方向的應用包括：微創牙髓治療牙髓病的診斷、預防；再礦化治療；微創開髓方式、微創的根管清理成形，盡量多的保留健康牙本質；根管充填過程中減少壓力，防止根折；減少修復體替換牙體組織的量，以粘結修復為主的微創修復形式；再治療和牙周手術時盡量保存牙體結構；為樁核冠系統或冠修復建立健康的牙體邊緣，如行正畸牽引或冠延長術，而非簡單地拔除后種植修復等［1］。頸周牙本質（peri-cer vical dentin）指的是位于牙槽嵴上下4mm處的牙本質。PCD在抵抗牙齒折斷，支撐剩余牙體組織等方面的積極作用得到了業內人士的共識，為了更持久的保存自身牙體組織，MIE的推廣勢在必行?！?br>