牽正散加減治療周圍性面癱療效觀察及神經(jīng)電生理變化

張振帥，周 欣，魯海琴，李臣君，任寶龍

甘肅省武威腫瘤醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，甘肅 武威 733000

周圍性面癱是臨床神經(jīng)內(nèi)科常見疾病，中醫(yī)學(xué)稱為“面癱”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為它是由于炎癥（病毒感染） 、外傷等因素導(dǎo)致面神經(jīng)水腫、變性或斷傷，造成面神經(jīng)功能損害。中西醫(yī)結(jié)合治療周圍性面癱取得了較好的療效，但中醫(yī)藥（牽正散加減）療效的觀察缺乏相對準(zhǔn)確的評估。早期判斷面神經(jīng)損傷程度，對預(yù)后做出相對準(zhǔn)確的評估，采取合理的治療措施，有利于改善預(yù)后。神經(jīng)電生理檢查用于臨床分析周圍性面癱患者面神經(jīng)恢復(fù)情況給該累患者預(yù)后判斷起到了很好的作用，更充分的證明了中醫(yī)藥（牽正散加減）的療效。甘肅省武威腫瘤醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科自2017年1月—2018年1月對62例周圍性面癱病患者采用牽正散加減治療，行面神經(jīng)電圖（electroneurography，ENoG）、瞬目反射（blinkreflex，BR）等電生理檢測并對結(jié)果評價分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年1月于本院收治的周圍性面癱患者62例。采用簡單數(shù)字表法，隨機(jī)分為兩組。治療組32例中男20例，女12例，年齡15～82歲，平均年齡48.8歲，病程2周；對照組30例中男18例，女12例，年齡18～78歲，平均年齡43.5歲，病程2周。兩組在年齡、性別、病程統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著差異性（P＜0.01），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：參照《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)病學(xué)》［1］中面神經(jīng)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（1）起病突然；（2）患側(cè)眼裂變大，眼瞼不能閉合，流淚，額紋消失，不能皺眉；（3）患側(cè)鼻唇溝變淺或平坦，口角低，并向健側(cè)牽引；（4）或有舌前2/3味覺障礙，聽覺障礙，乳突部疼痛，外耳道與耳廓部感覺障礙或出現(xiàn)皰疹，淚液、唾液減少等；……