系統(tǒng)解剖學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)淺談

魯峻峰

（樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 樂山 614000）

解剖教師以及高年級(jí)醫(yī)學(xué)生都知道，解剖學(xué)中有兩個(gè)大的系統(tǒng)既是難點(diǎn)又是重點(diǎn)，無論是教好還是學(xué)好都不容易，那就是神經(jīng)系統(tǒng)和脈管系統(tǒng)。現(xiàn)就如何有效進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)，筆者結(jié)合自己的教學(xué)體會(huì)淺談如下。

1 讓興趣引領(lǐng)學(xué)生

初學(xué)者要想學(xué)好一門學(xué)科或者掌握一門技能，離不開學(xué)習(xí)興趣。對(duì)于解剖學(xué)這門課程來說，有圖有文字，還有標(biāo)本、模型，既可以看，又可以觸摸，加之學(xué)生的新奇感，學(xué)生應(yīng)該感興趣才對(duì)，但實(shí)際情況卻是不少學(xué)生一開始對(duì)解剖學(xué)有興趣，但隨后學(xué)習(xí)興趣由濃轉(zhuǎn)淡，甚至喪失學(xué)習(xí)興趣。問題在哪里？筆者以為，這里面既有學(xué)生原因，也有教師原因。學(xué)生原因是因該課程術(shù)語多，內(nèi)容復(fù)雜，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)，名詞術(shù)語眾多，支配器官或部位也多，不容易區(qū)分、記憶和掌握。而教師原因，雖然學(xué)富五車，但善不善于教學(xué)以及如何教學(xué)卻是另一個(gè)問題。那么如何讓學(xué)生始終保持學(xué)習(xí)解剖學(xué)的興趣，是應(yīng)當(dāng)首先考慮的問題。

孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”那么我們就要從“知之”“好之”“樂之”方面做文章，讓學(xué)生始終保持學(xué)習(xí)興趣。“知之”就是讓學(xué)生知道神經(jīng)系統(tǒng)的重要性：它在人體中占據(jù)主導(dǎo)地位，不僅參與反射活動(dòng)，而且情感、語言等的表達(dá)也離不開它。“好之”就要靠教師精心備課，刪繁就簡，深入淺出地善教，讓學(xué)生深深感受學(xué)習(xí)解剖學(xué)尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的快樂。“樂之”則是學(xué)生在掌握學(xué)習(xí)方法，能夠抓住重點(diǎn)、克服難點(diǎn)后，有進(jìn)一步學(xué)習(xí)、充實(shí)、提高的欲望，能主動(dòng)學(xué)習(xí)，查閱文獻(xiàn)，做一些與職業(yè)考試有關(guān)的測試題，主動(dòng)觀察標(biāo)本、模型，主動(dòng)實(shí)踐等。

2 善用教學(xué)方法

“好的開端是成功的一半。”因此只有教師善教，學(xué)生才能有好的開端，才能使其牢固掌握知識(shí)內(nèi)容，取得良好效果。

2.1 巧用圖表

圖表的優(yōu)點(diǎn)就是直觀明了，脈絡(luò)清晰。不同版本的教材神經(jīng)系統(tǒng)章節(jié)的圖表都比較豐富。以全國醫(yī)藥類高職高專護(hù)理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》（第2版）為例，如表8-1（脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系）、表8-2（腦神經(jīng)概要）、表8-4（胸神經(jīng)前支的節(jié)段性分布）[1]，就能夠讓人有識(shí)表得大概之感，許多知識(shí)點(diǎn)就會(huì)浮現(xiàn)在眼前。

2.2 巧用多媒體

解剖學(xué)教學(xué)充分利用多媒體的圖、文、聲、像并茂的特點(diǎn)，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的聽覺、視覺和大腦思維，實(shí)現(xiàn)人機(jī)頻繁交互[2]。多媒體教學(xué)目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各醫(yī)藥學(xué)校的解剖學(xué)教學(xué)中，最常用的多媒體當(dāng)屬PPT。制作精良的PPT可以將教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容等用圖片清晰地展示在學(xué)生面前。若采用3D多媒體，就能更直觀呈現(xiàn)，便于教師講解，使學(xué)生易學(xué)、易懂。如感覺通路與運(yùn)動(dòng)通路就可以用3D動(dòng)畫展示，學(xué)生可以動(dòng)態(tài)觀察并較易掌握。

2.3 巧用標(biāo)本、模型

百聞不如一見，百見不如一練。教師通過引導(dǎo)學(xué)生在標(biāo)本上尋找、確認(rèn)各神經(jīng)主干及其分支和分布，加深學(xué)生的感官印象。

2.4 巧用微課

微課是指以視頻為主要載體，記錄教師在課堂內(nèi)外教育教學(xué)過程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展的精彩的教與學(xué)活動(dòng)全過程[3]。脊髓的外形與構(gòu)造是人體解剖學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，采用微視頻教學(xué)恰到好處[4]。其他如周圍神經(jīng)系統(tǒng)的主要分支及分布也可以用微課形式展示。

2.5 巧用知識(shí)競賽

知識(shí)競賽可以營造學(xué)習(xí)氣氛，釋疑解難，鞏固知識(shí)點(diǎn)，還可以培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。競賽題可以由教師指定范圍，學(xué)生找題、出題，然后以對(duì)抗或搶答的形式進(jìn)行，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀者予以獎(jiǎng)勵(lì)，既鞏固了知識(shí)，也起到了正面引導(dǎo)的示范效應(yīng)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力。

2.6 巧用口訣記憶法

如腦神經(jīng)的名稱“一嗅二視三動(dòng)眼，四化五叉六外展，七面八聽九舌咽，迷走副神舌下完”等。當(dāng)然也可以視自己需要自行歸納。

2.7 巧用案例教學(xué)法

將一些真實(shí)、典型的案例與理論教學(xué)結(jié)合，不僅可以強(qiáng)化理論與實(shí)際的結(jié)合，也體現(xiàn)了重視實(shí)踐，貼近崗位的實(shí)用教學(xué)要求。筆者就案例教學(xué)法采用問卷調(diào)查方式了解學(xué)生反饋，共發(fā)放問卷305份，收回305份，有效回收率100%。結(jié)果顯示：96.07%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法提高了其學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣，94.43%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法促進(jìn)了其對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解與把握，92.46%的學(xué)生對(duì)將來從事臨床護(hù)理工作有了一定的思想和心理準(zhǔn)備[5]。足見案例教學(xué)法是適合包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的解剖學(xué)教學(xué)的。

綜上所述，神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)，離不開教師與學(xué)生的共同努力，由于其復(fù)雜性，需要以教師為主導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，以提高教學(xué)效果。