“名老中醫傳承班”培養特色

戴嬌嬌，蔡曉雯，張治楠，姚锃鈺，黃 泳，呂志平

（南方醫科大學中醫藥學院，廣東 廣州 510515）

南方醫科大學中醫藥學院（原第一軍醫大學中醫系）中醫學專業始建于1975年。2014年9月，教育部、國家中醫藥管理局正式啟動卓越醫生（中醫）教育培養計劃。為深化中醫人才培養模式改革，培養卓越中醫師，我校于2013年增設了“名老中醫傳承班”。“名老中醫傳承班”是由中醫學專業本科生中遴選出20%～30%的學生組成，由中醫藥學院主管教學院領導擔任班主任，實行本科生導師制，導師由學校中醫藥名老專家組成，采取“一對一”師帶徒傳承制。“名老中醫傳承班”至今已舉辦4屆，招收學生超過80名，培養了優秀的中醫人才。首批學生已于2019年以優異成績順利畢業。“名老中醫傳承班”經過幾年的探索和實踐，積累了一定經驗，取得了一定成果，現總結如下。

1 重經典

國醫大師鄧鐵濤先生曾說：“經典是中醫學之根。”中醫是一門經驗學科，中醫經典是歷代中醫大家智慧與經驗的結晶。其中，《黃帝內經》《難經》《傷寒雜病論》《神農本草經》構建了中醫理論體系，后代無數醫家以此為基礎，不斷挖掘其內涵，在實踐中有所創新，從而形成豐富多彩的各家學說。因此，中醫的傳承與經典密切相關[1]。

遴選進入“名老中醫傳承班”的學生，應具有較高的中國傳統文化修養和深厚的中醫理論功底。開設中醫經典精讀，例如《內經選讀》《傷寒論》《金匱要略》等，通過傳統課堂教學結合線上網絡課程等手段進行教學。同時根據學生水平，布置學習任務，讓其進行自主學習，啟發學生思維，并定期進行交流和小組匯報。此外，積極舉辦并鼓勵學生參加中醫經典相關的知識競賽，激發學生學習興趣。“名老中醫傳承班”有嚴格的培養計劃和考核標準。學生須掌握指導教師指定的中醫經典，領悟古籍精髓，完成6～10篇讀書筆記。

通過經典學習，學生具備了較高的經典素養，對中醫的理解更深了，能對導師的學術思想有初步理解，有利于其下一階段的臨床學習。

2 早臨床

鄧鐵濤先生曾說：“臨床實踐是中醫的生命線，離開臨床實踐，中醫就寸步難行。”中醫是在幾千年的運用中不斷總結經驗發展起來的。中醫傳承教育的最終目標是將名家的觀點理論加以整理、總結，從中挖掘出規律性的內涵并發揚光大，不斷充實理論體系，并指導現代臨床醫療實踐[2]。在中醫傳承的過程中，只有早臨床和多臨床，才能真正領會中醫的奧妙，將理論化為己用[1]。

“名老中醫傳承班”學生除在大一、大二進行中醫診斷和中醫內科學的課程見習以及大五開始臨床實習以外，從大三開始，每周至少有一次跟師門診或病房查房工作。“名老中醫傳承班”的導師涵蓋了針灸推拿、傷寒瘟病、心血管疾病、中醫藥等各科的專家，每人都有25年以上的臨床經驗。在學習期間，學生必須撰寫70個班次的跟師臨床記錄及跟師臨證筆記，對本學科領域的某一方面能提出新的見解和新的觀點；還需要完成1篇總結指導教師學術思想和技術專長或中醫藥研究的論文。通過跟師以及自主學習，對名醫論著進行研究，學會對名老中醫的學術思想進行歸納總結，鍛煉思維能力，培養科研思路，使其形成終身學習的良好習慣。

“名老中醫傳承班”的學生在導師的指導下發表多篇文章，且臨床能力有較為明顯的提高，在中醫臨床技能大賽中屢獲佳績。

3 厚基礎

新時代的中醫傳承不僅僅是學習中醫的理論方藥，而是學會在現代醫學主導的大環境下，如何發揮中醫的優勢，增強中醫的實用性，結合西醫，實現兩者共同發展。中西醫有著截然不同的診療思維體系，想要將兩者有機結合，必須打好學習基礎，才能達到培養能解決實際問題的中醫藥臨床實用型人才的目標。

