沈利



鈉是人體必需的礦物質(zhì),參與維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、神經(jīng)傳導(dǎo)等重要功能。我們的身體不能合成鈉,必須通過食物來攝取。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,鈉來源于食鹽(即氯化鈉),吃鹽就是為了補(bǔ)鈉,所以“鹽”與“鈉”這兩個(gè)詞常被互換使用。
但“鹽”“鈉”,鈉的來源沒這么簡(jiǎn)單。
鹽呈咸味,如果用味覺來判斷食物的鈉含量是不準(zhǔn)確的,有些嘗起來不咸的食物,鈉含量可能非常高。鈉常以食鹽的形式攝入,但食物中“隱形”的鈉無處不在。
鈉的來源主要分三類
天然食物。大多數(shù)天然食材中均含有鈉,包括乳制品、蔬菜、肉類和魚蝦貝類等。
調(diào)味品/食品添加劑。除了食鹽外,醬油、蠔油、味精(谷氨酸鈉)、雞精、小蘇打(碳酸氫鈉)、發(fā)酵粉、亞硝酸鈉、苯甲酸鈉、海藻酸鈉、檸檬酸鈉、芥末等等均含有鈉。100g醬油即含有大約7000mg的鈉。
加工食品。如市售的蛋糕、餅干、香腸、果脯、肉松、奶酪、腌制食品、咸蛋黃等等。加工過的食品,鈉的含量往往大大提高。
新鮮番茄中的鈉微乎其微,而100g番茄沙司含鈉量高達(dá)1000mg,100g新鮮豬肉含鈉70mg,而100g市售兒童香腸中含鈉量超過350mg,100g嬰兒肉松、肉酥等加工肉制品含鈉量可高達(dá)1100mg。
從表1中可以看出:天然食物含鈉量并不高,但加工過的食物,調(diào)味品及食品添加劑中鈉含量高得驚人。
人一天可能攝入多種食物,即使來源于食鹽的鈉不多,但是各種食材中看不見的鈉匯總起來可能多得超乎想象。
低鈉飲食,我們做得還不夠好
對(duì)于嬰兒和兒童來說,維持機(jī)體的正常運(yùn)轉(zhuǎn),只需攝入少量的鈉。高鈉飲食與兒童肥胖有關(guān),還會(huì)增加高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn),后者是冠心病和中風(fēng)的主要原因。而低鈉飲食有助于預(yù)防或治療高血壓。
鑒于高鈉飲食的風(fēng)險(xiǎn),幾乎所有的國(guó)家性和國(guó)際性機(jī)構(gòu)都推薦將“膳食限鹽”“膳食限鈉”作為健康飲食的一部分,限鹽的本質(zhì)也是為了限鈉。不同年齡人群鈉的適宜攝入量見表2。
即便如此,鈉的攝入現(xiàn)狀仍然不容樂觀。作為“吃鹽大國(guó)”的中國(guó),2012年居民平均每人每天攝鹽量10.5g,雖然較前有所下降,但仍為推薦攝鹽量(6.0g)的1.75倍。包括嬰幼兒在內(nèi)的絕大多數(shù)國(guó)人,需要面對(duì)的問題不是缺鈉,而是如何防止鈉攝入過多。
適宜攝入量是指健康人群能夠維持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下的平均營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。
如何保證孩子適量攝入鈉?
父母及喂養(yǎng)者不應(yīng)以自己的口味來評(píng)判孩子的喜好。嬰幼兒時(shí)期攝入的鈉過多不僅加重腎臟的負(fù)擔(dān),還會(huì)導(dǎo)致兒童終生偏好咸味。
如果孩子從小習(xí)慣了含鈉較少的食物,他們可能更青睞天然食物的風(fēng)味,而不是重口味,“淡”的口味偏好可以說是父母為孩子遠(yuǎn)期健康儲(chǔ)備的巨額財(cái)富。幾乎所有的權(quán)威指南都不建議給嬰兒加鹽,也不建議添加各種調(diào)味品。
天然食物中的鈉足以滿足嬰兒對(duì)鈉的需求對(duì)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,母乳中的鈉含量大約230毫克/升,配方奶中的鈉含量往往高于母乳,所以孩子每天喝奶量足夠時(shí),足以滿足鈉的需求170毫克/天。
6個(gè)月以上的嬰兒,除了奶制品中的鈉外,輔食中也可以攝取鈉,尤其是動(dòng)物性食物,加上從母乳中獲得的鈉,7-12月齡嬰兒鈉的適宜攝入量可以達(dá)到350mg/天。孩子添加輔食后接觸加工食品的機(jī)會(huì)增多,泡芙、米餅等再常見不過,此時(shí)還需注意選擇低鈉的食物。
在1歲以后,幼兒的腎臟功能趨于成熟,能夠代謝更多的鈉。此時(shí)輔食中可以添加少量含鈉調(diào)味品,但這并不是必需的。
鈉實(shí)在是“無孔不入”,除了天然食物中含有的鈉,還有廚房中被“放行”的食鹽和調(diào)味品,餐桌上孩子嘴饞的“大人碗里的食物”,點(diǎn)心時(shí)間提供的“趣味嬰兒零食”,外出就餐時(shí)你永遠(yuǎn)摸不準(zhǔn)放了多少鹽的“兒童套餐”,偶遇鄰居家哥哥分享的“小美味”等等。
低鈉飲食,日常如何進(jìn)行?
除了閱讀營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽外,下列這些措施也可幫助減少嬰幼兒輔食中的鈉。
全家低鈉飲食,大人樹立健康飲食的榜樣。淡口味的家庭食物既能滿足幼兒的需要,也可保護(hù)全家人健康。
減少在外用餐的機(jī)會(huì)。如需外出,可提前在家為孩子備好放心的食物。
選擇新鮮的食材。如果可能的話,購(gòu)買新鮮的家禽、肉類和海鮮,而不是加工后的品種。
盡可能選用簡(jiǎn)單的烹飪方式。燒烤、鹵制可能比蒸、水焯、白灼等方式更容易添加鈉。
避免菜湯泡飯。菜湯很“下飯”,但是含有較多的調(diào)料和脂肪。
限量使用含鈉調(diào)味品,限量提供加工食品。充分利用食物本身的風(fēng)味。烹飪時(shí)將不同的食物巧妙地搭配(如番茄蒸肉末、土豆牛肉泥),相輔相成,相得益彰,便足以增進(jìn)食欲,給孩子很好的味覺體驗(yàn)。