微波消融治療原發(fā)性肝癌的進(jìn)展及意義

張 彥

天津市第二人民醫(yī)院肝病科，天津 300070

原發(fā)性肝癌是我國(guó)發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病，起病隱匿，患者早期因無自覺感受而導(dǎo)致忽略該病發(fā)展，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)進(jìn)入中晚期階段，且此時(shí)患者還存在其它各種肝部?jī)?nèi)外因素影響，諸如巨大肝癌、肝癌肝內(nèi)擴(kuò)散浸潤(rùn)、肝功能儲(chǔ)備能力下降、肝外轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)重要血管被侵襲等［1］，該階段僅少數(shù)患者能夠通過手術(shù)切除方案控制病情。微波消融術(shù)是近年來對(duì)惡性腫瘤治療的新型技術(shù)，對(duì)腫瘤的治療原理在于通過微波產(chǎn)生的生物致熱原理，利用腫瘤細(xì)胞對(duì)熱度耐受能力偏低的特點(diǎn)來達(dá)到消滅腫瘤的效果［2］。微波消融對(duì)原發(fā)性肝癌有良好的治療效果，得到臨床的重視和廣泛應(yīng)用，也是當(dāng)前對(duì)原發(fā)性肝癌的重要治療手段。

1 微波消融術(shù)對(duì)肝癌治療的起源、機(jī)制

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進(jìn)步，對(duì)腫瘤病灶所在范圍、侵襲程度還有分布狀況有了更加細(xì)致的了解，而微創(chuàng)是當(dāng)前臨床治療方案的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)惡性腫瘤疾病的微創(chuàng)治療方法也在不斷增加，其中在影像設(shè)備輔助引導(dǎo)下的經(jīng)皮微波消融固化治療手段成為對(duì)肝臟局部腫瘤的主要治療手段。微波消融固化也被稱為微波消融術(shù)，在上個(gè)世紀(jì)90年代日本學(xué)者成功應(yīng)用微波消融術(shù)治療肝癌，在長(zhǎng)期隨訪中確認(rèn)了該治療手段對(duì)于惡性腫瘤的近遠(yuǎn)期控制效果，安全性令人滿意，在隨訪期間患者無出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，因此減少了其生理、心理還有經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)，且微波消融術(shù)能夠反復(fù)使用，而后逐漸在臨床上被應(yīng)用。……