中醫基礎方面，“名老中醫傳承班”在傳統中醫課程學習的基礎上，加強學生辨證論治和望、聞、問、切等技能訓練，并舉辦系列名老中醫藥專家臨床經驗講座，從全國聘請中醫藥知名專家授課。西醫基礎方面，作為綜合性醫科大學中的中醫藥學院，其中醫藥專業的學生西醫課程的比重相比其他中醫藥大學大，且基于南方醫科大學優良的西醫教學和科研平臺，能使學生掌握現代醫學知識，具備現代科研能力，中西醫融會貫通，促進其中西醫思維全面發展。此外，在人文自然基礎方面，加強了古代漢語、中國傳統文化、醫家經典讀物等課程教學，進一步提升傳統文化修養，有助于學生形成較為完備的中醫理論思維框架[3]。

通過學習，學生打下了較為深厚的中醫和西醫知識基礎，導師的經驗也更容易被學生理解和接受，并且學生通過學習現代醫學和科研知識，能夠對導師的研究起到相輔相成的作用。“名老中醫傳承班”學生的專業素養和人文素養也得到了一定程度的提升，他們在各類中醫藥相關競賽中屢獲佳績，共獲得獎項140個，其中國家級獎項10個，省市級獎項24個。

4 大格局

名老中醫的傳承不僅局限于學習名老中醫的經驗和提高專業技能，而是從一個個“名老中醫傳承班”這個“點”輻射開來，與全國的名老中醫傳承形成一張“網”，并與國際接軌，整體擴大中醫藥的影響力，弘揚中醫藥文化。

為培養科研后備軍，“名老中醫傳承班”的學生從大二或大三就開始跟著導師做課題，鍛煉科研能力，培養科研興趣和思維。在跟診過程中，不斷總結導師經驗，參與相關書籍編寫以及文章撰寫，以便導師經驗的匯總和傳播。除課程安排的學習外，為拓寬視野，鼓勵學生積極參加各種中醫藥學術會議，參觀各地名老中醫工作站，學習全國名老中醫特色經驗，增長見識，開拓思路[4]。此外，“名老中醫傳承班”的對外交流廣泛，與兄弟院校以及海外高校保持著密切的聯系，常進行雙方的學生交流學習。

導師的臨床經驗得到總結，有利于形成系統的學術思想。學生參與課題多項，出版圖書多部，在海外交換學習過程中，促進了海內外中醫藥文化交流。

5 勤思考

“名老中醫傳承班”的培養模式為精英教育，不僅傳承了名老中醫的經驗，而且培養了高層次現代中醫人才，因此，學生的綜合思維能力培養尤為重要。只有提高思維能力，才能使中醫傳承事半功倍，既有利于中醫藥寶貴經驗的傳播，又能促使學生規劃好個人職業生涯。

“名老中醫傳承班”總體培養模式具有多資源、大平臺的特點，學生能夠通過各種渠道，探索和挖掘自己的專業興趣，不斷提高專業素養，逐漸明確自己的研究方向。導師和學生交流密切，學生不僅要學習醫術，還要學習醫理，從而對中醫理論有深刻、獨到的認識和理解，并以這一理論體系指導臨床診治疾病，繼承中醫專家的道德修養、獨特的認知方法和臨證思辨特點。此外，班主任和班干部在課外常與學生一起交流，探討對專業的認識，鼓勵其提出課程改革和專業建設的意見，并通過對自身能力的評估，認清適合自己的職業方向，以明確未來發展的定位[1]。

首批“名老中醫傳承班”中，有11名學生順利攻讀研究生，其中4名學生為推免研究生，繼續進行相關課題的研究；其余學生也順利進入附屬中西醫結合醫院及各非直屬附屬醫院就業。導師和學生之間的密切關系，增進了師生感情。

綜上，我校“名老中醫傳承班”遵循中醫藥人才成長的特有規律，構建了現代院校教育與傳統師承教育相結合的新型人才培養模式，培養過程中“重經典、早臨床、厚基礎、大格局、勤思考”，通過精英化教育為社會培養高層次中醫藥人才，經過多年的實踐，不斷總結經驗，現已進入良性循環階段。“名老中醫傳承班”的設立，能夠彌補當今全日制教育在臨床方面的不足，促使老中醫藥專家學術經驗繼承成為培養中醫藥人才的一種制度化教育方式，為培養高層次中醫人才提供了條件，值得推廣和發展。