老年護理課程優(yōu)化設置的思考

田 櫻

（湖北職業(yè)技術學院，湖北 孝感 432000）

1 老年護理發(fā)展現狀

我國已進入人口老齡化高速發(fā)展階段，與發(fā)達國家相比，我國的人口老齡化具有絕對數世界第一、進展迅速、地區(qū)發(fā)展不平衡、高齡化和“未富先老”的特殊性。隨著我國人口老齡化進程的加快及老年人口高齡化、空巢化、失能化，老年護理人才需求日益增大[1]。人口老齡化給社會帶來了一系列問題，為解決這些問題，我國必須大力發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)，建立完善的老年保障體系，培養(yǎng)大批老年護理專業(yè)人才。當前老年護理從業(yè)人員素質偏低、文化層次不高，他們主要來自下崗工人或家庭婦女，沒有接受過專業(yè)的學習培訓，更沒有醫(yī)學、老年護理、老年心理學等方面的知識儲備及技能，只能夠做一些簡單的生活照顧。少數養(yǎng)老員來自護理專業(yè)畢業(yè)生，他們有一定的醫(yī)學、護理知識，但沒有接受過系統(tǒng)的老年護理知識與技能培訓。在實際養(yǎng)老護理工作中，他們的知識與護理技能遠遠不能滿足老年護理工作需求。筆者認為要想很好地解決老年護理相關社會問題，就要加大養(yǎng)老護理專業(yè)人員的培養(yǎng)力度，因此優(yōu)化老年護理課程設置、提高老年護理教學質量就顯得尤為重要。

2 老年護理課程設置現狀分析

老年護理是我國的一門新興學科，目前沒有統(tǒng)一、明確的課程培養(yǎng)目標，因而各個學校在開設老年護理課程時容易出現一些問題。目前我國各層次護理專業(yè)教育中絕大多數沒有專門的老年護理教育，或即使開設了老年護理課程，但其在整個護理教育課程設置中所占的比重不大。很多學校只在臨床護理專業(yè)中開設了二三十個學時的老年護理課程，學生只能粗淺了解老年護理相關知識，不能全面掌握老年護理所必需的知識和技能。只有少數院校開設了老年護理課程，但因課程體系、培養(yǎng)模式、專業(yè)師資、實訓基地及就業(yè)待遇等問題，老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)舉步維艱，無法滿足老齡化社會的需要[2]。

3 老年護理課程優(yōu)化設置的建議

3.1 明確老年護理課程特點、培養(yǎng)目標與崗位需求

我國老年護理教育目前處于嘗試階段，中等職業(yè)教育、高等職業(yè)教育、普通高等教育等各個層次的老年護理教育均有很大的發(fā)展空間，各個院校應根據本校學生的特點來確立培養(yǎng)目標，制訂培養(yǎng)模式，進行課程設置，從而發(fā)揮自己的優(yōu)勢，提高人才的市場競爭力。我校在課程設置中，根據老年護理人員應具備的知識和能力要求，本著“以能力為本位，以就業(yè)為導向”的原則優(yōu)化課程設置，達到課程體系完善、課程內容豐富和培養(yǎng)目標可行。

3.2 對本校老年護理課程優(yōu)化設置的建議

我校為三年制高職院校，護理教育一直以培養(yǎng)通科護理人才為主，尚未發(fā)展專科護理教育模式。隨著人口老齡化和養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展，這一模式已經不能滿足社會對護理工作的需求，因而我校決定對護理專業(yè)進行課程優(yōu)化設置，在通科護士培養(yǎng)和課程整合基礎上，圍繞老年護理崗位所需知識、技能、態(tài)度設置選修課程，讓有意向從事老年護理的學生除了具備護理學專業(yè)知識及熟練規(guī)范的護理技能以外，還掌握老年人的身心特點、老年專科護理操作技能和良好的服務態(tài)度，在通過國家護士執(zhí)業(yè)資格考試的同時，還通過老年護理員資格考試，增強就業(yè)競爭力。

我校將老年護理課程整合為5個模塊：公共基礎課程、職業(yè)人文課程、專業(yè)基礎課程、專業(yè)技能課程、綜合實訓課程。通過這5個模塊課程的開設來培養(yǎng)學生老年護理知識和能力，滿足社會需求。

