冠心病介入治療后的飲食

程程

※ 為何要注意

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性臟病，又稱為缺血性心臟病。是由于冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞，或在此基礎上合并痙攣，血栓形成則加重管腔阻塞，引起營養(yǎng)心臟的冠狀動脈供血不足，心肌缺血、缺氧或發(fā)生梗死的一種心臟病。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，是指經(jīng)心導管技術疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。

如果忽視或不加強調(diào)脂、抗凝、抗血小板及保護心肌等治療措施，有可能在其它未作介入治療的血管部位，甚至在已作介入治療（置入支架）的血管部位發(fā)生新的血管病變，仍然可以導致心絞痛復發(fā)或/和再次發(fā)生心肌梗死。因此說，冠脈介入治療不是一種一勞永逸的治療方法。冠心病介入治療后，應加強冠心病危險因素的控制，包括控制血壓、治療糖尿病、戒煙、規(guī)律鍛煉、體重不要超重。冠心病介入治療手術后，生活調(diào)理和治療是很重要的，尤其是飲食方面應引起重視。

※ 怎樣注意

冠心病患者平時應禁煙酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料，避免辛辣刺激食物。進食盡量少食多餐，不宜過飽。烹調(diào)應選擇清蒸、水煮等用油少的方法。

◇ 控制脂肪攝入

脂肪產(chǎn)熱大，應嚴格控制。每天的脂肪攝入量應在總熱量的25%以下，這是指所有食物的脂肪含量，除了要控制脂肪含量高的食物，每天烹調(diào)油也只能用20克左右（約2調(diào)羹）。最好不吃動物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等飽和脂肪和膽固醇含量高的食物，每天膽固醇攝入量應控制在300毫克以下（一個雞蛋黃約含300毫克膽固醇）。含反式脂肪酸較多的食物，如人造黃油、起酥類食品，有明顯增加高脂血癥的危險，應盡量少吃。平時宜適量攝入海魚、魚油類食物，這些食物富含n-3多不飽和脂肪酸，有保護血管內(nèi)皮細胞、減少脂質(zhì)沉積等功能。

◇ 控制精制糖類攝入

每天攝入的碳水化合物比例應控制在人體總熱量的60%，約為250克（糧食約300克）。如果攝入含精制糖的食物（如蛋糕、點心、含糖飲料）過多，也會造成熱量過剩，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，引起肥胖，使血脂升高。

◇ 增加膳食纖維素攝入

每天膳食纖維的攝入量應保持在25克左右。冠心病患者應增加膳食纖維的攝入量，以降低膽固醇，與此同時，也有助于保持大便通暢，避免因大便干燥用力屏氣而加重對心臟的負擔，降低心血管意外的發(fā)生。膳食纖維是可溶性膳食纖維，主要存在于燕麥麩、大麥和蔬菜中。

◇ 適當攝入富含精氨酸的食物

精氨酸有助于調(diào)節(jié)血管張力，抑制血小板聚集，減少血管損傷。但是精氨酸不是人體必需氨基酸，在人體內(nèi)可以合成，所以只要適量補充含量豐富的食物就可以了。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚、芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮和葵花籽等。

◇ 適當攝食天然抗凝食物

富含吡嗪類物質(zhì)的食物有抑制血小板聚集，防止血栓形成，減少心肌梗死與中風的發(fā)生率。具有抗凝作用的食物有黑木耳、大蒜、洋蔥、青蔥、茼蒿、香菇、龍須菜、草莓、菠蘿等。

◇ 控制鈉鹽的攝入

食鹽攝入應控制在每天5克左右，而且醬油、味精等各種含鈉調(diào)味料的攝入量也應控制，還要盡可能少吃咸菜、咸蛋、皮蛋、火腿等含鈉高的腌制品。鈉鹽攝入過多，會使水鈉潴留，加重心臟負擔。

◇ 補充各種維生素

○維生素C

每天的推薦攝入量為100毫克，有促進膽固醇生成膽酸，降低血膽固醇含量，改善冠狀動脈循環(huán)，保護血管壁的作用。富含維生素C的食物有鮮棗、青椒、柑橘等。

○煙 酸

又名尼克酸，每天的適宜攝入量為十三四毫克。能擴張末梢血管，防止血栓形成；降低血三酰甘油。富含煙酸的食物有動物肝臟、全麥制品、糙米、綠豆、芝麻、花生、香菇、紫菜等，牛奶和雞蛋含有豐富的色氨酸，在體內(nèi)也可轉(zhuǎn)化為煙酸。

○維生素E

每天的攝入量應為14毫克。有抗氧化作用，阻止不飽和脂肪酸過氧化，保護心肌并改善心肌缺氧，預防血栓發(fā)生。富含維生素E的食物有魚、蛋類、乳制品、杏仁、花生、核桃等。

○葉 酸

每天的適宜攝入量為60微克。有預防血管內(nèi)皮細胞損傷，減少動脈粥樣硬化及斑塊形成的作用。富含葉酸的食物有動物肝臟、堅果、豆類、酵母發(fā)酵食物及綠葉蔬菜和水果等。