基于中醫課程作業設計的素質教育探索與實踐

李麗華

（福清衛生學校，福建 福清 350300）

素質教育離不開課程，課程離不開作業，作業是中醫課程教學的重要環節。按照作業完成時段的不同，《教育大辭典》將作業分為課堂作業和課外作業，因而，積極思考有關作業的問題，以彌補中職非中醫類專業中醫課程課時數少的缺憾，督促中醫學專業教師認真鉆研教學內容，合理利用有限時間，不斷實踐并反思，從而提高教學效果，促進學生提升綜合素質。

1 傳統與現代有機結合的作業觀

觀念是行動的先導。構建以學生為本的立體化中醫教育教學模式，堅持以學生發展為中心教育理念，將素質教育付諸行動。中醫根植于中國傳統文化，傳統的文化使用傳統的方法，不失根本，不忘傳承。然而，時代在進步，中醫課程教學也必須與時俱進，教師應善于利用現代信息技術設置作業，提高學生的積極性和參與度，采用因時、因地、因人的“三因制宜”作業設計方法，在學生完成作業過程中實現教育三維目標，確立傳統與現代有機結合的作業觀。

2 繼承并優化傳統作業設計

中醫知識的學習在很大程度上是一種語言的學習。學生自上學以來，就已經掌握朗誦、背誦、默寫等學習方法，然而，近十年的學生生涯，以及現代網絡通信技術的發展，使學生對這種傳統的學習方法產生倦怠情緒，甚至出現抵觸心理，課堂提問不愿意回答。因此，對于記憶類知識點的作業設計，主要采取以下方法：

（1）課上朗讀。課前精選經典必背的句子或段落，如《黃帝內經》中的名句、《傷寒論》中的重要條文等，通過超星學習通平臺發布預習任務，課上采取集體朗讀或抽取個別學生領讀方式，讓學生張開嘴，延續傳統的學習方法。

（2）課上隨機提問。教師通過對識記類知識點加工處理，比如編口訣、列表格、縮字、復述等方法，方便學生快速記住知識，并引導學生根據自身知識結構的特點，自行編寫口訣、列表格，針對知識點提取關鍵詞進行縮字訓練。通過課上隨機提問，可提高學生注意力，確保學生在有限的課堂時間內完成一定量的知識點記憶。通過隨機提問，還可以了解學生瞬時記憶、短時記憶和長時記憶情況，運用艾賓浩斯記憶法訓練學生，通過對知識點的不斷重復，強化記憶。

（3）課下監控。采用現代信息技術，利用超星學習通的移動學習平臺，有效監控學生課后練習和對知識點的掌握情況。同時，充分發揮晚自習的作用，采取分組辦法，兩人一組互相監督、互相提問，班委分管不同組，對組員一一提問，以及課堂內的教師隨機提問，形成由點到線、由線到面，進而覆蓋整個班級的良好學習氛圍，加強同學之間、師生之間的溝通和交流，利用現代信息技術，優化傳統作業設計。

3 從生活切入，完成新知識的學習任務

中醫和中國人的日常生活息息相關，生活中處處都有中醫智慧。教師根據學生可接觸到的事或物，設置作業任務，以考察學生的觀察能力和思考能力，豐富課堂內容，提高學生的參與度，激發學生學習興趣。

（1）衣食住行中都蘊含著中醫知識。鑒于中醫教材文字相對較多，內容相對晦澀難懂，不易于中職學生自學，教師可根據課程內容，提前設置問題，要求學生去思考、去觀察。比如課前，在班級群發布任務，讓學生回顧、思考不同季節現代人的吃、穿、住，思考古人該如何應對，動植物生長過程，四季或一天內天地人的變化，觀察并參與家里人煎煮中藥、炒菜、做飯、拔罐等過程，或通過相關的網絡視頻讓學生提前預習，將生活常識引入課堂，培養學生對事物的觀察、分析和判斷能力，學會網絡搜索查詢功能的使用。