3.2.1 優(yōu)化公共基礎課程，增設職業(yè)人文素質課程，全面提高學生綜合素質 老年護理員的服務對象為有豐富社會經歷的人群，與其溝通、交往必須要有較高的綜合素質，需開設公共基礎課程。老年人往往生活能力差、身體疾病多、容易出現心理精神障礙等，且經濟條件差異大，護理服務的需求不一致，容易出現各種糾紛，要求學生熟悉該行業(yè)相關法律法規(guī)，具有一定應急反應能力，因此需加強職業(yè)人文素質課程的學習。我校開設的公共基礎課程有：思想道德和法律基礎、馬克思主義基本原理、毛澤東思想、鄧小平理論和三個代表重要思想概論、計算機應用基礎、英語、體育、大學語文等。職業(yè)人文素質課程有：護理心理學、護理倫理、護士禮儀、人際溝通、中醫(yī)養(yǎng)生與保健、護理管理、中國養(yǎng)老傳統(tǒng)。

3.2.2 整合專業(yè)基礎課程，以“必需、夠用”為原則 本著職業(yè)教育的基本理念“以應用為目的，必需、夠用為原則”，將護理基礎、老年護理及臨床學科的知識進行有機整合，使專業(yè)基礎課程更具有針對性和實用性。例如，將解剖學、組織胚胎學整合為人體形態(tài)學；將生理學、生物化學、病理學、病理生理學整合為人體機能學。這些課程將構成老年護理方向的專業(yè)基礎課程。

3.2.3 優(yōu)化老年護理課程設置，整合專業(yè)技能課程，突出老年護理特色 優(yōu)化老年護理課程設置，將老年護理與臨床護理學科進行整合，形成具有老年護理特色的課程。例如，將傳統(tǒng)內科護理、外科護理、婦產科護理、急救護理、老年護理等課程有機整合，形成一門新的老年疾病的預防及護理課程。在老年護理的整個學習中，重、難點是老年人健康的促進、疾病的護理技術，包括常見疾病的特點、評估、身心護理、各種專科護理技術等，這些課程將構成專業(yè)技能課程，主要包括老年健康評估、老年疾病的預防及護理、老年基礎護理、老年康復護理、老年居家護理、針灸與推拿技術等。

3.2.4 開設健康教育課程，提高學生宣教能力，同時強化社區(qū)、家庭護理，滿足社會需求 為更合理地開設老年護理課程，我校走訪孝感市各個社區(qū)居家老人，到養(yǎng)老機構、福利院等地現場采訪居家老人，并對他們進行身體健康及生活需求等方面的調查。調研結果顯示，老年人對健康保健指導、上門探視、定期體檢、康復指導、測量血壓等方面的需求較多。因而我們將健康教育納入整個課程體系，以期通過該課程學習，增強學生健康教育服務意識，提高健康宣教能力，同時促進各學科知識的滲透和融合。受到經濟條件制約及傳統(tǒng)思想影響，更多的老年人愿意選擇居家養(yǎng)老，為更好地滿足社會的需求，除了在專業(yè)技能課程中開始居家護理、社區(qū)護理等課程外，還提高實踐教學比例，強化學生家庭、社區(qū)護理服務理念。

4 結語

對高職護理專業(yè)老年護理課程進行優(yōu)化設置，既要滿足國家護士執(zhí)業(yè)資格考試的要求，又要考慮老年護理員資格考試的要求，積極培養(yǎng)能適應老年護理崗位工作的護理人員。在老年護理課程優(yōu)化設置的研究中，優(yōu)化公共基礎課程的同時融入職業(yè)人文素質課程，重視護生人文素質、職業(yè)素質培養(yǎng)；增大老年護理核心課程比例，突出老年護理專業(yè)特色；注重專業(yè)前沿知識教育；適應護理學科發(fā)展和高職老年護理發(fā)展的需要，有利于科學培養(yǎng)老年護理人才，提高老年護理教育質量，從根本上解決老年護理人才質量不高與數量不足的問題，從而推動我國老年護理事業(yè)不斷發(fā)展。