基于JCI標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療場(chǎng)所景觀設(shè)計(jì)
——以“歸巢”老人康復(fù)中心為例

季建樂(lè) 包夢(mèng)菲 張青萍*

景觀設(shè)計(jì)學(xué)科近幾十年的研究成果表明，醫(yī)療場(chǎng)所的戶外環(huán)境如何成為具有康復(fù)效果的輔助治療資源，在國(guó)際上一直是個(gè)持續(xù)的熱點(diǎn)課題[1]。與此相對(duì)的是，國(guó)內(nèi)許多大城市在大規(guī)模擴(kuò)建、新建醫(yī)院的背景下對(duì)康復(fù)景觀設(shè)計(jì)卻并不重視。這些項(xiàng)目往往都是在建筑和道路完成后，簡(jiǎn)單栽種些樹(shù)木，擺放上座椅等設(shè)施而已。僅在院方有要求的情況下，才會(huì)考慮建造一兩處小型康復(fù)花園。在這樣的現(xiàn)狀下如何發(fā)揮景觀的療愈作用、幫助患者恢復(fù)身心健康？哪些方法可以有效提升醫(yī)療場(chǎng)所康復(fù)景觀設(shè)計(jì)水平？這些都是我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在社會(huì)快速發(fā)展期中廣泛面臨卻往往被忽視的問(wèn)題。

1 指導(dǎo)醫(yī)療場(chǎng)所景觀設(shè)計(jì)的理論方法

我國(guó)研究者在醫(yī)療與康復(fù)景觀領(lǐng)域雖然取得了一定成果，但目前廣泛用于指導(dǎo)設(shè)計(jì)的理論方法仍是來(lái)自于國(guó)外研究者的使用后評(píng)價(jià)（Post-Occupation Evaluation，POE）與循證設(shè)計(jì)（Evidence-Based Design，EBD）。POE根據(jù)使用者意見(jiàn)評(píng)估具體項(xiàng)目，以此考量景觀環(huán)境在使用者身上發(fā)生作用的途徑與有效性[2]。該方法在項(xiàng)目完成后進(jìn)行。EBD源于循證醫(yī)學(xué)（Evidence-Based Medicine，EBM），采用實(shí)證研究、證據(jù)分析、設(shè)計(jì)實(shí)踐、評(píng)價(jià)反饋這一循環(huán)式過(guò)程[3]。與POE相比，EBD的研究基于更廣泛的場(chǎng)地相關(guān)者，而不僅限于特定時(shí)間內(nèi)的使用者[2]。

近年來(lái)，瑞典研究者進(jìn)行了新的理論探索，在EBD的基礎(chǔ)上提出質(zhì)量評(píng)估工具（Quality Evaluation Tool，QET）。研究指出，設(shè)計(jì)者應(yīng)充分了解從人類的基本需求到醫(yī)療保健環(huán)境中的個(gè)體需求，特別是由于身體或認(rèn)知功能受損、情緒障礙、疲勞等導(dǎo)致的健康狀況不佳所帶來(lái)的需求，以及與這些需求和愿望相對(duì)應(yīng)的一般設(shè)計(jì)指南。……