出院新冠患者要加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練

⊙樂山市五通橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 劉朝霞

由新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎是一種新發(fā)疾病，抗擊新冠肺炎是全民關(guān)注的焦點(diǎn)，在醫(yī)院的治療之下，部分新冠肺炎患者已經(jīng)康復(fù)出院，那么新冠肺炎患者出院后需要注意什么？如何更好地恢復(fù)身體機(jī)能呢？

新冠肺炎康復(fù)治療包括門診康復(fù)、住院康復(fù)和居家康復(fù)。如果患者的功能障礙較重，基礎(chǔ)疾病較多，必須在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)，既可以采取門診康復(fù)也可以采取住院康復(fù)的形式；如果功能障礙較輕，主要以恢復(fù)體能和心理調(diào)整為主，可以采取居家康復(fù)的形式，場所可以選擇隔離場所、社區(qū)、家庭。具體內(nèi)容包括——

做好自我防護(hù)

患者在疾病初愈后，機(jī)體免疫力比較低下，出院后容易再感染其他細(xì)菌、病毒，所以一定要繼續(xù)做好自我防護(hù)，戴口罩，勤洗手。患者在家里最好能夠有一個(gè)單獨(dú)的空間，和家人不要親密接觸，分餐飲食。患者每天還要定時(shí)測體溫，觀察有無其他的呼吸道癥狀出現(xiàn)。

飲食調(diào)理

患者出院后，每天要觀察舌苔，如果舌苔慢慢地由厚變薄，就可以逐漸地進(jìn)行飲食調(diào)理。重癥患者剛開始適合喝粥上面的清湯，逐漸地可以喝稍微稠一點(diǎn)粥；年輕體壯的患者在煮粥的時(shí)候，可以放點(diǎn)荷葉、蘆根，起到清熱利濕之效；對于有基礎(chǔ)疾病的老年人，可以用一些醫(yī)用的飲食餐包，或者是其他調(diào)好的飲食。等身體恢復(fù)點(diǎn)生機(jī)后，還要增加營養(yǎng)，首先推薦魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食；當(dāng)患者覺得胃口好起來了，可以逐漸地增加其他富含營養(yǎng)的食品，比如說雞湯、骨湯、魚湯，如此逐漸回到正常飲食。

此外，要注意多喝水，每天2000毫升左右；要減少辛辣飲食的攝取，它可能導(dǎo)致胃火旺盛；要少食多餐。

刮痧

刮痧可幫助改善患者胸悶、心慌、氣喘、咳嗽等癥狀。

1.宣肺化痰。上肢手太陰肺經(jīng)循行線刮拭，中等力度，速度60次/分，30～60次，要求出痧；尺澤穴、列缺穴重刮按揉，上下方向重刮30～60次，頻率1～3次/秒，不強(qiáng)求出痧。

2.振奮陽氣。首先刮后發(fā)際風(fēng)府穴30次，從風(fēng)府穴循督脈刮至尾骨端30～60次，中等力度，頻率60次/分。再循背部雙側(cè)足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線天柱至秩邊穴刮，從后發(fā)際天柱穴刮到大杼，從大杼刮到秩邊，左右各30～50次，中等力度，頻率60次/分。氣虛較重者可能不出痧或痧象隱隱，不強(qiáng)求出痧。

3.寬胸理氣。在任脈上以膻中穴為中心10厘米左右長度刮3分鐘，中等力度，速度60次/分，首次刮試要求出痧，后續(xù)治療不強(qiáng)求出痧。

康復(fù)鍛煉

康復(fù)鍛煉一般包括兩方面的內(nèi)容，一個(gè)是體能康復(fù)，另外一個(gè)是呼吸訓(xùn)練。體能康復(fù)可選擇做廣播體操、跑步、踏車、慢跑，八段錦、太極拳、易筋經(jīng)更是不錯(cuò)的選擇；從低強(qiáng)度開始，循序漸進(jìn)，每次20～30分鐘，每周3～5次，以運(yùn)動(dòng)后第二天不出現(xiàn)疲勞的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為宜，能提高機(jī)體免疫力、改善心肺功能。

呼吸訓(xùn)練最重要的是縮唇呼吸、腹式呼吸。縮唇呼吸就是讓氣流在氣道里停留的時(shí)間比較長，打開氣道；腹式呼吸是指吸氣時(shí)讓腹部凸起，吐氣時(shí)壓縮腹部使之凹入的呼吸法。需要注意，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、劇烈咳嗽、頭暈、頭痛、視物不清、心悸、大汗、站立不穩(wěn)等癥狀時(shí)，要立即停止鍛煉。

心理調(diào)試

如果緊張、焦慮，就會(huì)加重免疫系統(tǒng)的紊亂，所以患者出院以后可以通過網(wǎng)絡(luò)、電話與家人朋友多聊天，以疏導(dǎo)心情。另外，我也建議患者聽一些音樂。音樂可以使人的心情愉悅起來，中醫(yī)里面就有五樂，通過“宮、商、角、徵、羽”來調(diào)整五臟。