提升醫院圖書館建設與新型服務能力的探索實踐

張曉羽 金琰斐 杜烏林 茅力平

摘 要：根據調查顯示，部分地市級醫院圖書館建設規模較小，基礎設施投入不足，數字信息化程度有限，導致醫院圖書館使用率不高。借閱環境一般，對臨床服務不夠，阻礙了醫院圖書館的發展和對臨床診療技術及科研水平提升的助力作用。南通市第六人民醫院以創建三級醫院為契機，以“服務臨床為中心，信息技術為手段，加強合作為助力，緊跟趨勢為方向”，探索新型服務方式，對醫院圖書館建設和信息管理進行了多角度的有益嘗試，取得了較好的效果。

關鍵詞：醫院圖書館;新型服務方式;信息咨詢

基金項目：南通市衛健委科研課題（項目編號：WKZL2018070）。

醫院圖書館作為醫院圖書情報工作的主角，承擔著為臨床醫療、教學和科研等各項工作收集、存貯、加工、傳遞信息的重要職責[1]。為醫院醫務工作者們提供大量的醫學信息服務，是促進醫院醫療水平提高和科研實力提升的重要力量。對于很多大型綜合性教學醫院來說，醫院圖書館的建設已積累了充分經驗，形成規模和較為成熟的管理體系。但是對于很多地市級三級醫院或二級醫院，在提升醫院圖書管理工作中存在諸多困境，成為阻礙醫院圖書館建設發展的瓶頸。

隨著信息技術革命的發展，特別是大數據時代、循證醫學服務模式和智庫理念的到來，醫院圖書館的建設已經成為醫院發展中必不可少的組成部分，醫院圖書館的建設與服務能力提升對于每一家正在發展升級的地市級醫院來說都非常重要。

1 醫院背景介紹

南通市第六人民醫院為南通市衛健委直屬公立三級醫院，同濟大學附屬上海市肺科醫院分院、上海市第十人民醫院分院、江蘇省人民醫院技術協作醫院、南通大學教學醫院，國家衛健委表彰的優質服務和人文關懷示范醫院，江蘇省文明單位。

近年來，醫院立足“大專科、強綜合”的發展定位，實現與上海市肺科醫院、上海市第十人民醫院的診療模式、共建模式、信息化合作、綜合管理合作的全面升級。在此過程中，醫院發現圖書館建設對醫院的發展和轉型升級起著重要的作用。因此，在創建三級醫院的過程中，醫院抓住迎評機會，以“服務臨床為中心，信息技術為手段，加強合作為助力，緊跟趨勢為方向”，轉型服務方式，對醫院圖書管進行了改造升級，對管理和服務提升進行了多角度的有益嘗試，取得了不錯的效果。

2 探索提升醫院圖書館建設與新型服務方法

1）探索建立一體化管理體系。（1）建立藏、借、閱一體化管理模式。我院抓住創建三級醫院的契機，對醫院圖書館進行全面升級改造。將醫院負一層設計改建為“醫院文化活動區”，將原處于行政樓僅有一間的圖書館遷建至此，館舍面積由原來的四十多平米增加至百余平米。設計模式滿足了藏、借、閱一體化管理的要求。增加網絡化設施，書籍、文獻實施了信息化管理，任何借閱情況都能在圖書館的流通管理系統中得到及時反映。館藏所有書籍及文獻資源全部向醫院醫務人員開放，并增加數臺計算機和打印設備，由專人負責管理，醫務人員在圖書館就可以完成圖書閱覽、外借、咨詢、檢索和資料復印，還能在座位上聯機個人筆記本電腦，查詢、收藏、下載需要的資料。（2）按照學科及載體科學布局。書籍、文獻按照學科相對獨立的在同一區域集中排列，并在每個區域注明，如兒科、外科、婦產科等。同一學科的文獻資料按載體類別分架位排放。對于一些流通量大的，非專業書籍文獻單獨設置公共借閱區。對書籍文獻的更新，依據職工需求，聽取藏書意見，及時豐富圖書文獻種類。（3）探索圖書情報檔案一體化管理途徑。在信息化、數字化網絡環境下，研究圖書館學、情報學、檔案學三者協調發展及相互融合、相互影響的理論與方法，探索圖書館、情報、檔案一體化的途徑，是信息時代的現實需要，是創新管理機制的必要手段[2]。因此，我院將圖書管理信息系統、電子病歷系統、檔案管理系統進行對接，建立了一體化管理制度，使三個系統互相配合、互相補充、互相協調。

