口腔微生物與食管癌關(guān)系的研究進(jìn)展

王春萌，洪麗華，王渝，張志民

1.吉林大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓病科，吉林 長春（130021）；2.吉林大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)鏡中心，吉林 長春（130021）

食管癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，有兩種常見的病理分型，即食管鱗狀細(xì)胞癌和食管腺癌。大多數(shù)食管癌患者在就診時往往已達(dá)到末期，因此致死率很高，在大多數(shù)國家，食管癌患者5年生存率僅為15%～25%［1］。引發(fā)食管癌的風(fēng)險因素有很多，包括飲食習(xí)慣、營養(yǎng)狀態(tài)、BMI指數(shù)、吸煙、飲酒等［2］。然而近年來，研究者們發(fā)現(xiàn)食管中微生物的情況也可能成為風(fēng)險因素之一。早在20世紀(jì)八十年代早期，對食管微生物的研究已證明食管不是一個無菌的場所，但細(xì)菌數(shù)量較少，且種類與口腔中細(xì)菌相似，因此推斷食管細(xì)菌的來源可能是吞咽引入的短暫停留的微生物［3］。但隨后的研究又證實食管的細(xì)菌不是僅僅從口腔中吞下的臨時菌群，而是一個能夠與宿主相互作用的獨特的固有菌叢［4］。食管微生物如何與宿主進(jìn)行相互作用，口腔微生物在其中又扮演怎樣的角色，是否能夠通過檢測口腔微生物的變化來防治食管癌，研究者們的探索才剛剛開始，本文將口腔微生物與食管癌的研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。

1 口腔微生物與食管微生物

口腔是人體微生物種類最復(fù)雜，數(shù)目最多的部位之一。當(dāng)微生物群落與宿主處于平衡穩(wěn)態(tài)時，在外源性致病菌的入侵時起到生理性屏障作用；關(guān)系失衡時可誘發(fā)多種感染性疾病。更為重要的是，口腔微生物可作病灶，與全身系統(tǒng)性疾病關(guān)系密切。……