優質護理干預對甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影響

楊俊莉 李思臻

【摘 要】 目的：分析優質護理干預對甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影響。方法：隨機選取2017年1月至2019年1月本院收治的甲亢合并糖尿病患者80例，采取電腦隨機選取法，將所有患者平均分成對照組和觀察組各40例，對照組患者采取常規護理干預，觀察組患者采取優質護理干預，將兩組護理效果進行對比分析。結果：護理后同對照組患者數據相比，觀察組患者護理依從性、日常生活能力均明顯提高，且血糖水平控制良好，組間數據差異經計算后顯示（P<0.05）。結論：對甲亢合并糖尿病患者實施優質護理干預，可有效增強患者護理治療依從性，提高患者血糖水平控制效果及日常生活能力。

【關鍵詞】 優質護理干預;甲亢合并糖尿病;血糖水平;日常生活能力;效果分析

甲亢合并糖尿病屬于臨床常見疾病，兩種疾病并存大大增加了患者血糖控制難度。加之長期受到病痛折磨，致使患者易出現焦躁抑郁情緒，從而使患者的治療依從性降低影響治療效果。所以，應加強對甲亢合并糖尿病患者的護理干預，幫助患者改善不良心理狀態，提高患者治療依從性，是確保患者治療效果的關鍵。為此，本次研究詳細分析了優質護理干預對甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影響效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現將本院2017年1月至2019年1月接收的80例甲亢合并糖尿病患者進行分組護理，其中分成對照組40例和觀察組40例，觀察組男女患者（22例、18例），年齡45～68歲，中位年齡（56.5±4.2）歲;對照組男女患者（23例、17例），年齡46～68歲，中位年齡（57.0±4.3）歲。兩組患者之間一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規護理做好患者病房環境護理，監測患者生命體征變化，發放健康手冊，給予常規用藥、飲食及運動指導，做好并發癥預防護理;觀察組患者給予優質護理：1）加強衛生環境護理，定期對患者病房進行消毒處理，確保室內溫濕度適宜及陽光充足，增強患者身心舒適度;2）加強心理服務，護理人員要及時掌握患者心理變化及心中存在的疑慮，給予針對性的疏導及解答，最大限度緩解患者不良心理狀態，避免不良情緒影響治療效果[1];3）加強患者的健康指導，護理人員要詳細耐心的講解疾病和治療用藥相關知識，并告知患者正確監測血糖方法和積極配合護理治療的重要性，使患者能夠正確認知疾病及治療，從而提高患者自我管理能力及依從性;4）加強用藥指導，詳細告知患者降糖藥物及抗甲亢藥物正確服用方法，告知患者用藥過程中易產生的不良反應及遵醫用藥的重要性[2];5）飲食指導：為患者制定科學合理的飲食方案，幫助患者糾正不良飲食習慣，合理控制每日患者飲食中糖、脂肪及蛋白質攝入量。飲食量主要少食多餐的原則，采取早中晚為三大餐，在三大餐后各加一次小餐，飲食情況還要根據患者身體的具體情況適當調整。

1.3 觀察標準

兩組患者護理前后對護理治療依從性及日常生活能力采用調查問卷的方式進行調查評分，每項分值為10分，得分越高表明護理治療依從性及日常生活能力越好;并記錄對比兩組患者護理前后空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4 統計學方法

觀察組和對照組患者之間的數據資料使用SPSS 19.0軟件處理，并且通過（±s）描述兩組計量數據，行t檢驗，兩組數據差異在統計學上顯著，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者計量資料對比

護理前兩組患者依從性及日常生活能力評分無顯著差異（P>0.05）;護理后觀察組患者依從性及日常生活能力評分與對照組數據相比存在顯著優勢，經計算具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者計量資料對比

護理前兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖水平對比差異較小，無統計學意義（P>0.05）;護理后與對照組數據相比，觀察組患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均顯著改善，兩組數據差異經計算具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

甲亢合并糖尿病的發生與人體內分泌失調有著密切關聯，甲亢的發生主要是由于甲狀腺功能紊亂，導致釋放過多的甲狀腺激素，進而導致患者出現機體代謝亢進和交感神經興奮，心悸、出汗、進食、便次增多和體重減少是該病的常見病癥;同時甲狀腺激素水平升高還可促使腸道吸收糖原物質、拮抗胰島素的降血糖效應及糖耐量異常，因此增加了糖尿病患者血糖控制難度，從而導致患者心理狀態較差，使患者失去治療信心[3]。據相關研究表明，對甲亢合并糖尿病患者治療期間采取優質護理干預，可有效改善患者不良心理狀態，提高患者血糖控制效果[4]。優質護理是通過加強環境護理，給予患者舒適的住院環境，從而增強患者心理及身體舒適度。并通過及時給予患者針對性的心理疏導及鼓勵安慰，使患者的不良狀態得到盡早改善，從而減少不良情緒對疾病治療造成的影響;同時通過加強健康教育，糾正了患者對疾病和治療的錯誤認知，并提高患者自我管理能力和依從性。通過加強用藥指導及飲食干預，有效提高了患者用藥效果，糾正了患者的不良飲食及生活習慣，從而增強患者機體免疫能力，使患者治療效果得到有效提高[5]。

在本次分析結果中也再次證明，與采用常規護理的對照組進行比較后發現，通過給予優質護理干預后的觀察組患者護理依從性、日常生活能力均明顯提高，且血糖水平控制良好。

綜上所述，綜合優質護理服務對增強甲亢合并糖尿病患者護理治療依從性、提高患者血糖控制效果及日常生活能力起到了關鍵性作用。

參考文獻

[1] 張馳.護理干預對甲亢合并糖尿病患者治療效果的影響[J].中國社區醫師，2017，33（06）：139.

[2] 蘇媛.甲亢合并糖尿病患者應用護理干預對手術效果的影響[J].中國衛生標準管理，2017，08（20）：152154.

[3] 施蕓，趙榕蘭，施梅英.針對性護理對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的影響研究[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：159160.

[4] 杜玉文.護理干預在甲亢合并糖尿病患者治療中的效果分析[J].糖尿病新世界，2018，v.21（04）：141142.

[5] 潘艷.甲亢合并糖尿病患者臨床護理干預效果分析[J].飲食保健，2017，04（01）：173174.文章編號：WHR2019084050