吳 妮
(梧州市衛生學校,廣西 梧州 543000)
臨床檢驗是一門多技術、多學科交叉的具有獨特應用目的的學科,是中等職業教育醫學檢驗專業一門重要的課程。該課程以大量形態學內容為主,教學內容包括血液細胞、骨髓細胞、尿液管型、尿液細胞、尿液結晶等形態學內容,尤其是血液中的病理性細胞和白血病細胞的形態。傳統教學中教師文字加圖片的簡單描述已經無法滿足學生對知識的需求,同時也易使學生產生視覺疲勞,導致教學效果不佳。
以互聯網和交互式移動媒體為核心的現代信息技術為臨床檢驗課程教學改革提供了媒介平臺和理想的教學環境,臨床檢驗素材資源庫的建立,使醫學檢驗專業教學手段更為豐富。利用這種開放式的網絡平臺,實現教學資源的分類、共享,通過這種新的教學與學習模式的建立,把傳統課堂中以教師為主體變為以學生為主體,充分發揮學生的學習主動性,使學生的個性化學習需求得到滿足,逐步構建終身學習體系。
臨床一線技術員、教師、學生都是教學活動的參與者,醫院臨床一線技術人員將工作中不易遇見的病理標本固定涂片后轉換成圖片素材,或是通過攝像保存視頻素材,提供給學校用于教學。隨著醫學技術的發展,新病例的出現,為更新資源庫提供了豐富的素材。學生上實驗課時收集到的形態學圖片、在臨床實習時遇到的標本,教師課堂上展示的教學案例、教學講稿、教學課件等,都為資源庫素材來源提供了豐富的途徑。打造三位一體的共建模式就是使醫院的資源能為學校所用,學校的資源再反饋到醫院,雙方互惠互利,豐富教學內容,促進專業教師提高教學水平。
通過院校合作,建立一個具有科學性、適用性、時新性且易操作的適用于智能手機、平板電腦、計算機等不同播放媒介的素材資源庫。院校雙主體,通過素材資源庫共建共享,為臨床檢驗教學改革、教學模式更新提供支持,實現專業教學與醫院需求無縫對接,既服務于教學又為醫院醫生的繼續教育提供平臺。
臨床檢驗素材資源庫建設,依托校院合作將先進的信息化技術與課程教學資源有機結合,構建以學生為主體、教師為主導的學習與教學環境。我們主要從血液標本、尿液標本、體液標本、排泄物標本、分泌物標本五大模塊進行建設。
臨床檢驗課程是以形態學學習為基礎,細胞形態學圖片收集是資源庫建設的重點。臨床上形態學素材的收集沒有固定的時間,隨時都有可能會由于患者病情變化而出現典型的素材標本,因此,在醫院與學校合作前提下,圖片素材主要是通過醫院檢驗科數碼顯微攝像系統、超高倍顯微鏡攝像系統進行采集。學生可以利用在醫院實習的機會進行收集,也可以在上實驗課時收集一些簡單的標本素材。此外,可以通過搜索一些開放的公眾號、專業網站公開的資源和國家衛計委及省衛計委臨床檢驗中心定期發布的形態學室間質評資源進行收集。
靜態圖片和動態的視頻可以表現不同類型的標本,如對血液細胞、尿液管型、骨髓細胞等表現形態結構或顏色改變的素材應及時拍成圖片;對具有運動能力的精子、毛滴蟲等可以拍攝成視頻資源。
微課視頻等素材主要以教學視頻、實驗操作視頻為主,如血涂片制備、血型鑒定、交叉配血等視頻,可以由學校專業教師按實驗要求規范操作并錄制視頻。但對于骨髓細胞化學染色、腦脊液檢查等操作由于標本來源特殊,可由醫院檢驗科承擔素材制作的任務。
資源庫的電子課件主要格式以PPT為主,包括教師自制的用于課程教學的課件,還包括從網絡公開課中下載的一些教學課件,內容涵蓋臨床檢驗課程19章內容,以及實訓指導中20個實驗項目,教師制作的課件可以依托已建素材庫中的素材再加工,然后整理、優化、編輯制作成教學課件,納入資源庫管理。
素材資源庫的使用體現在教師運用其備課、上課情況,學生使用其學習的情況。根據醫學教育特點,結合醫學院校特征,編制調查問卷,問卷從教師和學生使用素材資源庫時遇到的問題,教師與學生對素材資源庫的評價,教師與學生對資源庫的使用情況,學校對素材資源庫的需求等方面進行設計。收集數據,通過分析不斷更新與完善素材資源庫。
素材資源庫是教學信息化的重要基礎,信息化技術的發展,帶來了教學模式的改變,教師從教學主體變為引導學生自主學習,教師在授課中可將資源庫中的素材再加工編輯成自己教學需要的資源,制作成更適合自己使用的教學PPT,構建圖片、視頻、多媒體課件等多位一體的信息化教學模式。應用素材資源庫可以使臨床檢驗教學內容結構化、動態化、形象化,具有傳統手段無可比擬的優越性,將這些資源整合到新型教學模式中,如翻轉課堂教學模式、互動式教學模式、移動式教學模式、拋錨式教學模式等,必會引發學生學習興趣,助推信息化教學的實施,使臨床檢驗教學更貼近臨床,讓學生了解更多前沿的相關專業知識。
我校醫學檢驗專業一直存在教學資源不足情況,素材資源庫為教學提供了圖片、微課、視頻、動畫、電子文檔、相關課件等資源,隨著資源庫的不斷完善,學生可以通過智能手機、平板電腦等隨時隨地進行學習,學生可根據個人特點、能力、興趣、需求自主參加線上學習,自定學習進度和學習內容,最終實現個性化學習的目的。
臨床檢驗課程形態學內容多,側重實訓,特別是對血液細胞、尿液中管型、細胞形態的認識和理解是學好形態學的關鍵因素之—,但即使是同類型標本,其有形成分也有著多樣化特點。由于教學內容的不斷更新,標本缺損、不足問題成為制約實訓課教學質量提升的因素之一,而將素材資源庫應用到實訓課教學中,可在一定程度上解決標本老化缺損問題,滿足實訓教學需求;既節省了購買或制作教學標本的經費,利用素材資源庫中的圖片素材,又能夠隨機組題制作PPT,自由播放用于形態學實驗考試。
臨床檢驗素材資源庫建設的根本目的在于實現優質資源的共享共建,促進各中職學校醫學檢驗專業教育的優質化發展。當前,醫學檢驗專業教學資源匱乏,各兄弟院校間教學資源參差不齊,學校無法購買系統的、完整的教學資源,因此校院結合依托醫院檢驗科先進的設備可解決教學資源不足的問題。而醫院由于工作繁忙,一線醫生很難有時間系統進行知識更新,素材資源庫則為一線醫生提供了繼續教育的平臺。素材資源庫的使用、推廣,可以為同類院校、醫院提供豐富的教學資源及教改經驗,從而起到示范、輻射作用。
臨床檢驗素材資源庫建設是一個長期的、持續的過程,需要臨床一線技術人員、教師、學生三方合作,不斷更新資源庫內容,使其更加完善。為保證資源庫素材質量、素材種類的多樣化,還需通過院校合作方式收集更多形態學素材,以保證其時新性。