產教融合背景下醫療設備應用技術專業校院合作案例研究與反思

叢茂檸

（南京衛生高等職業技術學校，江蘇 南京 210019）

自2010年國務院頒布《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》以來，職業教育明確了“產教融合、校企合作”的基本辦學模式，產教深度融合是《國務院關于發展現代職業教育的決定》提出的新的目標訴求和特色祈向[1]，是目前職業教育發展的主線。2018年初，教育部等6部門制定了《職業學校校企合作促進法》，這也是對所有涉及“產教融合、校企合作”文件和決議的又一項實質性推動。我校醫療設備應用技術專業主要職業崗位是在醫療器械公司及醫院醫學工程處（或設備科）從事醫療設備的安裝、維修、維護、營銷等技術性工作。該專業開辦40多年來，從行業辦學到教育主管，始終保持著與醫院的密切聯系，在如今產教融合大背景下，更需要加快校院間由淺層次至深層次合作的探索與創新。

1 校院合作的背景

醫衛類職業院校和醫院之間從早年的定向委培、分配工作到現在的教科研合作、人才輸出，有著獨特的歷史淵源。江蘇地區與我校長期合作的醫院近50家，如江蘇省人民醫院、江蘇省中西醫結合醫院、南京市第一醫院等，這些醫院在行業中、區域內有著優勢資源，多年來無論是對專業指導、教育教學還是學生就業，都起到了至關重要的作用。現如今，盡管由于醫藥衛生行業的優化升級提高了對從業人員學歷層次的要求，高職學生到醫院就業越來越困難，但是在人才培養方案、教學計劃、課程設置及課程標準的制定上還是以醫院的人才需求為主導，校院間協同育人、資源共享、跨界互補，醫院依舊是醫衛類職業院校產教融合、校企合作的主陣地。

2 校院合作的形式

2.1 專業人才培養頂層設計

醫院的臨床醫學工程專家不僅是行業內的權威，也對相關合作院校的情況非常熟悉。我校通過定期召開醫院專家顧問會議，廣泛聽取意見和建議，了解行業發展趨勢及人才需求，通過分析職業崗位的典型工作任務，提煉崗位工作需要的知識、技能及核心素質，以此為依據不斷調整人才培養方案，修訂課程標準，安排教學計劃。醫療設備應用技術專業的教學重心也由原來的以維修技術為主，發展到如今以典型設備維修為基礎，熟悉并初步掌握醫療設備全生命周期中采購、維護、管理、報廢等各個環節，理解預防性維護的重要性，懂得儀器設備的計量與質控，了解醫療信息化等，讓教育教學的頂層設計緊跟行業前沿。

2.2 專業教科研與課程建設

現代化醫院除了完成醫療服務工作以外，還承擔臨床科研和相關院校教育教學工作。我系每學期有兩三位醫院的臨床醫學工程師參與授課，主要是校內師資力量較為薄弱的典型設備的原理、維修以及醫療設備的管理、計量與質控等課程。行業一線的工程師和管理專家可以設計出很多實際工作崗位的典型任務，例如醫療設備的招標采購、用標準器對醫療儀器進行計量檢定、典型設備的常見故障分析等，經常與學生交流醫生、護士、病人這些醫院不同角色的因素對醫療設備維修的影響，這些鮮活又實用的知識很受學生歡迎，極大地提高了學生學習的積極性。

我校與江蘇省中西醫結合醫院深度合作，將購買的CT設備放在醫院放射科，醫院可以使用設備正常開展醫療服務，提高了機器的利用率，學校則可以把專業教學的課堂搬到醫院，由學校專業課教師和醫院臨床技師團隊共同教學，理實一體化，學生在真實的工作環境中學習，心無旁騖，帶著職業使命感，學習也更加投入，校院雙方實現共贏，取得了良好效果。

課題研究是醫院臨床與學校教師共同的需求，南京市第一醫院醫工處和東部戰區總醫院醫工處都有多名實踐能力及科研水平突出的碩士與博士，他們在承擔課堂教學工作的同時也積極參與學校教學研討工作，并于2018年與我系共同成功申報了多項省級課題，充分利用了各自的優勢資源，帶動了系內專業教師的科研熱情。醫院參與專業課題研究的全過程，使得第一手的調研資料科學準確，保障了課題研究質量[2]。

在課程建設上，我系與江蘇省中西醫結合醫院、江蘇省計量院、南京市第一醫院等單位合作開發了《血透機原理及維修》《醫療儀器計量與質控》《常用醫用電子儀器實訓指導書》《醫用電動器械》等專業校本教材。依托醫院的優勢資源，合作拍攝維修技術教學視頻，共同打造了血透機原理等一系列專業精品課程，在一定程度上彌補了校內教師普遍缺乏行業工作經驗，教學內容相對滯后的不足[3]。課程作為最終的落腳點，是培養高素質技術技能型人才的關鍵，讓教師參與課程建設與改革，能使其以教育教學主人翁的身份融入團隊，提高教師這一角色的意識與職業歸屬感，促進專業發展[4]。

