這樣做，加速腰突康復

⊙德陽市第二人民醫院 王婷婷

隨著生活節奏及方式的改變，腰椎間盤突出癥已成為一種常見病，嚴重干擾人們的日常生活與工作。不幸患上腰椎間盤突出癥后，患者首先要找正規醫院的專業醫生進行診治。治療方法包括保守治療和手術治療，大約90%以上的患者保守治療是有效的，期間，康復鍛煉等護理措施必不可少。

1.康復鍛煉

處于急性期的患者并不適合進行運動，應該以靜養為主；病情穩定后，可以進行一些康復鍛煉。比如：

①仰臥交替舉腿。仰臥平躺下，雙腿放在墊子上，膝蓋伸直，交替抬起。此動作可牽拉后兩側的坐骨神經。

②仰臥屈膝抬臀。屈膝仰臥在墊子上，雙腳間距略大于肩寬，略向兩側分開；雙臂向兩側分開放在地面上；臀部向上發力，以肩和上背為一個支點，雙腳為另一個支點，將臀部向上頂起，中下背和大腿也順帶著向上抬起，直到整個軀干從肩部到膝蓋基本處在一條直線上，并與小腿大致垂直。整個過程中雙腳、肩和上背、雙臂均保持靜止，小腿也不可主動移動；臀部用力，緩慢而有控制地還原。

③小燕飛。俯臥在墊子上，臉部朝下，雙臂以肩關節為支撐點，輕輕抬起，手臂向上的同時輕輕抬頭，雙肩向后向上收起；與此同時，雙腳輕輕抬起，腰底部肌肉收縮，盡量讓肋骨和腹部支撐身體，持續3～5秒，然后放松肌肉，四肢和頭部回歸原位休息3～5秒再做。

2.飲食護理

由于生病而減少了一定的活動量，所以患者飲食的攝入量應適當減少，特別是在急性期臥床時，除活動減少，消化功能也明顯降低，胃腸蠕動慢，這時就要少吃含脂肪較高的食物，以免引發大便干燥，排便用力會影響病情。

患者可以適量多吃富含鈣的食物，鈣是骨的主要成分，還有安定精神的作用。鈣含量多的食品有魚、牛奶、酸奶、芝麻、濃綠蔬菜、海藻類。患者還可以適量多吃富含B族維生素的食物，比如粗米、大豆、花生米、芝麻、濃綠蔬菜等。維生素E有助于緩解疼痛，含有維生素E豐富的食物主要是芝麻、核桃仁、瘦肉、花生米、萵苣、卷心菜等。患者的食譜中還應該含充足的蛋白質，因為蛋白質是形成肌肉、韌帶、骨不可缺少的營養素。蛋白質含量多的食品有牛奶、雞肉、牛肉、肝臟、魚類、貝類、干酪、雞蛋、大豆及其制品等。

3.糾正不良姿態

據不完全統計，我國腰椎間盤突出癥的總體發病率為15.2%～30%，且發病人群也日益呈現年輕化趨勢。疾病年輕化的趨勢說明身體姿勢不良引起的腰部損傷是腰椎間盤變性的主要原因，也是腰突癥的誘因。所以對于患者來說，養成良好的工作姿勢和間歇性的腰部休息、負重與活動前的腰部預熱性活動，也是一種重要的康復手段。建議做好以下措施：避免長時間站或坐；正確的站姿應是身體微微前傾，雙腳均衡受力，從側面看，耳、肩、髖、膝與腳踝都處于一條線上；正確的坐姿為雙足置于地面，保證膝關節呈90°，軀干直立，可以加腰枕，保持大腿和軀干呈90°；避免腰部突然過度負重和長時間彎腰活動，搬重物時選擇合理姿勢。

4.注意防寒保暖

急性發作期臥硬板床休息2～3周；使用腰圍制動，可避免或減少25%左右的腰肌受力，但較長時間腰托固定易造成腰部肌肉萎縮，佩戴時間不宜超過4周。患者要注意防寒保暖，尤其要做好頸部、腰、背部的保暖，睡床要溫暖，這些都可以起到預防和治療腰腿痛的雙重作用。另外，感冒時會出現咳嗽、打噴嚏等癥狀，而此時腹壓增加容易加大腰椎間盤內的壓力、拉傷背部肌肉，進而引發或加重腰椎間盤突出癥。因此，適時增加衣物、預防感冒，也是防治腰椎間盤突出癥的重要內容。