提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量的思考

王秀芬

敦化市紅石鄉(xiāng)衛(wèi)生院 吉林敦化 133716

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作概述

1.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作

當下有很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并不屬于國有制單位范疇，還屬于集體制，因此還是用獨立核算的財務(wù)相關(guān)政策。同時，在很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，會計還是一個相對獨立的部門，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)，臨床護理等工作并不會與會計工作相關(guān)聯(lián)，而會計工作的主要內(nèi)容就是在現(xiàn)有資產(chǎn)的基礎(chǔ)上，為人們提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，最大程度的減少成本支出，避免出現(xiàn)不必要的浪費。

1.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的特點

會計工作作為整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的承擔者和延伸者，不但負責和處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項經(jīng)濟活動的計量，還是整個部門經(jīng)濟管理的監(jiān)督者。所以，其工作具備一定的系統(tǒng)性和延續(xù)性，同時具備一定的嚴謹性和完整特點，對于衛(wèi)生院服務(wù)過程中的收入和支出等財務(wù)活動，對其事前、事中以及事后工作進行預(yù)測，全方位的反映整個衛(wèi)生院的運行狀況[1]。

同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院精準的會計信息，不但是國家醫(yī)改政策所有資金投入和產(chǎn)出效益的主要體現(xiàn)，還是對其可持續(xù)發(fā)展的決策依據(jù)。另外，隨著我國當前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的推進和革新，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門改變了傳統(tǒng)的以藥養(yǎng)醫(yī)的局勢，其現(xiàn)代化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作有了更為新型的工作特點：首先，隨著我國人民醫(yī)療保險制度體系的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其承擔及接納的衛(wèi)生醫(yī)療工作量不斷增加，其對應(yīng)財務(wù)收支活動也在不斷增長，使得會計有關(guān)工作量也在不斷增加；其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因為其處于我國醫(yī)療系統(tǒng)末端單位，對比省市級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)機構(gòu)來說，其會計工作涉及面不夠?qū)拸V，雖然業(yè)務(wù)量相對較小，但是衛(wèi)生院承擔的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容煩瑣，細節(jié)事項較多，需要更為細致的工作態(tài)度。

2 當下我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作存在的問題

2.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計團隊專業(yè)水平較低

會計團隊專業(yè)水平相較低下是我國當前大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的現(xiàn)狀。例如：專業(yè)財務(wù)人員的缺乏，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都十分缺乏專業(yè)的財務(wù)會計人員，某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)工作人員中財經(jīng)類專業(yè)的工作人員鳳毛麟角，僅存的幾個專業(yè)財務(wù)人員也非專業(yè)本科類學校畢業(yè)，老齡化問題嚴重也亟待解決；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中從事財務(wù)會計工作的工作人員待遇并不優(yōu)厚，沒有太高的發(fā)展空間工作壓力卻十分沉重[2]。

2.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作意識淡薄

目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的特點就是輕物資、重貨幣，財務(wù)管理工作意識淡薄，對于物資管理相關(guān)工作不夠重視，也并未歸入財務(wù)管理工作的范疇之內(nèi)，這就導致很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重視資金方面的管理，對于物資的管理意識十分匱乏。

3 提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量的途徑

3.1 完善會計管理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生上級主管部門要不斷完善有關(guān)會計工作管理制度體系，并提高有關(guān)人員業(yè)務(wù)服務(wù)水平，提高工作質(zhì)量，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。會計有關(guān)工作的主要組成內(nèi)容就是會計管理制度體系工作，其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在整個運行中的基礎(chǔ)工作。完善的會計管理工作制度，能夠使其整個內(nèi)部財務(wù)管理工作能夠得到有效控制，同時對于會計工作內(nèi)容能夠更好地進行把控，并做好統(tǒng)籌和管理工作。設(shè)計好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)制度，是確保整個衛(wèi)生院良好運行的重要保障之一。

3.2 提升其他部門對會計監(jiān)督工作參與度

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行會計監(jiān)督管理工作的開展過程中，我們要充分發(fā)揮整個監(jiān)督管理工作的作用，并實現(xiàn)監(jiān)督管理工作的價值能夠得到發(fā)揮，可以通過多樣式的方法進行有關(guān)工作的滲透與宣傳，從而提升其他部門對會計監(jiān)督管理工作的參與度。在高度重視有關(guān)專業(yè)人員技能的培養(yǎng)的同時，還需要注重綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，培養(yǎng)其專業(yè)意識的提升。

3.3 提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平，強化成本控制意識

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作中成本控制使用一項重要的工作內(nèi)容。目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在財務(wù)管理意識淡薄，嚴重缺乏成本控制意識的通病，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)部門的規(guī)劃形同虛設(shè)，提供的會計信息也視若無睹，在多數(shù)情況下做出的決策都沒有經(jīng)過詳細的分析。因此，管理者應(yīng)當切實對成本進行控制，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內(nèi)成本下降的目的，在進行決策的過程中要充分參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展戰(zhàn)略目標，重視社會效應(yīng)，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院盈利機器的模式，為城鄉(xiāng)居民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)[3]。

3.4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作可采取的應(yīng)對措施

為更好適應(yīng)新政府會計制度變化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還需要重點關(guān)注軟件升級、新制度學習、未決訴訟披露，以此保證新政府會計制度帶來的影響能夠更好地服務(wù)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)工作完善和發(fā)展。軟件升級直接關(guān)系著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能否滿足預(yù)算會計與財務(wù)會計的同步運行需要，同步運行催生的繁重工作量必須通過軟件技術(shù)升級應(yīng)對，因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可結(jié)合自身實際針對性引進或開發(fā)適應(yīng)新政府會計制度的會計軟件，以此通過高水平的會計電算化為新政府會計制度的落實保駕護航，結(jié)合國外成熟的技術(shù)和經(jīng)驗，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債過重時，企業(yè)應(yīng)該及時止損。

總之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為我國基層醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)，直接面對轄區(qū)的城鎮(zhèn)居民，是提供健康醫(yī)療的場所。而會計作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理必要的工作人員和管理手段，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理過程中占有很重要的位置。但是就當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作來看，還存在很多問題，需要我們采取合理的措施，確保整個工作質(zhì)量的提升。因此需建立完善的會計管理工作制度，提升會計管理服務(wù)的工作效率。