PBL教學法在腫瘤科臨床帶教中的效果觀察

朱園園 張蘭勝

[摘要] 目的 分析在腫瘤科臨床帶教中采用PBL教學法的臨床價值。方法 選擇該院2016年3月—2019年3月期間臨床醫學專業學生94名作為研究對象，抽簽法將其分為對照組和觀察組，各有學生47名。對照組采用常規教學法，觀察組采用PBL教學法，將兩組的教學效果進行對比。結果 觀察組學生的理論成績分數、實踐成績評分、學生的帶教滿意評分、教師對學生滿意評分、臨床學習收益評價評分（討論小組團結合作精神、臨床綜合技能提高、增加師生互動溝通交流、增加網絡知識信息獲取、提高臨床思維能力、解決學習目標的能力、掌握臨床動態教學目標）高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在腫瘤科臨床帶教中采用PBL教學法可以提高教學質量，具有較高的教學推廣價值。

[關鍵詞] PBL教學法;腫瘤科;臨床帶教

[中圖分類號] R730 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（b）-0121-02

腫瘤科主要分為腫瘤內科和腫瘤外科，是以手術為主的綜合治療科室。傳統腫瘤科教學中，主要是采用傳統的教學方式，教學效果并不理想[1]。PBL教學法（Problem-Based Learning，簡稱PBL）又稱為問題式學習，該教學方式適用于素質教育，起源于20世紀50年代[2]。選取2016年3月—2019年3月94名學生為研究對象，分析在腫瘤科臨床帶教中采用PBL教學法的教學價值，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

將該院臨床醫學專業94名學生納入研究，抽簽法將學生分為對照組（47名，常規教學法）和觀察組（47名，采用PBL教學法）。對照組中，男性學生和女性學生各為7名和40名;學生的年齡范圍在18～25歲，平均年齡是（22.32±0.26）歲。觀察組中，男性學生和女性學生各為6名和41名;學生的年齡范圍在17～25歲，平均年齡是（22.13±0.64）歲。兩組學生的一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：①學生知曉該次的研究目的，自愿參與該次研究;②學生可以獨立完成考核內容。排除標準：①理解能力和溝通能力較差的學生;②依從性較差的學生。

1.2 ?方法

對照組采用常規教學法，教師根據傳統的教學計劃對學生進行教學。觀察組采用PBL教學法：①建立PBL教學小組，總帶教教師由腫瘤內科理論扎實且具有專業教學經驗的主治醫師擔任，教師將47名學生拉入教學微信群，群內有3名具有3年以上教學經驗的腫瘤科帶教教師，通過教學群完成課余時間與學生之間的相互交流[3]。②采用一對一的教學方式進行教學，將教學重點采用臨床實踐實際操作進行，要求學生在遇到問題及時找教師進行溝通交流。學生進行模擬操作聯系，教師對學生出現的問題及時糾正[4]。③采用小組討論的方式，在臨床案例中對學生遇到的問題進行講解和糾正。教學結束后，帶教教師需要帶領學生進行回顧性分析，幫助學生更好地回顧教學內容，鼓勵學生探究[5]。

1.3 ?評價標準

（1）比較兩組學生的理論成績分數（100分）、實踐成績評分（100分）;（2）比較兩組學生的帶教滿意評分（100分）和教師對學生滿意評分（100分）;（3）比較兩組學生的臨床學習收益評價（120分）[包括：①掌握臨床動態教學目標（20分）、②解決學習目標的能力（20分）、③提高臨床思維能力（20分）、④增加網絡知識信息獲取（20分）、⑤增加師生互動溝通交流（20分）、⑥臨床綜合技能提高（20分）、⑦討論小組團結合作精神（20分）][6]。

1.4 ?統計方法

兩組學生數據在確認后輸入SPSS 20.0統計學軟件處理校準，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?比較兩組學生的理論成績分數、實踐成績評分

對照組學生的理論成績分數、實踐成績評分低于觀察組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?比較兩組學生的帶教滿意評分和教師對學生滿意評分

對照組學生的帶教滿意評分和教師對學生滿意評分低于觀察組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 ?比較兩組學生的臨床學習收益評價

對照組學生的臨床學習收益評價評分低于觀察組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 ?討論

腫瘤科臨床帶教中，傳統教學法下學生被動的接受知識，導致學生的學習目標不準確，無法達到理想的教學效果。PBL教學法主要以教學中心問題為主，可以更好地進行知識的交流與溝通，不僅豐富了教學內容，還可以提升師生的互動頻率，提升教學效果[7]。PBL教學模式在腫瘤科留學生臨床教學中的優勢如下：①可以促進師生之間的合作，該教學法下，采用小組合作的方式進行討論，可以更好地培養學生的合作意識和合作精神，促進師生之間的交流與溝通，以此提升臨床帶教的滿意度評分，可以提升師生之間的互動效果，提升教師對學生的滿意評分，提升學生對教學的滿意評分。②可以提升學生的學習效率。在微信群的交流中，聯合網絡技術輔助教學，可以更好地延伸教學空間與時間，不僅可以擴充教學資源，還可以豐富教學內容，讓學生在業余時間也可以進行學習，提升學生的理論成績分數、實踐成績評分。③可以提升帶教教師的綜合能力。該教學模式下，可以激勵并且促進學生主動學習，該教學模式要求教師具備專業的教學經驗和臨床經驗，只有具備專業的能力，才可以在腫瘤科的教學中不斷提升自己的教學質量，以此更好地帶領學生完成教學任務。④可以激發學生與教師之間的互動意識，該教學方式加深學生對腫瘤科知識的理解能力，在網絡資源的共享下，可以實現教學資源的交流，讓學生可以更好地提升自己獲取知識的能力，改善學生的臨床學習收益評價評分。

綜上所述，根據該文研究數據顯示，觀察組學生的學習效果優于對照組，觀察組學生的理論成績分數、實踐成績、學生滿意、教師滿意、臨床學習收益評價評分均優于對照組。由此說明：采用PBL教學法在腫瘤科臨床帶教中可以取得顯著的教學效果，具有臨床教學推廣價值。

[參考文獻]

[1] ?梁容瑞，趙晶.PBL教學法在腫瘤科臨床帶教中的應用研究[J].醫藥前沿，2018，8（36）：378-379.

[2] ?陳心，夏靜宇，曹德東，等.CBL結合PBL教學模式在腫瘤科留學生臨床教學中的應用[J].中國醫藥導報，2018，15（28）：53-56.

[3] ?楊霖，王笑民，楊國旺，等.中醫腫瘤科臨床帶教過程中PBL教學法實踐體會[J].中國中醫藥圖書情報雜志，2018，42（3）：65-67.

[4] ?謝程妍，周婧，夏云紅.PBL教學法在腫瘤科臨床護理帶教中的應用[J].當代護士，2017（8中旬刊）：159-161.

[5] ?楊望榮，韋江，鐘潤芬.PBL教學法結合交互式教學法在內分泌科門診實習教學的應用[J].求知導刊，2019（1）：94-95.

[6] ?金迎迎，劉佳敏.PBL教學法在腫瘤科臨床實習教學中的應用效果研究[J].商情，2016（44）：204-205.

[7] ?陳躍，鞠進.PBL教學法在癌癥疼痛護理帶教中的應用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（47）：4，14.

（收稿日期：2019-07-16）