2）提升以臨床為中心的新型服務能力。（1）為臨床提供多功能的學習活動場地。醫院圖書館的主要服務對象為臨床醫務人員，工作壓力大、時間緊。如何將他們吸引至圖書館并愿意利用業余時間沉浸在這里進行自我提升，是圖書館改造的重要目標之一。在“人文六院”的理念背景下，我院對圖書館的環境、布局及設施設備進行科學設計，以一百四十多平米的書畫長廊作為進入圖書館的通道，構建濃郁的人文環境。館內設置數字信息查詢區、閱讀區、討論區、咨詢區、咖啡吧等，綠植和燈光相互配合，讓醫務人員在清新舒適的環境中享受學習，在咖啡的香氣中品味書趣。（2）擴充館藏數字信息資源。隨著醫院的發展，越來越多的高學歷人才加盟及人才引進機制的激勵作用，醫院的論文發表和課題數量與質量有了明顯提升，醫院的圖書信息服務越顯窘迫。因此，醫院在原有的數據庫基礎上增加了中國生物醫學文獻服務系統、外文生物醫學期刊知識情報服務系統（FMJs），國家醫學多媒體數字圖書館等。在做好以上數字化信息資源外，醫院更把一體化管理的數據庫信息搜集在一起，擴充自己的數據庫資源，提供給用戶使用。同時，建立個人圖書館系統，分配給每一位臨床醫務人員圖書信息查詢賬號，便于個人查詢數據的整理分類。（3）成為臨床的“信息庫+思想庫”。我院圖書館由醫務科負責管理，以成為臨床智庫為目標，組織多名學術水平高、圖文信息檢索能力強的臨床醫師兼職擔任圖書館咨詢師，提供以臨床為中心的“參考咨詢服務”，包括圖文信息、檔案檢索、查閱，與研究相關的數據庫和工具的使用等，并組織檢索技能培訓和文獻檢索技能競賽等。同時，咨詢師團隊主動參與循證醫學實踐，提供循證醫學信息服務，跟蹤臨床學科尤其是重點學科的科研課題，對在研項目和重點專科建設及時、主動提供最新的臨床醫療和科研信息，對已經開展或正在開展的課題和論文進行分類統計，協助醫務人員開展提煉問題，搜集信息、評價信息等工作。（4）通過合作爭取技術與資源支持。醫院利用自身優勢，與南通大學醫學信息專業進行技術合作，以慢病管理（2型糖尿病、老年病）為重點，貫徹落實國務院辦公廳《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》（國辦發〔2016〕47號）及《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》（國辦發〔2018〕26號），開展“互聯網+醫療健康”暨大數據臨床應用示范中心建設。經申報和省級評審，南通市第六人民醫院成為首批“互聯網+醫療健康”暨大數據臨床應用示范中心建設單位之一。通過加入大數據中心建設，依靠省級資源，進一步提升醫療服務質量和科研水平。

3 效果與總結

我院提升圖書館建設和新型服務能力的探索實踐，改進了過去館藏資源不夠豐富，主動服務臨床意識不足，數據搜集能力有限等方面的不足，有力促進了醫院服務能力和醫療水平的雙提升，受到了省市領導、專家及協作單位的肯定。總結經驗為以下幾點：

1）以服務臨床為中心，探索新型醫院圖書館服務形式，由被動服務轉化為主動服務，為臨床提供便利和支持。

2）提升信息技術手段，完善一體化管理體系，加強數據信息轉化及統計分析能力，使管理、操作更加便捷高效。

3）優化圖書館的環境，改進醫院圖書館館室布局和設備設施，增加人文氣息，營造舒適的學習閱讀空間。

4）加強合作緊跟趨勢，利用高校醫學信息技術和省市數據平臺，提升醫院圖書館的數據獲取和搜集能力，組建醫療專業咨詢師隊伍，探索循證醫學的嵌入和智庫理念下的圖書館建設。

參考文獻

[1]梁瑜.醫院圖書館主動服務的探索[C].全國醫院情報圖書管理學術會議，2011.

[2]袁素娟，秦榮環.關于檔案圖書一體化管理的幾點思考[J].檔案與社會，2015（2）：23-28.