2.3 校內外實訓基地建設

醫院是醫衛類院校師生主要的校外實訓基地，多年來的校院合作形成一套成熟的帶教體系。從新生入學開始共同進行專業思想教育，參觀醫院重點科室，開設專題講座，讓學生盡快了解專業特點，逐步進入職業角色；定期的專業課程見習，讓學生能夠在真實的工作環境中培養職業責任感，鍛煉操作技能；半年的畢業實習階段，醫院科室安排專職人員進行實習生帶教和管理，根據每位學生的特點來安排工作任務、撰寫維修小結、指導撰寫項目論文并評價學習效果，系統專業的實習指導有效培養了學生職業崗位能力，為學生將來順利就業打下堅實基礎。

在校內專業實訓基地建設中，聘請行業專家共同進行實訓室功能的設計，力求符合行業標準且利于教學；參與專業儀器設備的選型、論證、驗收及后期培訓工作。學校在醫院相關專家的參與和指導下，逐步建立了包括血透機及水處理系統、醫學影像設備、生化分析儀、電生理、呼吸機和麻醉機等各類專業設備的醫療設備實訓中心，在校內師生共同成長上發揮了重要作用。

2.4 師資隊伍建設

“產教融合、校企合作”無疑對師資隊伍建設提出了更高要求。學校每學期安排部分專業課教師參與臨床實踐，打造“雙師型”師資隊伍，不斷提升教師解決實際問題能力，全面滿足學生核心素養培養的需求。醫院也會積極與系內教師互動，交流行業最新動態，幫助聯系廠家培訓，共同參加行業學術會議。校內設立行業專家名師工作室，每周固定時間與系內專業教師交流，參與聽課指導、診斷教學過程、協助課程改革，針對專業課程中的典型醫療設備等進行相關培訓，促進了教師隊伍專業技能的提升和教學方法的改進。

2.5 助力畢業生就業

職業學校以就業為導向，我校自2002年第一屆五年制高職醫療設備應用技術專業開辦以來，11年間總計有36.7%的畢業生在各級醫院就業，其余絕大部分是在與醫療器械相關的企業就業，專業對口率在83.2%。學生在畢業實習期間，醫院會根據當年用人需求情況招收優秀畢業生，也會利用其優勢資源積極推薦學生到合適的企業工作。在歷年的統計信息中，大部分畢業生就業或多或少與校院合作單位有關。

3 總結與反思

我校醫療設備應用技術專業多年來堅持校院合作辦學，在課堂教學、實習實訓、課程建設、教材開發、課題研究及師資隊伍建設等多方面不斷探索融合，有效提升了專業教師的教學水平和學生的專業技能，雖然取得了一定成效，但也存在許多問題。

（1）校院合作平臺雖已搭建，但在很多方面尚缺乏深度融合。醫療衛生行業屬于公益性事業，在院校合作時除了專家指導費和課時費外，很難有其他經濟效益聯系，就算產生效益也沒有政策明確地保障其“合規”，學校也是盡量規避“違規操作”，缺失了校企合作的激勵機制和利益機制[5]。為數不多的職業院校擁有自己的教學附屬醫院，對外可進行醫療服務，對內可進行頂崗實習、師資培訓，從人事制度到財務制度都對產教深度融合起到了支撐作用。

（2）行業外聘教師擁有豐富的從業經驗和嫻熟的專業技能，但缺乏現代教育理論的指導[6]，教學能力參差不齊。因此，面對職業學校的學生要充分考慮其文化基礎、學習能力和自律性，充分了解學情，運用合適的教育教學方法與手段就顯得非常重要，否則很難達到預期教學效果。此外，外聘教師不是學校的教職員工，醫院也經常會出現突發任務而導致不能按時上課，這就給人員管理帶來一定困難，缺乏約束機制，這些因素都會對學生的學習產生干擾。

（3）產教融合、校企合作一定程度上是在倒逼學校的課程改革與專業發展，在不斷探索創新合作路徑的同時，對教師的專業素養提出了更高要求，融合的深淺，合作的成功與否，關鍵取決于人的因素。學校各部門要統一認識，完善和落實校院合作激勵機制、保障機制及考核機制。

（4）醫院與企業的體制不同，也不存在商業核心技術保密問題，因此在臨床教育教學中可以采用多種合作模式進行深度融合。目前學生到企業實習有合法的工資，而到醫院實習仍需繳納一定的費用，校院間的合作很難做到地位對等[7]。

（5）“工學交替”和“現代學徒制”是產教深度融合的代表，德國的“雙元制”、英國的“三明治”和新加坡的“教學工廠”等都早已踐行。醫學專業有其自身特點，沒有一定的職業技能甚至是執業資格是無法在臨床頂崗的；醫療設備應用技術專業是醫工結合，以工程為主，能否施行“工學交替”和“現代學徒制”在于學校的師資條件，以及能否打破傳統教學計劃，在于醫院在繁忙的工作中能否安排專職專業的教學團隊，而這一切都有賴于完善的校企合作保障機制的建立。

醫療設備應用技術專業是一個典型的醫工結合、多學科交叉的“小眾”專業，在如今醫療產業高速發展的大健康背景下，專業人才緊缺但社會認可度不高，急需通過產教融合、校企合作來構建新的資源共享平臺和協同育人機制，從而提高人才培養質量，加快專業建設，拓展就業渠道，不斷探索該專業產教深度融合的工作任重而道遠。