閑話心臟

人常說心靈的窗戶，其實(shí)心靈這棟房子什么都有，唯獨(dú)缺了窗戶，心靈是沒有窗戶的。房子壞了，無外乎是墻、門、水、電出了問題，心臟疾病，也是如此。

專家簡介

趙根尚，男，1962年4月出生，中共黨員，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院外科黨總支書記，心血管外科主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師，河南省心血管外科醫(yī)師協(xié)會副會長，河南省激光醫(yī)學(xué)會副主任委員，河南省動脈硬化學(xué)會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會委員，中國醫(yī)藥教育委員會心血管外科導(dǎo)師委員。

提出“公益、預(yù)防、規(guī)范、創(chuàng)新”的理念，對于心血管病人要全程、終身呵護(hù)，修補(bǔ)破碎醫(yī)學(xué)鏈，特別強(qiáng)調(diào)心臟康復(fù)，二級預(yù)防，醫(yī)學(xué)的目的是全心全意為病人健康服務(wù)，而不言他。醫(yī)療、教學(xué)、科研工作方面，碩果累累，胸懷醫(yī)者仁心，不忘桑梓之情，多年來熱心公益，常年堅(jiān)持義診，用高超的醫(yī)術(shù)服務(wù)群眾，回報鄉(xiāng)親。

心臟，就是一棟二層小樓，二戶人家合建的雙拼別墅，左邊的那戶叫左心，右邊的叫右心。樓上的房間叫“房”，樓下的為“室”。與人住的房子一樣，心臟也是由墻壁、房門、水管和電路四個部分構(gòu)成的。

人常說心靈的窗戶，其實(shí)心靈這棟房子什么都有，唯獨(dú)缺了窗戶，心靈是沒有窗戶的。房子壞了，無外乎是墻、門、水、電出了問題，心臟疾病，也是如此。

咱們的故事，就從這里開始：

首先說墻。心臟的墻壁，不是鋼筋水泥，而是二層皮夾一層肉，不是肉夾饃，是皮夾肉，這肉做的墻叫“心肌”。心肌墻的疾病，最常見的是“房室間隔缺損”，先天性的，原因是建房子時，左右心之間的隔墻沒壘完就交工了，遺留個缺口，這害死人的“豆腐渣工程”，出生時就驗(yàn)收不合格，還不允許退換，真是讓人感覺太冤屈了。

其次說門。心臟之門，形狀像花瓣一樣，哪位有詩意的醫(yī)學(xué)先輩起了個學(xué)術(shù)的名字叫“瓣膜”。若是由我起名，會俗氣的叫“心門”，“二尖瓣膜”叫”二扇門”，“三尖瓣膜”叫“三扇門”，俗氣但易懂。門卡住了，只能推開個狹窄的小縫，叫“瓣膜狹窄”;門關(guān)不嚴(yán)，叫“瓣膜關(guān)閉不全”。若是你家里的門壞了，怎么辦？對，要么換新的，要么修一修。換新門，叫“瓣膜置換術(shù)”;修修補(bǔ)補(bǔ)后繼續(xù)使用，叫“瓣膜修補(bǔ)術(shù)”。能“修補(bǔ)”的，千萬別“置換”。

再次說水管。輸水管道鋪設(shè)在墻壁表面，叫冠脈，里面流的是血液，為心肌的生命糧道。如果水管梗塞不通，心肌墻可能會因缺血而壞死，稱“冠心病”。治療方法有二種，一是像捅下水道似的，用鋼絲捅通冠脈后，放個套管撐起來不讓水管壁塌陷，叫“支架置入術(shù)”;二是廢棄掉老管道，重新搭根新管道，叫“搭橋術(shù)”。

最后說電線。鋪設(shè)在心臟墻壁里的輸電線路，叫“心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)”。電路放電一次，心臟就跳動一次，沒有放電，就沒有心跳。若是電路出了問題，心跳節(jié)律就會發(fā)生異常，稱為“心律失常”。心律失常有多種，例如，電路發(fā)神經(jīng)似的放電不停，電得心房壁不住地顫抖，叫“房顫”;提早放電了，叫早搏;電流中斷了，叫“傳導(dǎo)阻滯”。

未來，心律失常治療方法的進(jìn)步，不是靠醫(yī)生，而是靠研究電生理的科學(xué)家，臺前幕后，醫(yī)生只是個二傳手。查心臟，就是檢查心臟的墻壁、大門、水管和電路。心臟彩超用于查看墻壁是否有缺口、瓣膜門是否打得開關(guān)得嚴(yán)。冠脈CT或造影是管道工，可準(zhǔn)確地查明冠脈這根水管是不是堵了，堵在了哪里。心電圖，顧名思義，用來檢測電路的通電情況，干的是電工的活兒。裝修隊(duì)的泥瓦匠、水電工的人工費(fèi)漲的太快了，心臟這棟二層小樓又是個高檔別墅，得了心臟病，真是檢查查不起，修也修不起呀！心臟病的臨床表現(xiàn)，胸悶、胸痛更不用說了，肩膀痛、胳膊痛、肚子痛，也有可能是心臟病。

（編輯 趙曼）