衛(wèi)生對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)研究

紀(jì)華穎

（煙臺(tái)市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)福萊山街道辦事處，山東 煙臺(tái) 264006）

一、前言

因此，政府需要轉(zhuǎn)變好自己對(duì)其的觀念，保持對(duì)教育的投入，加大到對(duì)健康方面的投入，需要思考經(jīng)濟(jì)的健康。還要充分發(fā)揮出發(fā)展的作用，從而增加到衛(wèi)生的支出這樣才能產(chǎn)生更大的經(jīng)濟(jì)效益。

二、研究里面使用的主要指標(biāo)的概念定義

（一）衛(wèi)生部門的結(jié)構(gòu)和工作框架

為可以準(zhǔn)確地評(píng)估到衛(wèi)生對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)，一定要明確界定衛(wèi)生或衛(wèi)生系統(tǒng)的組成部分和工作方法。不同的組成部分和工作實(shí)踐必然會(huì)產(chǎn)生不同的結(jié)果。在《2000年世界衛(wèi)生報(bào)告》里面，世界衛(wèi)生組織、世界衛(wèi)生組織規(guī)定了系統(tǒng):其主要目的是促進(jìn)、維護(hù)和保護(hù)健康。范衛(wèi)航：醫(yī)療服務(wù)（職業(yè)醫(yī)療服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、病人家庭護(hù)理）、公共衛(wèi)生活動(dòng)相關(guān)的健康促進(jìn)和疾病預(yù)防及健康預(yù)處理措施。為了適應(yīng)這一概念，研究參與者包括醫(yī)院（綜合醫(yī)院、醫(yī)院、醫(yī)療醫(yī)院、門到門診斷和針灸、按病門診醫(yī)院、酒神生站和農(nóng)場(chǎng)、街道）、治療和護(hù)理、專業(yè)預(yù)防、婦女保健并對(duì)兒童、毒品檢測(cè)等閉門造車，逐步覆蓋其醫(yī)療和預(yù)防。

（二）衛(wèi)生部門的性質(zhì)

國(guó)外于1935年開始對(duì)醫(yī)療服務(wù)業(yè)的性質(zhì)進(jìn)行界定。新西蘭的費(fèi)希爾首先提出了第三產(chǎn)業(yè)的概念。他的分類,屬于第三產(chǎn)業(yè)的保健服務(wù)。1950年代以來(lái),該分類方法在世界范圍內(nèi)的應(yīng)用。衛(wèi)生部的生產(chǎn)價(jià)值，在其生產(chǎn)性質(zhì)已經(jīng)明確界定的情況下，就是為國(guó)家創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值或收入，這在我國(guó)一直是一個(gè)有爭(zhēng)議的話題。這可以從國(guó)民經(jīng)濟(jì)體系的演變中看出。從中華人民共和國(guó)成立之初到改革開放之初，人民經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)采用以國(guó)民收入為核心指標(biāo)的蘇聯(lián)和東歐國(guó)家商品資產(chǎn)負(fù)債表制度。這一指標(biāo)反映了(即物質(zhì)生產(chǎn)活動(dòng)。第一和第二產(chǎn)業(yè))。因?yàn)獒t(yī)療保健行業(yè)的材料服務(wù),不包括衛(wèi)生部門服務(wù)。改革開放后,無(wú)形的服務(wù)行業(yè)發(fā)展迅速,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)的地位變得越來(lái)越重要。然而,由于國(guó)民收入的議員系統(tǒng)指數(shù)不能反映了非物質(zhì)生產(chǎn)和他們的相互作用,國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展變化也不能得到充分的反映。20世紀(jì)80年代，我們開始研究聯(lián)合國(guó)國(guó)民賬戶體系的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值牽引計(jì)算涵蓋了四個(gè)層次的第一,第二和第三產(chǎn)業(yè)。因此,當(dāng)前國(guó)民經(jīng)濟(jì)會(huì)計(jì)系統(tǒng)包括衛(wèi)生部門如生產(chǎn)附加值。第三產(chǎn)業(yè),包括世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織),納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算體系,具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。從理論上講,有助于理解服務(wù)行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要作用;在實(shí)踐中,是國(guó)家宏觀調(diào)控的理論基礎(chǔ)建筑行業(yè)。第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的合理化,有利于整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、研究的理論基礎(chǔ)

（一）服務(wù)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系

就兩國(guó)關(guān)系而言，美國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家福克斯早在1968年就發(fā)表了一份精彩的聲明，美國(guó)已成為世界上第一個(gè)二戰(zhàn)后“服務(wù)經(jīng)濟(jì)”的國(guó)家。之后,貝爾將開發(fā)理論的“后工業(yè)社會(huì)”理論,從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來(lái)看,人類社會(huì)的發(fā)展基本遵循傳統(tǒng)社會(huì)(AFSA),工業(yè)社會(huì)、工業(yè)社會(huì)和后工業(yè)社會(huì)的社會(huì)(服務(wù))。盡管許多經(jīng)濟(jì)學(xué)家提出了服務(wù)經(jīng)濟(jì)理論的不同觀點(diǎn),但服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中所占的比例穩(wěn)步上升。目前,歐洲主要國(guó)家其增值穩(wěn)定增長(zhǎng)。除了信息,這也是最具活力的部門，第三部門。因此,通過(guò)分析醫(yī)療和健康對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn),必須首先確定服務(wù)或第三產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)關(guān)系。

