王佑華
胸悶,多指胸部悶脹或呼吸不暢,輕則胸悶憋氣,胸口像塞了一團棉花,重則難受不適,自覺如有重物壓住胸部,甚至呼吸困難,不能平臥。胸悶是一種主觀感受,出現胸悶,可能是體內器官的功能性表現,也可能是疾病發病前兆或臨床表現,各年齡段都可發生。通常情況下,胸悶可以分為以下兩種類型:
功能性胸悶 功能性胸悶是指沒有器質性病變的胸悶,受周圍環境和個人精神狀態影響,自覺胸悶不適。例如工作、居住環境長期密閉,或抑郁狀態、情緒不穩、發生爭吵,都可能會導致胸悶。此外,神經官能癥如神經衰弱亦可導致胸悶。此類胸悶較輕者,有時自我調適即可,重者需到醫院接受診治。功能性胸悶可歸屬于中醫“郁病”范疇,中醫基本治療原則是理氣開郁,條暢氣機,怡情易性。
病理性胸悶 病理性胸悶是器質性病變所致的胸悶,即由體內某器官病變引起。心血管、呼吸、消化系統疾病等均可引起胸悶,此類胸悶既往多有基礎疾病史,伴有胸痛、心悸、氣短,嚴重者或中后期多伴有呼吸困難、不能平臥等。此外,肺部感染、慢性阻塞性肺病等也是胸悶出現的原因。一些外傷、胃食管病,以及頸、胸部的腫瘤亦可導致胸悶。
如果經常胸悶,應及時到醫院檢查尋找原因。如果反復發作胸悶甚至胸痛,每次持續時間長(30分鐘),要當心是否為急性心肌梗死等嚴重疾病,需要及時到醫院就診,以免延誤病情。