含氯消毒劑中毒的救治和預防

急救知識

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為了預防新型冠狀病毒感染，消毒成了人們關注的話題。冠狀病毒屬于有包膜的親脂類病毒，就目前的認知來說，它是容易被殺滅的微生物。

用什么消毒劑殺滅新型冠狀病毒？含氯消毒劑是常用有效消毒劑之一。

含氯消毒劑是指溶于水產生具有滅殺微生物活性的次氯酸的消毒劑。這類消毒劑包括無機氯化合物(如84 消毒液、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉等)、有機氯化合物(如二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸、氯銨T 等)。人們在日常生活中消毒，一般常用84 消毒液、漂白粉和含氯泡騰片，這些都屬于含氯消毒劑。

含氯消毒劑具有一定的氧化性、腐蝕性以及致敏性，過量或長期接觸可能會致人體灼傷；與其他物質混用，有可能發生化學反應引起中毒。所以，使用前一定要看清說明書，謹防對人體造成損傷甚至中毒。

含氯消毒劑中毒的臨床表現

含氯消毒劑中毒的臨床主要表現為氯氣刺激反應，即出現一過性的眼及上呼吸道刺激癥狀。醫生檢查，肺部無陽性體征或偶有少量干性啰音，一般24 小時內消退。

含氯消毒劑中毒根據病情的輕重分為輕、中和重度。①輕度中毒：主要表現為支氣管炎或支氣管周圍炎，有咳嗽、咳少量痰、胸悶等，經休息和治療，癥狀1 ～2 天內消失。②中度中毒：主要表現為間質性肺水腫或局限的肺泡性肺水腫。眼及上呼吸道刺激癥狀加重，胸悶、呼吸困難、陣發性嗆咳、咳痰，有時咳粉紅色泡沫痰或痰中帶血，上述癥狀經休息和治療2 ～10 天逐漸減輕而消退。③重度中毒：臨床上出現肺水腫，喉頭、支氣管痙攣或水腫造成嚴重窒息，休克及中度、深度昏迷，反射性呼吸中樞抑制或心跳驟停所致猝死，出現嚴重并發癥如氣胸、縱隔氣腫等。

含氯消毒劑中毒的急救治療

1.應急處置：立即將患者撤離現場，送至新鮮空氣處。皮膚沾染含氯消毒劑原液時，必須立即用大量流動清水沖洗；眼部濺到含氯消毒劑時，要用清水或生理鹽水連續沖洗，給予0.5%可的松眼藥水及抗生素眼藥水，并迅速送醫院治療；皮膚酸灼傷用2%～3%碳酸氫鈉溶液濕敷；誤服者可立即喂食牛奶、蛋清等，以保護胃黏膜，減輕損害，然后進行催吐，并馬上送往醫院進行救治。

2.根據病情采取進一步急救治療措施：如糾正缺氧，給予氧氣吸入并保持呼吸道通暢；可以給予患者擴張氣道藥物以及糖皮質激素等；防治肺水腫；治療并發癥等。

含氯消毒劑中毒預防及使用安全提示

1.含氯消毒劑一般具有很強的刺激性或腐蝕性，如果長時間直接和人體接觸，對人的皮膚和黏膜有較大的刺激；調配及使用時必須佩戴橡膠手套。

2.含氯消毒劑嚴禁與其他消毒或清潔產品混合使用。如84 消毒液與潔廁劑混合，會產生有毒氣體，刺激人體咽喉、呼吸道和肺部而引發中毒。

3.含氯消毒劑的漂白作用與腐蝕性一般較強，嚴禁與酸性物質接觸，最好不要用于衣物的消毒，必須使用時濃度要低，浸泡的時間不要太長。

4.含氯消毒劑應儲存于陰涼、通風處，遠離火種、熱源，避免陽光直射，并應該放在小孩觸摸不到的地方，避免誤服。

5.使用含氯消毒劑時，一定要稀釋后才能用。比如使用含氯消毒片時，把一片消毒片放入1 升水中稀釋后攪拌再用；如果是使用84 消毒液，可將10 毫升消毒液(消毒液瓶蓋一蓋) 倒入1 升水中稀釋后攪拌再用。因為只有稀釋到一定有效濃度，才能有較好的消毒作用。