（二）衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的雙向性以及協(xié)調(diào)性

衛(wèi)生工作與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系是相互制約以及相互促進(jìn)的。健康經(jīng)濟(jì)條件是指健康可利用的經(jīng)濟(jì)資源，就是對(duì)健康的經(jīng)濟(jì)投入，它反映出了健康對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的依賴性或社會(huì)經(jīng)濟(jì)對(duì)健康的契約性。這說(shuō)明社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的提高或社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益對(duì)健康的依賴。人們常常強(qiáng)調(diào),社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是衛(wèi)生工作的前提和基礎(chǔ),同時(shí)也是一個(gè)人的健康是最基本的保證。衛(wèi)生部門的發(fā)展需要一定的財(cái)務(wù)、人力、物質(zhì)資源、信息和技術(shù)支持。最終會(huì)限制一個(gè)國(guó)家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和政府衛(wèi)生投入規(guī)模和力量。例如,有研究人員發(fā)現(xiàn),大部分的醫(yī)療支出占GDP的比例,可以反映出國(guó)家在某些經(jīng)濟(jì),一段時(shí)間的金融和健康的關(guān)注程度。至于投資,世界衛(wèi)生組織建議各國(guó)的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)更多用于醫(yī)療。然而,這是衛(wèi)生保健和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的二元性,特別是醫(yī)療衛(wèi)生在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用。健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的二元性的概念,協(xié)調(diào)和同步將逐漸被人們所接受,深化了理論。

四、衛(wèi)生對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)的邏輯推理

（一）人力資源是經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要源泉

在1950年代末,一些發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)家發(fā)現(xiàn),勞動(dòng)力和資本的增加工作時(shí)間和資本價(jià)值只能是一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的一部分,而大部分不能解釋。這個(gè)不懂的一些學(xué)習(xí)者稱為“剩余”或“盈余”。在20世紀(jì)50、60年代，舒爾茨的一系列研究逐漸發(fā)展和完善這一觀點(diǎn),并形成了著名的“人力資本投資理論”。人力資源是一種可以促進(jìn)和適應(yīng)動(dòng)態(tài)資源的物質(zhì)資源。在分析各種的因素對(duì)美國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)的時(shí)候，丹尼森、阿爾多·舒爾茨等的經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為，人力資源是一種超越一切形式的資源，指出了人力的資源是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的根本源泉。

（二）健康或健康投資是人力資源投資的重要來(lái)源

衛(wèi)生投入的地區(qū)、國(guó)家、部門和個(gè)人提高人才質(zhì)量,保障殘疾人的健康支付所有的費(fèi)用。這是投資和維持,人民的生命延長(zhǎng)人民的活力和增強(qiáng)力量和精力。衛(wèi)生投資的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)意義。不僅如此,個(gè)人和集體的體力和準(zhǔn)確性提高,壽命延長(zhǎng),工作與學(xué)習(xí)時(shí)間的增加,社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造,而且預(yù)測(cè)經(jīng)濟(jì)的代價(jià)可以提供給投資者。衛(wèi)生的投入對(duì)保證一定的人口規(guī)模和提高人口素質(zhì)具有了重要的作用。

（三）衛(wèi)生服務(wù)是維持和改善健康的重要因素

如果醫(yī)療服務(wù)可以看作是“健康”投資之一，可以通過(guò)其他的服務(wù)增加，那么醫(yī)療的服務(wù)就可以提供，醫(yī)療的研究也可以繼續(xù)進(jìn)行，環(huán)境健康的規(guī)劃可以如期進(jìn)行，消費(fèi)者的生活方式也可以改變。也就是說(shuō),保健服務(wù)可以通過(guò)康復(fù)預(yù)防、保健、治療和健康教育等各種措施,個(gè)人和集體的發(fā)病率和死亡率降低。開頭,健康生活質(zhì)量的提高。在這一點(diǎn)上,哈德利(1982)的美國(guó)的1970個(gè)縣的數(shù)據(jù)利用的研究。研究結(jié)果表明,一般來(lái)說(shuō),醫(yī)療保健,健康帶來(lái)了重大的影響。每10名醫(yī)療人員的增加,死亡率下降到1.5倍。《2000年世界衛(wèi)生報(bào)告》是20世紀(jì)的衛(wèi)生系統(tǒng)(服務(wù))是延長(zhǎng)了人類的壽命有重要作用；這些人類的健康和生活和福利,為了改善做出了重大的貢獻(xiàn)。

五、結(jié)束語(yǔ)

健康可以擴(kuò)展到增加人的壽命和生活質(zhì)量,刺激人的培訓(xùn),教育和人力資源等輸入流,這可以極大地提高勞動(dòng)者的生產(chǎn)技能,并促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。可以直接或間接地通過(guò)經(jīng)濟(jì)手段或者其他手段來(lái)分析健康狀況不佳的成本。健康對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率可以直接或間接地分析，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)以及健康經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和健康的貢獻(xiàn)率都是建立在理論研究的基礎(chǔ)上的，相關(guān)測(cè)量的方法還有待進(jìn)一步的探索。