（2）口頭回答是思維表達的重要形式。通過學生口頭回答方式，了解學生對教師課前設置疑問的觀察思考情況，同時，可以了解學生的思想、情感，達到與他人交流分享的目標。在相應的知識點講解時，將學生課前觀察和思考的結果與相應的知識點進行對比分析，加深學生對知識點的理解，拓寬學生的思路。如九月開學季，正值夏季暑熱天，現代人可以用電扇、空調，古人有山洞，甚至于如今的中原，仍有人居住于窯洞，通過VR技術，讓學生直觀感受古人和現代人的智慧。通過學生對整體的思考，向學生闡釋天人相應的中醫思想，結合中醫整體觀念，希望學生愛惜自己的身體，健康飲食，適當運動，規律作息；同時，要求學生做好個人衛生、班級衛生、宿舍衛生、學校衛生等，為自己的學習生活創造一個良好的自然環境；通過學習，還希望學生與家人和睦相處，尤其是要與同學和諧相處，少一些計較，多一些寬容，珍惜三年的同窗生涯，將素質教育與中醫知識有機結合，共同融入對學生的教育過程。

此外，大量諺語中所包含的經驗之談對防病、治病至今仍不失為有效的方法，如《古謠諺·序》中說：“欲探風雅之奧者，不妨先問謠諺之途。”因此，挖掘、整理、甄別醫藥衛生諺語，發揮其特有的實用性、科學性和生命力，并融入學生的生活和學習中，可激發學生的學習興趣，養成良好的自律習慣，如結合整體觀念，通過學生觀察果蔬的成熟時節，促使學生養成“不時不食”的良好生活習慣。

4 抓興趣、鑄技術，全面實施素質教育

中醫適宜技術操作類作業，以其簡、便、廉、效為特點，深受大眾喜愛，也是學生興趣倍增之所在。緊抓其興趣，鑄就其中醫技術。以學生實際動手操作為作業，加強學生的動手能力培養，以人人都會，項目人人過關為基準，促使教學目標的達成。

經過課前網絡視頻觀看，或現場觀摩，課上相關內容的教授和示范，學生分組作業。學生兩兩一組，互相實施操作，教師隨時指正，以相應操作內容的學習，促進同學間的友好協作。課下小組繼續練習，并拍攝相關的照片及一定時間的視頻；定期組織學生為教師做推拿理療，為學生提供溝通和鍛煉的機會，促進學生之間、師生之間的和諧相處。家庭作業是課程的有機組成部分[1]，也是中醫課程素質教育的重要組成部分。

因此，設置作業單，要求學生為其家人做一定時間的推拿、拔罐等理療，并拍攝照片和視頻，使學生學有所會，學有所用，也使家長了解學生的學習情況。在促進學生熟練掌握技藝的同時，弘揚中華“孝”文化，促進師、生、家長之間的溝通，共同致力于學生的健康發展和素質提升。

此外，不定期組織學生到周邊社區義診，為學生搭建鍛煉的平臺。不斷為學生提供實踐機會，使其技藝得以鞏固，溝通能力見長，方可使中醫適宜技術得以傳承，為一方醫療盡微薄之力。學生之間、師生之間、學生和家長之間、家長和教師之間多方溝通交流，踐行素質教育，幫助學生從家庭、學校順利走向社會。

5 多維度作業評價

中醫作業評價具有自主性、激勵性、感化性、互動性等特點，以鼓勵學生進步為目的，以促進學生身心健康發展為宗旨，以激發學生學習興趣為要務，以中醫適宜技術為抓手，在傳統學生自評、同學間互評的基礎上，增加校內其他教師的評價、家長的評價和義診居民的評價，從而構建一個全方位、立體化的教育教學及評價模式。并采取因人制宜的辦法，結合學生的基本素質和學習情況對其進行評價，如有些學生害怕扎針，先讓學生在實物上練習，如針刺蘿卜、帶皮的豬肉等，并采用手把手教學方法，以其敢于在四肢部位上扎針為過關；而對于膽大心細的學生，在其扎針的基礎上，掌握基本的提插捻轉，可評為優秀。

總而言之，作業是教育教學活動中的一項重要環節，貫穿于整個教育教學活動，是培養學生專業知識技能和職業素養的重要方式。作業設計值得每一位中醫學教師深思，應充分挖掘潛藏于其中的素質教育元素，切實發揮作業在教育教學活動中的育人作用，提高教育教學質量。