蜂毒療法治療坐骨神經痛

王東

（黑龍江省塔河縣十八站林業局小根河管護區，黑龍江 塔河 165201）

坐骨神經痛是沿坐骨神經通路及其分布區的疼痛綜合征，是臨床上常見疾病多發病，男性患者多于女性患者。按病因可分為原發性和繼發性兩類，原發性坐骨神經痛主要是坐骨神經受寒、潮濕、感染等為誘發因素，繼發性坐骨神經痛患者主要因鄰近組織有腰椎扭傷史，或因腰椎間盤突出，腰椎增生和椎管內腫瘤壓迫，或腰骶、骨盆關節及盆腔內疾患，懷孕、糖尿病也可引起坐骨神經痛。

中醫認為本病成因乃由正氣虛弱，氣血失調，營衛不固，風、寒、濕、熱諸邪乘虛而入，阻滯氣血經絡而致脈絡失養，不榮而痛。本病屬中醫學的“痹證”“傷筋”等范圍。

1 診斷

（1） 臨床表現為沿坐骨神經通路，腰部、臀部開始向大腿后側、小腿后側及足背外放散，呈“燒灼樣”“針刺”“刀割”“觸電樣”持續疼痛，常因行走、彎腰、噴嚏、咳嗽、大便、穿衣脫褲均可加重。病側下肢微屈，病人站立或坐位時身體略向健側傾斜，半屈曲患肢或健側臥位時可減輕疼痛。病久者下肢無力，肌肉松軟，伴小腿或足部麻木感，自感腿筋短，走路瘸，患者痛苦不堪。

（2） 患者屈曲、直腿抬高時病側下肢疼痛（＜70°）。坐骨神經干走行處有壓痛點。患腿肌張力降低，跟腱反射消失，或肌肉萎縮。病側肌膚可有神經障礙，營養不良的其它表現。

（3） 理化檢查。進行必要的X 射線檢查，腰椎X 射線顯示前凸消失，甚至后凸或側彎椎間隙變窄，椎體前后緣骨贅形成等。肌電圖檢查，有助于原發病的診斷，或必要時進行椎管造影。腰穿，繼發性者腦脊液蛋白增高，椎管梗阻。

2 中醫辨證

2.1 寒濕阻絡

腰腿疼痛劇烈，上下走竄，屈伸不利，腰腿重著，肌膚不仁，喜暖畏寒，陰雨寒冷天氣，疼痛尤甚，苔白膩，脈沉。

2.2 瘀血阻滯

有腰部外傷史，腰腿疼痛經久不愈，呈“針刺”、“刀割樣”不能俯仰，轉側不利，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。

2.3 腎氣不足

病久遷延不愈，反復發作，遇勞累則痛劇，腰腿乏力，精神疲乏，喜按喜揉，休息后疼痛減輕，脈沉細。

3 中醫蜂療選穴

坐骨神經痛患者常侵犯足太陽膀胱經和足少陽膽經，主穴：臀中、環跳、膀胱腧、膽腧、氣海腧、志室、秩邊、陽陵泉、絕骨、風市、承扶、殷門、委中、承山、飛揚。配穴：寒濕阻絡用命門、腰陽關；瘀血阻滯用膈腧、腎氣不足：腎腧，足三里、太溪。蜂針穴位分組輪換原則。

4 典型病例

病例1

馬先生，汽車隊隊長。2004 年10 月因腰椎間盤突出引起坐骨神經痛、腰部，臀部、大腿后側小腿外側及足背外側放散，呈“針刺”“刀割”“觸電”“燒灼”等持續疼痛，彎腰、咳嗽、排便時均可加重，病側下肢微屈或健側臥位可減輕疼痛，睡眠時翻身困難，穿衣脫褲困難，總感覺自己腿筋短，走路瘸。

2004 年10 月采用電針治療10 天康復，2005 年11 月復發，采用電針治療時，患者講電針治療當時立桿見影，止痛效果非常好，但是經過1 小時后坐骨神經痛繼續發作。經本人同意采用蜂針治療，蜂針試敏，取意大利蜜蜂1 只，取蜂針點刺足三里穴，點刺即出，觀察20 min，無過敏反應，選命門、腎腧、志室、環跳、臀中、承扶、殷門、委中、陽陵泉、承山、懸鐘、足三里、風市等穴，隔1 日1 次，蜂針量按1、3、5 或2、4、6 只循序漸進，逐漸增加的原則，蜂針后紅腫未消失的部位不得重復蜇刺，以免引起不良反應。經第1 次蜂蜇治療疼痛減輕，患者高興地說：蜂針止痛效果優于電針治療，而且止痛時間比電針持久，患肢有舒適感，患者更愿意接受蜂毒療法。經7 次治療康復，回訪至今沒有復發。

病例2

楊女士，2009 年10 月就診時，臨床表現自腰部、臀部沿大腿后側小腿外側向足部呈放射狀疼痛，夜間及活動時癥狀加重，穿衣脫褲時疼痛異常。檢查病人仰臥，將患側下肢伸直抬起時，腰部或腿外后部出現疼痛，即直腿抬高試驗陽性。病人痛苦不堪，采用電針經10 天治療康復。第2 年坐骨神經痛復發，釆用蜂針治療取穴：志室、秩邊、臀中、承扶、殷門、委中、風市、陽陵泉、足三里、懸鐘等穴治療，隔日治療1 次，穴位輪換治療，經7 次治療后痊愈，回訪至今沒有復發。

5 治療方法

蜂毒治療坐骨神經痛的方法參閱《蜜蜂雜志》2018 年第11 期《蜂毒療法治療強直性脊柱炎》。

6 總結

針灸療法和蜂毒療法是中華傳統醫學的重要組成部分，針灸療法是通過針刺對人體腧穴和經絡施以不同的手法，給予一定的刺激，激發經絡之氣，疏通氣血，扶正祛邪，調整機體陰陽虛實，使機體恢復健康，從而達到治療疾病的目的。蜂針液注入人體，使局部潮紅、充血、腫脹、疼痛，皮膚溫度升高2～6℃，持續時間3～5 天。

蜂毒療法有“針”“藥”“灸”3 種治療作用，針灸療法、蜂毒療法臨床治療坐骨神經痛都有很好的療效，而蜂毒療法對比針灸或電針療法，有著更好的療效，而且不易復發，療效更持久。是針灸療法和電針療法無法比擬的。

7 預防坐骨神經痛及注意事項

（1） 坐骨神經痛如果不及時治療或者治療不當會引起嚴重并發癥，對患者的身體和日常生活造成很大的危害，一旦出現坐骨神經痛的癥狀就要及時針對病因進行有效的治療。而蜂毒療法治療坐骨神經痛是特效治療，而且不反彈。

（2） 避免腰椎間盤突出，腰部扭傷了及時控制體內炎癥，積極治療，生活規律，勞逸結合，睡硬板床休息，適當參加各種體育活動。運動后要注意保護腰部和患肢內衣汗濕或雨淋后要及時換洗擦干身體，注意防寒保暖，飲食多吃蔬菜、水果、谷類等食物，禁食辛辣刺激性食物，酗酒等。