□安徽省中醫院 王金山
人生處世,常會遇到糾結不解的問題,其蘊結于心揮之不去,就會成為“心結”。當然,這個心結是無形的,但有一種身體上的結,卻是有形的,它對身體的影響也是很不好的。這個結,就來自身體上的肌肉、經筋。
中醫理論認為,人體經筋遍布全身,有支撐人體結構,聯絡臟腑,支持氣血運行的功能。經筋松活有彈性,說明臟腑功能健康,身體氣血運行旺盛;經筋緊張僵硬,是身體狀況欠佳的信號,平時要注意調養,增加鍛煉。老話說:“筋長一寸,延壽十年”,這并不是夸大其詞。
《內經》云:“諸筋者,皆屬于節?!敝嗅t所講的筋,范圍比較廣,主要是指聯系帶動骨關節運動的組織,包括骨關節周圍的皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、關節囊、滑液囊、韌帶、腱鞘、血管、周圍神經、椎間盤纖維環、關節軟骨等。
在正常狀態下,筋比較柔和,不僵硬,不疼痛,但是如果出現病變,就會發生僵硬或是痙攣,就好比繩子打了結一樣,在體表出現成串或散在性的結塊,這就叫作“筋結”。觸摸有筋結的部位,會摸到增厚甚至“筋疙瘩”,壓痛明顯;從功能上看,筋結會使關節活動范圍減小,造成轉向受限、彎腰困難等。
筋結的成因主要有以下幾個方面:1.風寒濕邪,單一或兼夾為患,早期因位置表淺,可有筋肉疼痛、酸楚等癥狀;隨著病邪深入,逐漸會出現關節活動不利的癥狀,并在感邪經筋處出現疼痛、攣急、僵直、腫脹、麻木等癥。2.痰涎阻滯,氣血不流,變生痰癖,停滯于筋肉,遂見各種經筋病候。3.《素問·宣明五氣篇》曰“久行傷筋”,長期勞作或保持一種姿勢,都可造成氣血不通,而為病經筋。4.《素問·上古天真論》:“丈夫……七八肝氣衰,筋不能動?!崩先跽叱庋蛔悖膭訜o力,經筋失養,可致肢體不靈,酸脹麻木。
要想快速有效地放松痙攣的軟組織,找準筋結所在是事半功倍的關鍵。不同的組織損傷,其筋結的形態不一。肩胛骨外側位置如有僵硬、條索狀的組織存在,說明背部存在筋結。腰背部有筋結,不僅會導致氣血運行不暢、行動不利等癥狀,還會影響臟腑功能。很多內臟疾病,都可以在腰背的腧穴上有所反映,比如心臟病患者,可能在后背第五椎的位置——心腧穴摸到筋結,點按會有疼痛感。如韌帶損傷,在損傷處可觸及豆大的筋結;如肌肉損傷,可在肌肉中觸摸到塊狀或條索狀粗細不等的筋結。
筋結出現的早期,患者要減少受傷部位的負重活動,改變不良的姿勢以及生活習慣,注意局部保暖,在筋結部位采取推拿(彈撥)、針刺、電針、艾灸、拔罐、熱敷、烤燈等處理,或應用小針刀,在筋結部位給予有針對性的撬撥、松解,都可以使病變得到緩解。當然,最安全最有效的方法就是推拿,主要采用彈撥和按揉等手法,再加上理筋順筋法——用拇指先順時針按揉硬結處100下,再逆時針按揉100下,力度要從輕到重;然后按揉筋結部位肌肉的起點以及止點,使肌肉徹底放松后,緩慢拉伸肌肉達最大的舒張狀態。經過一周左右的按揉,筋結會逐漸消失。
五臟出了問題,首先會在五官上表現出來,人的喜怒憂思悲恐驚也會在五官上通過各種表情表現出來,而表情主要由五官上面的各種肌肉來完成,所以五臟的功能也能通過五官來判斷,五臟的問題也能通過五官抻筋來緩解。
腎精足則聽覺聰靈,腎精虛則兩耳失聰。通過聽力的變化和耳廓的飽滿潤澤程度,一般可以推斷腎氣的盛衰情況。通過提耳尖、搓耳根的方法,可以起到固腎調心、交通心腎的作用。
肝開竅于目,是說肝的精氣通于目,我們的眼睛要靠肝血來濡養。點風池穴、握拳怒目這兩個動作能夠預防一些眼病,還能幫助止暈。
如果心氣虧虛不足,心神失養就容易出現精神恍惚、憂愁悲傷、語無倫次、頭目昏沉等癥狀。這類人可通過“舌揉口唇”的方法對肝膽、心、胃起到滋養作用,方法為:雙唇緊閉,把舌尖伸到牙齒和嘴唇之間,順時針繞10圈,逆時針再繞10圈,交替進行。
手麻是中老年人特別常見的一個問題,其常見于兩種病癥:上肢神經卡壓和頸椎病。而頸椎病多因頸肌勞損和痙攣長期得不到緩解形成筋結,壓迫血管、神經,進而造成關節失穩所致。有關專家在長期臨床實踐中總結出了各型頸椎病中的筋結位置,如:神經根型頸椎病常可在相當于C5-C6水平的椎旁軟組織發現筋結;椎動脈型頸椎病常可在C3-C4水平的椎旁軟組織發現筋結。
確定是由頸椎病引起的手麻之后,可以在頸根部和肩胛骨內上角尋找筋結。除了局部筋結的理療,還可做“抱頸仰頭”這個動作來抻拉頸部肌肉,具體做法為:雙手交叉置于頸后,頭后仰,持續30秒,每次根據自己的能力適當加長時間。