最近老感覺口干舌燥的,起初以為是秋冬氣候干燥引起的,平時就刻意增加了飲水量,但口干癥狀并沒有顯著改善。網上查了一下說是干燥綜合征,這是什么病?我這種癥狀真是干燥綜合征嗎?需要做哪些檢查確診?
江西 陳先生
陳先生:
干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,一般有三大突出癥狀,即口干、眼干和關節痛。這是由于免疫系統出問題,侵犯到唾液腺和淚腺,唾液和淚液分泌減少,患者總是感到口干舌燥、眼睛干澀、有異物感,嚴重者唾液和淚液分泌很少,講話和吃飯都會受影響。
出現上述癥狀者,最重要的是及時到正規醫院風濕免疫科就診,接受全面檢查和對癥治療,以免延誤治療時機累及肺、腎等重要臟器。只有控制住原發病,才能更好地緩解目前不良狀況。另外,服用降壓藥、抗心律不齊藥、抗抑郁藥等也會出現口眼干燥,患者就診時要告知醫生,方便醫生做出正確判斷。基礎的檢查有:
血常規有半數的干燥綜合征患者可能會出現輕度的正細胞性正色素性貧血,而個別的患者則可能還會出現輕度白細胞的減少,所以部分患者可以通過血常規的檢查進行確診。
生化學檢查有部分干燥綜合征患者在發病期間會出現血漿白蛋白的降低,以及球蛋白增高的表現,干燥綜合征患者的球蛋白升高大多是多株峰型。如果干燥綜合征患者還合并了多發性肌炎以及系統性硬化的癥狀,則其球蛋白升高得更為明顯,患者也可以選用此檢查方式。
免疫學檢查有些干燥綜合征患者的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A (IgA)以及分泌型的IgA會有升高的情況,個別患者還可能會發現有巨球蛋白和冷凝集素。由于患者的血液中還存有免疫球蛋白G (IgG)及其復合物,所以患者的血液黏稠度會有一些增加。因此,干燥綜合征患者可以選用免疫學檢查來進行確診。
對干燥綜合征患者來說,如果皮膚過于干燥,需加強滋潤度。一般在潔面、洗澡后,患者可以使用潤膚露進行皮膚滋潤,鎖住水分的同時,降低皮膚敏感性。另外,不要頻繁洗澡,洗澡時間也不宜過長,還要控制水溫,這樣有助于減少對皮膚表面油脂層的損害。患者應減少吸煙、喝酒,降低對口腔的傷害;多吃水果蔬菜、多喝水;多漱口,保持口腔清潔。必要的情況下,可以多使用含氟的漱口液漱口,以降低感染風險。很多干燥癥患者會出現眼睛干澀、有異物感的情況,一般可在醫生的指導下使用人工淚液緩解干燥癥狀、減少眼角膜的損傷,并可有效防止出現眼部并發癥。平時可以加強身體鍛煉,提高機體免疫力,但不能進行劇烈運動,可以進行打太極拳、慢跑、走路等舒緩運動。日常生活中,出現關節僵硬、疼痛、腫大變形、活動受限,最好到醫院做相關檢查,排查關節疾病,提防免疫系統疾病。